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선천성 거대결장 질병 고찰2025.05.151. 선천성 거대결장(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장은 대장의 말단부위에 신경절이 존재하지 않아 장운동에 문제가 생기는 질환입니다. 이로 인해 정상적인 배변이 어려워지며, 대변이 고여 장이 늘어나게 됩니다. 주로 직장과 결장에 병변이 발생하며, 남아에게 더 많이 나타납니다. 병태생리적으로는 신경절 세포 부족으로 인한 장 이완 능력 감소와 비정상적인 장 수축이 특징입니다. 원인은 신경아세포의 이동 과정 문제나 신경절 세포 분화 과정의 이상 등으로 알려져 있습니다. 증상은 신생아기부터 아동기까지 다양하게 나타...2025.05.15
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발생학-신경외배엽 발생2025.05.071. 중추신경형성 중배엽에서 분화된 척색(notochord)은 외배엽 등쪽 바로 아래에 위치한다. 척색과 연접한 외배엽 세포들의 상호관계는 외배엽 세포들이 신경관으로 분화하게 하는 원인이 된다. 척색은 1차 배아유도로써 외배엽이 신경관으로 분화하도록 한다. 배측 외배엽이 신경판을 형성하게 되고 신경관으로 분화한다. 신경판이 groove 되어 중앙에서 융합할 때 양쪽에 있던 신경습은 외배엽과 신경계 사이에 신경제 세포가 된다. 2. 신경제 형성 신경판이 형성됬을 때 신경제가 만들어지는 곳은 정해져있다. 이 신경판이 groove가 되면...2025.05.07
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[아동간호학] 뇌와 척수의 선천적 결손(수두증, 대두증, 소두증. 척수 이분증)2025.05.051. 뇌와 척수의 선천적 결손 뇌와 척수의 결손 중 신경관 결손은 임신 첫 주 내에 발생한다. 수두증과 소두증을 포함한 기타 질환은 임신 후기에 발생한다. 뇌와 척수의 선천적 결손에는 유전적 요인을 포함하여 많은 원인이 있다. 뇌와 척수 결손이 있는 많은 소아들은 머리나 등에도 가시적인 이상이 있다. 뇌 또는 척수 손상의 증상은 결함이 뇌나 척수 조직에 영향을 줄 때 나타날 수 있다. 뇌 손상은 치명적일 수 있고 지적장애, 발작, 마비가 나타나는 경증 혹은 중증 장애가 발생할 수 있다. 척수가 손상되면 마비, 실금, 결함 수준 아래...2025.05.05
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혈액학적 특성에 따른 선천심장병 레포트2025.01.121. 선천심장병의 혈역학적 분류 선천심장병은 혈역학적 특성에 따라 폐혈류 증가, 혈류 폐쇄, 폐혈류 감소, 혼합된 혈류로 분류할 수 있다. 각 유형의 임상증상을 어느 정도 예측할 수 있다. 2. 심방중격결손의 치료 심방중격결손은 심도자를 통해 기구를 넣어 결손을 막는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 시기와 방법은 결손의 크기와 위치에 따라 달라진다. 3. 심실중격결손의 치료 심실중격결손은 자연 폐쇄, 내과적 치료, 도관을 이용한 비수술적 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법으로 치료할 수 있다. 4. 동맥관개존증의 치료 동...2025.01.12
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신생아 선별검사: 대사이상 및 청력검사2025.11.151. 선천성 대사이상 검사 신생아 선별검사는 정상적인 생화학적 대사 경로를 담당하는 효소 결핍으로 발생하는 질환을 조기에 발견하기 위해 시행된다. 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 단풍당뇨증, 선천성갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 선천성부신과형성증 등 6가지 유전적 대사이상 질환을 검사한다. 생후 48시간 이후 7일 이내에 신생아의 발뒤꿈치에서 채혈하여 검사를 진행하며, 검사 결과가 양성인 경우 재검사 및 정밀검사를 시행한다. 2. 페닐케톤뇨증(PKU) 페닐알라닌을 티로신으로 전환시키는 효소 결핍으로 발생하며, 성장장애, 구토, 과다행...2025.11.15
