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간호학과 3학년 성인실습 심부전 간호과정보고서2025.05.111. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완, 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 급성 심부전은 심장의 펌프 장애가 급격하게 나타났을 때이며, 만성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애가 서서히 진전된 경우입니다. 심부전의 대표적인 증상은 호흡곤란, 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 급성과 만성에 따라 ...2025.05.11
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응급실 심부전 환자 사례연구 및 간호과정2025.11.141. 심부전(Heart Failure)의 병태생리 및 임상증상 심부전은 심장의 펌프기능 저하로 인해 발생하며, 전부하 증가, 후부하 증가, 심근 수축력 저하 등의 병태생리적 변화를 보인다. 좌심부전은 폐울혈로 인한 호흡곤란, 기좌호흡, 야간성 발작성 호흡곤란을 나타내고, 우심부전은 전신울혈로 인한 경정맥 확장, 간비장 비대, 복수, 부종 등을 보인다. 양심부전의 경우 두 증상이 복합적으로 나타나며, 심박출량 감소로 인한 피로, 허약감, 차가운 사지 등의 증상도 동반된다. 2. 폐기종 및 만성폐쇄폐질환(COPD)과 우심부전의 관계 폐...2025.11.14
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호흡부전 환자의 간호과정2025.01.221. 호흡부전의 정의와 병태생리 호흡부전은 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 이산화탄소를 충분히 제거하지 못하는 상태이다. 호흡부전은 환기 부전, 산화 부전, 환기 부전과 산화 부전의 혼합 등 다양한 병태생리적 기전으로 발생할 수 있다. 2. 호흡부전의 발병 원인 호흡 또는 폐에 영향을 주는 거의 모든 질환이 호흡부전을 초래할 수 있다. 호흡부전은 혈중 산소 수치가 낮아지는 저산소성 호흡부전과 혈중 이산화탄소 수치가 높아지는 고탄산성 호흡부전으로 발생할 수 있다. 3. 호흡부전의 증상 및 진단 호흡부전...2025.01.22
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심)의 개념 정리2025.01.031. 폐동맥고혈압성 심장질환(폐성심) 폐동맥고혈압성 심장질환(pulmonary hypertensive heart disease)은 폐성심이라고도 한다. 폐나 흉곽의 1차원적인 원인에 의한 폐순환장애 때문에 우심에 지속적인 부하가 걸려 야기된 우심실의 비대 및 확장을 보이는 질환이다. 폐성심은 폐동맥고혈압이 발달하는 속도에 따라 급성과 만성으로 분류할 수 있다. 2. 폐고혈압 폐고혈압은 폐기종, 만성 기관지염 등의 질환을 오래 앓게 되면 폐혈관이 파열되거나 산소주머니가 파괴되어 산소가 혈액으로 정상적인 공급이 되지 않으므로 혈액의 산...2025.01.03
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만성신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.11.171. 만성신부전의 정의 및 병태생리 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환이다. 신장의 70~80%가 기능을 하지 못해도 남은 정상 네프론이 보상하지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 신부전상태가 된다. 그 결과 사구체여과율이 감소하고 소변생성과 수분배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다. 성인 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로 50% 정도를 차지하며, 고혈압, 만성사구체신염 순서로 나타난다. 2. 만성신부전의 치료 및 간호중재 만성신부전의 치료는 약물요법, ...2025.11.17
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만성 신부전 환자사정2025.05.041. 만성 신부전의 병태생리 반복되는 감염과 콩팥염악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥을 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15%정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는 데 중점을 둔다. 2. 만성 신부전의 임상증상 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으...2025.05.04
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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신장내과 Case Study 신부전 CRF2025.01.291. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성 신부전증의 정의와 원인 만성 신부전증이란 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장 기능의 회복이 불가능한 상...2025.01.29
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성인간호학 실습_만성신부전_체액과다, 감염위험성2025.01.141. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장이 더 이상 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말합니다. 이 환자는 10년 전부터 혈액투석을 받고 있으며, 현재 ESRD(말기 신부전)로 진단되어 입원 후 을지병원 인공신장실에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 만성신부전 환자는 체액 과다, 감염 위험성 등의 문제가 있어 집중적인 관리가 필요합니다. 2. 체액 과다 만성신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지게 됩니다. 이로 인해 체액 과다가 발생할 수 있으며, 이는 부종, 호흡곤란,...2025.01.14
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