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두개내압간호과정 2개2025.05.091. 두개내압 상승 환자 간호 환자가 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술 후 중환자실에 입원중이다. 환자는 두통을 호소하고 의식은 기면상태이다. 간호진단으로는 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증, 뇌압 상승과 관련된 조직관류 변화, 수술 및 비침습적 처치와 관련된 감염위험성이 있다. 간호중재로는 통증 사정 및 관리, 뇌압 상승 예방, 감염 예방 등이 포함된다. 1. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이러한 환자들은 뇌 손상으로 인해 두개내압이 증가하여 심각한 합병증이 발생할 수 ...2025.05.09
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대동맥 박리 환자의 수술 후 간호 사례 연구2025.11.121. 대동맥 박리(Aortic Dissection) 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관으로 내막, 중막, 외막의 3층으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 진성 내강과 가성 내강으로 분리되는 질환이다. 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 원인으로 전체 환...2025.11.12
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성인간호학 실습 소아병동 간호사 다큐멘터리 치료적 환경조사 보고서2025.01.141. 소아중환자실 환경 소아중환자실은 심장질환, 장기이식 수술, 암 수술 등 38명의 환자가 있으며, 환자 3명당 간호사 1명이 배정되어 있다. 특히 심장병을 가진 아동들은 갑작스러운 맥박 및 심박동 이상이 발생할 가능성이 높아 더 예민하게 관찰해야 한다. 수술실에서는 수술 베드와 물품들이 무균적으로 준비되어 있으며, 감염 예방에 주의를 기울여야 한다. 소아암 병동에서는 간호사들이 밝은 색의 앞치마를 착용하여 아이들이 덜 무서워할 수 있도록 하고, 낙상 방지를 위해 성인보다 작은 크기의 침상을 사용하고 있다. 2. 소아병동 간호사의...2025.01.14
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심장수술 환아의 간호관리2025.11.161. 수술 전 준비 및 관리 심장수술 환아의 수술 전 준비는 피부 세정, 금식, 활력징후 확인을 포함한다. 수술 전날 저녁 가벼운 식사 후 자정부터 금식하며, 체온상승이나 상기도감염 징후 발견 시 수술을 연기한다. 수술 전 진정제 투여로 마취를 촉진하고 아동의 정서적 이완을 돕는다. 부모와 가족에게 수술 진행 상황을 알리고 수술 직후 집도의와 만날 기회를 제공하여 불안을 완화한다. 2. 심장수술의 종류 및 과정 심장수술은 폐심술과 개심술로 나뉜다. 폐심술은 심장을 절개하지 않는 단순 교정술이고, 개심술은 심근을 절개하여 심폐기장치 ...2025.11.16
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
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지속성 심방세동 환자의 LAAO 수술 간호사례2025.11.151. 심방세동(Persistent Atrial Fibrillation) 심방세동은 심방 내 비정상적인 전기신호로 인해 분당 300~600회의 빠른 불규칙한 맥박이 발생하는 부정맥이다. 60세 이후 많이 발생하며 심방과 심실의 리듬 불일치로 심박출량 감소, 혈전 형성, 뇌졸중 위험이 증가한다. 원인은 고혈압, 판막질환, 심근병증, 당뇨병 등이며, 증상은 심계항진, 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등이다. 진단은 심전도 검사로 확인하며, 치료는 약물요법, 전기심장율동전환, 전극도자절제술, 메이즈 술식 등이 있다. 2. 경피적 좌심방이폐색술(...2025.11.15
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자궁 경부 무력증 (IIOC) 환자의 더블 맥도날드 수술 및 간호2025.01.291. 자궁 경부 무력증 자궁 경부 무력증은 자궁 경부가 약하여 임신을 만삭까지 유지하지 못하고, 임신 중반기에 자궁 수축 및 통증 없이 자궁 경부가 개대되어 양막이 질 내로 돌출되어 결국 유산 또는 조산되는 질환입니다. 자궁 경부 무력증의 원인으로는 과거의 임신 경력, 자궁 경부의 수술 경력, 현 임신에서 동반된 질환 등이 있습니다. 증상으로는 임신 중 질 출혈, 점액질 같은 질 분비물의 증가, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 생리통과 유사한 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 자궁 경부 진찰, 초음파 검사, 더블맥 수술 전...2025.01.29
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간호과정: 수술 후 감염위험 및 호흡곤란 사례2025.11.171. 감염위험 간호 침습적 시술(중심정맥관, 유치도뇨관)과 수술 후 상태와 관련된 감염위험을 관리하는 간호과정. 당뇨병과 순환장애 과거력이 있는 환자의 감염 예방을 위해 손 위생, 무균술 준수, 드레싱 교체, 항생제 투여, 활력징후 모니터링 등을 시행하며, 혈액검사 수치 모니터링을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 대응한다. 2. 피부손상 및 욕창 예방 간호 신체부동, 의식수준 저하, 당뇨병, 순환장애와 관련된 피부손상 위험을 관리하는 간호. 발 뒤꿈치의 붉은색 변화를 관찰하고, 욕창사정도구를 이용한 위험도 평가, 2시간마다 체위변...2025.11.17
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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