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[아동간호학 정리] 내분비계 기능장애 아동2025.05.111. 뇌하수체저하증 뇌하수체저하증은 뇌하수체 호르몬의 분비 결핍이나 감소로 나타나며, 임상양상은 기능장애의 정도에 따라 다릅니다. 성장호르몬 부족으로 인한 신체성장 지연, 갑상선자극호르몬 결핍으로 인한 갑상선저하증, 부신피질자극호르몬 결핍으로 인한 부신기능저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌하수체저하증의 가장 흔한 원인은 뇌하수체 또는 시상하부의 종양이며, 선천적인 경우도 있습니다. 치료는 기질적 병변에 대한 치료와 함께 성장호르몬 보충요법이 필요합니다. 2. 뇌하수체항진증 뇌하수체항진증은 골단판이 폐쇄되기 이전에 과다한 성장...2025.05.11
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[아동간호학 각론 정리] 아동 및 가족의 인지, 감각장애 영향 [인지장애, 다운증후군, 감각장애, 의사소통 장애] [현문사, 교과서 정리, 개념정리]2025.05.111. 인지장애 인지장애(cognitive impairment, CI)는 모든 유형의 지적장애를 포괄하는 일반적 개념이며, 정신지체(mental retardation)를 지적장애라는 용어로 대체하고 있다. 지적장애의 3가지 요소는 지적기능(IQ 70~75점 이하), 기능제한(10가지 적응기술 중 몇 가지 영역의 기능 장애), 진단시기(18세 미만)이다. 인지장애 아동은 적응기능이 부족하여 독립심과 사회적 책임감이 발달적, 사회문화적 기준을 충족하지 못하는 상태이다. 2. 다운증후군 다운증후군은 대부분 21번 염색체가 한 개 더 있는 ...2025.05.11
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아동 ARDS(급성호흡곤란증후군)케이스스터디2025.01.281. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인해 발생하는 호흡 부전 증후군으로, 폐 내 염증 반응으로 인해 폐 투과성이 증가하여 폐 부종이 발생하고 이로 인해 호흡 곤란이 나타나는 질환입니다. 이 환아는 선천성 뇌 질환으로 인한 발달 지연과 잦은 호흡기 감염으로 ARDS가 발생한 것으로 보입니다. 치료를 위해 산소 공급, 진해 거담제 투여, 체위 배액 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 선천성 뇌 질환 이 환아는 출생 직후 실시한 Brain MRI에서 lissencephaly(뇌 피질의 평활화)와 ventriculom...2025.01.28
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선천성 대사이상 검사2025.01.241. 페닐케톤뇨증 페닐케톤뇨증은 단백질 속에 함유되어 있는 페닐알라닌을 분해하는 효소가 결핍되어 체내에 페닐알라닌이 축적되어 경련 및 발달장애를 일으키는 상염색체성 유전 대사 질환입니다. 출생 직후에는 증상이 나타나지 않지만, 치료를 하지 않으면 심한 정신지체를 보이게 됩니다. 혈액 검사를 통해 진단할 수 있으며, 치료 목표는 체액 내의 페닐알라닌과 그 대사 물질을 감소시켜 뇌손상을 예방하는 것입니다. 저페닐알라닌 특수분유를 섭취하고 단백질이 풍부한 음식을 피하는 식이요법이 중요합니다. 2. 갑상선기능저하증 선천적인 원인으로 갑상선...2025.01.24
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다양한 원인으로 인한 장애 인구 증가와 우리나라 법적 장애 범주2025.01.021. 우리나라 법적 장애 범주 한국의 장애인복지는 지속적으로 발전하고 있으며, 이에는 법적 장애 범주가 큰 영향을 미쳤다. 한국의 법적 장애 범주는 총 15가지 유형으로 구분되어 있으며, 장애인복지의 정확성 향상, 사회적 이해 강화, 정책 효율성 제고, 의료 서비스 고도화 등의 측면에서 그 가치가 크다. 2. 다양한 장애 원인 장애는 생물학적, 환경적, 사회적, 심리적, 의료적 요인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 유전적 요인, 사고, 감염병, 독성 물질, 정신건강 악화, 사회적 취약계층, 의료 행위 문제 등이 장애를 유발할 ...2025.01.02
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