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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성2025.01.101. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성 수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 ...2025.01.10
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가와사키병 사례 보고서2025.05.131. 가와사키병의 예방접종 환아가 접종 권장 시기에 따라 예방접종을 모두 시행하였다면 현재까지 접종된 예방접종의 종류와 접종 방법, 주의사항 등을 기술하였습니다. 결핵(BCG), B형 간염, 뇌수막염(Hib), 소아마비(폴리오), 폐렴구균, 디프테리아/파상풍/백일해(DTaP), 수두, 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR), 일본뇌염, 인플루엔자, A형 간염, 로타바이러스 등의 예방접종 정보를 제공하였습니다. 2. 가와사키병의 진행단계별 증상과 진단기준 가와사키병의 급성기, 아급성기, 회복기의 임상증상과 진단기준을 자세히 설명하였습니다....2025.05.13
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기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 간호과정2025.11.181. 비효과적 기도 청결 기도 분비물 증가로 인한 비효과적 기도 청결 문제를 해결하기 위한 간호과정입니다. 장기목표는 일주일 이내 호흡이 정상범위로 돌아오는 것이며, 단기목표는 2일 이내 흉부 배액요법 교육 및 1일 이내 호흡 용이 방법 2가지 이상을 보호자가 습득하는 것입니다. 호흡수 측정, 객담 양상 사정, 흉부견축 관찰 등의 모니터링과 심호흡, 반좌위, 약물 흡입 치료 등의 직접간호를 시행합니다. 2. 아동 호흡기 간호 아동의 호흡곤란 상황에서 부모와 함께 정서적 지지를 제공하고 불안 완화 요법을 실시합니다. 심호흡과 반좌위를...2025.11.18
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아동기에 나타나는 분리불안장애에 대하여 설명하시오2025.04.261. 분리불안장애의 원인 분리불안장애가 있는 가정은 보통 가족들 사이의 관계가 지나치게 가깝다. 부모는 자녀를 과보호하고, 아동은 부모에게 의존적이다. 또한 부모의 사랑을 심하게 갈구하는 경향을 보인다. 추가적으로 아이의 타고난 기질과 관련이 될 수도 있다. 가족 안에서 불안 장애가 있는 경우 더 흔하게 나타나며, 부모 자신이 불안을 느껴서 아이와 떨어지는 것을 힘들어하는 경우도 종종 발생한다. 과거에 경험한 가까운 친척의 죽음과 부모의 질병 또한 아동의 신체적인 질병과 이사 및 입학, 전학 같은 스트레스가 아동의 불안을 증가시키는...2025.04.26
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[아동간호학 각론 정리] 질병과 입원 시 가족 중심 아동간호 [입원 아동의 스트레스와 반응(분리불안), 입원이 아동에게 미치는 영향(간호중재), 입원이 아동에게 미치는 영향(외래, 격리), 응급 입원, 집중치료실(특수병동 입원을 위한 지침)]2025.05.111. 입원 아동의 스트레스와 반응 입원으로 인한 주요 스트레스 요인은 분리, 통제력 상실, 신체손상 및 통증 등입니다. 분리불안 증상으로는 저항기, 절망기, 분리기가 있으며, 어린 아동의 경우 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 입원이 아동에게 미치는 영향 입원 스트레스에 대한 아동의 취약성을 증가시키는 위험요인으로는 까다로운 기질, 아동과 부모의 관계, 연령(특히 6개월~5세), 성별(남아), 지능 수준, 잦은 입원 등이 있습니다. 간호사는 입원 사정 시 가정에서의 투약 정보도 확인해야 합니다. 간호중재로는 분리의 예방 및 ...2025.05.11
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코로나19팬데믹 현상이 아동 청소년의 불안장애에 미치는 영향2025.01.131. 코로나19팬데믹 현상과 아동 청소년의 불안 코로나19 팬데믹 상황으로 인해 가정에서의 돌봄 시간이 늘어나면서 부모나 보호자의 양육 스트레스가 증가되어 자녀에게 부정적인 정서를 심화시키고 있다. 국내에서는 보호자의 양육 스트레스 증가가 확인되고 있으며, 특히 사회적으로 취약하고 저소득층인 부모일수록 양육 스트레스로 이어져 가정내 학대를 비롯한 여러 폭력 발생 위험이 증가했다. 2. 코로나19팬데믹 현상이 아동 청소년의 불안장애에 미치는 영향 - 환경 사회불안장애의 환경적 요인 중 하나로 부모의 부정적 양육태도를 들 수 있다. 부...2025.01.13
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수술 환아의 불안에 적용한 비약물적 중재의 효과2025.01.121. 수술 환아의 불안 감소를 위한 비약물적 중재 수술이라는 경험은 누구나 할 수 있으며, 수술이라는 의료행위는 그 자체만으로 두려움과 불안을 유발한다. 수술을 앞둔 환아는 수술의 종류와 질병의 원인과 관계없이 불안을 느낄 수 있다. 이러한 불안은 심리적ㆍ인지적 반응과 함께 상당한 부정적 정서를 유발하기 때문에 수술 후 회복에도 악영향을 미치게 된다. 수술 환아의 불안을 감소시키기 위한 비약물적 중재연구로는 놀이나 게임, 어릿광대, 스마트폰을 이용한 애플리케이션, 그림책이나 동영상의 이미지 등이 효과가 있었다. 주로 수술이라는 두려...2025.01.12
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[아동간호학 실습 A+자료] 급성 기관지염 간호과정_비효과적 호흡양상, 체온불균형 위험성, 불안2025.01.201. 비효과적 호흡양상 대상자는 라이노바이러스에 의한 급성 기관지염으로 인해 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상을 보였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 기관지 확장제 및 점액 분비 촉진제 투여, 고유량 산소요법 등을 시행하였습니다. 결과적으로 기침 빈도 감소, 산소포화도 유지, 호흡음 호전 등의 긍정적인 변화를 확인하였습니다. 2. 체온불균형 위험성 대상자는 급성 기관지염으로 인해 체온 불균형 위험성을 보였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열진통제 투여, 수분섭취 권장 등을 시행하였습니다. 결과적으로 대상자의 체...2025.01.20
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담낭염 간호진단 3개2025.04.291. 건강상태 변화와 관련된 불안 대상자가 침상에서 누워있지 못하시고, 보호자가 옆에서 상시 대기하고 있음. 대상가 자신의 몸을 만지는 것에 대해 두려워함. 간호진단은 건강상태 변화 불안이며, 장기목표는 대상자가 자신의 검사결과를 이해하고 효율적으로 치료 이행을 하기 원하며 더 이상 불안해하지 않는 것이다. 단기목표는 보호자와 대상자가 검사방법에 대한 설명을 듣고, 치료적 검사와 입원치료에 대한 가능성을 인지하는 것이다. 중재로는 대상자의 불안 정도를 사정하고 증상이 나타나면 즉시 표현하게 해주며, 대상자에게 검사방법에 대해 설명하...2025.04.29
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