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[케이스 스터디] 성인간호학 실습 - 급성신부전 ARF2025.01.131. 급성 신부전(acute renal failure) 급성 신부전이란 신장 기능이 급격(수시간에서 수일)하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 원인 및 병태생리 다양한 원인에 의해 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환...2025.01.13
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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만성신부전 말기신질환 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.131. 만성신부전(CKD) 및 말기신부전(ESRD) 만성신부전은 신기능 이상과 사구체여과율 감소를 동반한 질환으로, 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이 원인이다. 신장이 정상 기능의 50% 이하로 감소해도 증상이 없어 발견이 어렵다. 말기신부전(ESRD)은 신장 기능이 15% 이하로 저하되어 투석이나 신장이식이 필요한 단계이며, 신기능이 회복될 수 없고 거의 모든 사구체가 섬유화된다. 환자는 Stage 5로 진단되어 응급투석이 필요했다. 2. 혈액투석(Hemodialysis) 치료 혈액투석은 신부전 치료의 가장 흔한 신대체요법으로, 환...2025.11.13
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말기 신부전 ESRD 문헌고찰, Case Study2025.01.161. 말기 신부전 (End-Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)은 신장 기능이 더 이상 스스로 기능할 수 없을 정도로 심각하게 저하된 만성 신장 질환의 최종적이고 영구적인 단계입니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 진단을 위해 철저한 병력 및 신체검진, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요합니다. 주요 증상으로는 빈혈, 심혈관계 증상, 호흡기 증상, 위장관 증상, 신경계 증상 등이 있습니다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염...2025.01.16
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만성신부전 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.04.301. 만성신부전 만성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태 또는 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 이하인 상태입니다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인한 혈관 파괴 등이 모든 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킵니다. 말기신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 만성신부전의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 ...2025.04.30
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말기 신질환(신부전) 간호과정2025.05.161. 말기 신질환의 정의 및 원인 말기 신질환은 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말합니다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 말기 신질환의 병태생리 혈액투석의 목적은 요독 물질과 체액 제거를 통해 신장 기능의 고유한 기능인 세포 내액과 외액의 항상성을 유지하는 것입니다. 확산, 대류, 흡착 등의 원리를 통해 노폐물 제거가 이루어집니다. 3. 말기 신질환의 진단방법 혈액검사, 소변검사, 신장 ...2025.05.16
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말기신부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 말기신부전(ESRD) 정의 및 병태생리 말기신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 신기능이 정상으로 회복되지 않는 질환입니다. 신장 손상 정도에 따라 5단계로 분류되며, 1~2단계에서는 원인 치료와 주기적 관찰이 필요하고, 3단계에서는 합병증 검사 및 치료가 필요합니다. 4단계에서는 투석 준비를 하며, 5단계에서는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등 신장대체요법을 시작합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 구역, 구토, 가쁜호흡, 가려움증, 피로, 고혈압, 빈혈, 출혈, 감염 등이 있습니다. 2. 신부전 진단검사 및 임상적 의의 혈액...2025.11.15
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[성인간호학 A+ CASE] 급성신부전 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 급성 신부전증 급성 신부전증은 신기능을 갑자기 상실되게 되어 콩팥의 기능인 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 어려워지므로 콩팥요로계 파트에서 중요한 부분이라고 생각합니다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받게 되고 세포의 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래됩니다. 급성 신부전증의 치료법은 많이 개발 되었지만 급성신부전 환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우 약 70%에 이릅니다. 급성신부전의 생존자에서는 50% ~ 75% 이상의 환자가 신기능을 회복하여 투석을 지속하지 않아도 ...2025.05.10
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