총 1,615개
-
[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
-
태아의 성장발달에 미치는 환경적 요인2025.01.231. 모체의 질병 임신부의 질병은 태반을 통해 태아에게 감염되거나 전이될 수 있기 때문에 태내결함을 유발하는 중요한 원인이다. 대표적인 질병으로는 풍진, 당뇨병, 성병, 후천성 면역결핍증 등이 있다. 이러한 질병들은 태아에게 심각한 장애를 초래할 수 있다. 2. 모체의 정서 임신부의 정서적 스트레스는 자율신경계를 자극하여 아드레날린 분비를 촉진시키고, 이는 태반을 통해 태아에게 전달된다. 이로 인해 태아의 심장박동이 불규칙해지고, 태아의 움직임이 증가하며, 출생 후 부적응 문제를 보일 수 있다. 따라서 임신부의 정서적 안정이 매우 ...2025.01.23
-
신생아 폐쇄항문 수술 후 감염 위험 간호2025.11.181. 폐쇄항문(Imperforate Anus) 임신 4~16주에 직장 하강의 정지로 인한 항문 개방의 부재로 발생하는 선천성 기형이다. 저위기형은 회음부에 누공이 있어 신생아기에 즉시 교정하며, 고위기형은 회음부가 편평하고 괄약근 발육이 미약하여 결장루 설치가 필요하다. 진단은 회음부 시진이 가장 중요하며, 누공 유무 판단은 출생 후 16~24시간 경과 후 실시한다. 2. 신생아 수술 후 감염 관리 신생아는 면역 체계가 미성숙하여 감염에 취약하며, 특히 수술 후 침습적 처치(IV 카테터, 중심정맥관, 위루관)가 있을 때 감염 위험이...2025.11.18
-
아동간호학 실습 케이스스터디 / PDA case study2025.01.081. 동맥관 개존증 (PDA) 동맥관 개존증은 출생 직후 허파호흡이 개시되면 ductus arteriosus가 그 기능을 상실하고 생후 12시간 까지 기능적으로 폐쇄되며, 1~6주간 까지는 기질적으로 폐쇄되어야 하는데 이 폐쇄되어야 하는 동맥관이 열린 채로 남아 대동맥과 폐동맥 사이에서 생긴 Lt to Rt shunt가 기본적인 병태이다. 대부분의 경우 원인은 밝혀져 있지 않지만 가족력이 있는 경우로 보아 유전적 요소가 관여할 것으로 추정된다. 출생 시부터 존재하는 심장 기형은 다운증후군과 같은 유전 질환과 연관이 있다. 태아기에 ...2025.01.08
-
성인사례 ICH (intracerebral hemorrhage)2025.05.141. intracerebral hemorrhage (ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌출혈은 두 개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 지주막하, 실질내 또는 뇌실내로 나누어진다. 이 중 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage;ICH)이라고 한다. 이의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질 내로 출혈이 일어...2025.05.14
-
뇌내출혈- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 뇌내출혈 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage)은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 주요 원인으로는 만성 고혈압, 혈관기형, 응고장애, 외상, 뇌종양 등이 있다. 뇌내출혈은 두개내압 상승, 신경학적 증상, 활력징후 변화 등을 초래한다. 치료는 비수술요법(약물요법, 혼수요법, 혈압조절)과 수술요법(개두술, 두개절제술)이 있으며, 간호 목표는 생명 보존과 재출혈 예방이다. 간호중재로는 기도관리, 활력징후 모니터링, 감각 및 인지기능 증진, 정상체온 유지 등이 필...2025.01.20
-
구순열 관련 영양불균형, 피부 및 점막 손상, 흡인장애, 부모-영아 애착 손상 간호2025.05.081. 구순열의 정의와 병태생리 구순열은 선천적으로 입술이 파열되어 있는 안면기형의 일종으로, 임신 4~7주 사이에 입술(구순) 및 입천장(구개)을 만드는 조직이 적절히 붙지 못하거나 붙었더라도 유지되지 않고 떨어져서 생기는 입술 또는 입천장의 갈림증이다. 구개발달은 1차와 2차로 다른 시기에 발생하고 다른 발달 과정을 거친다. 2. 구순열의 진단검사 및 치료적 중재 구순열은 출생 시 현저히 나타나며, 임신 14~16주경 초음파검사로 발견될 수 있다. 치료는 외과적 교정으로, 구개열보다 먼저 봉합을 시작하며 생후 첫 1~2개월 이내에...2025.05.08
-
뇌혈관질환2025.01.141. 뇌혈관 질환(뇌졸중) 개요 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하여, 신체 및 정신장애가 나타나는 질환. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 주요 위험 인자로는 고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주 등이 있다. 뇌졸중이 의심되면 신속하게 119에 연락하여 응급실로 이송하는 것이 가장 중요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥의 약한 부분이 혈관 내로 흐르는 혈류의 압력을 이기지 못하고 작은 풍선(꽈리)처럼 부풀어 오른 상태로, 터지게 될 경우 심각한 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키는 질환. ...2025.01.14
-
소아중환자실 레녹스-가스토 증후군 환아 간호사례2025.11.171. 레녹스-가스토 증후군(Lennox-gastaut syndrome) 신경계통의 질환으로 소아기에 발생하는 뇌전증 중 가장 심한 형태이다. 대부분의 환자가 약물치료 반응이 좋지 않으며, 뇌전증이 지속되어 장기적 예후가 매우 좋지 않다. 약물로 조절하기가 매우 어려운 난치성 간질로, 평균 만 3세에 시작하는 평생 질환이다. 본 환아는 Orfil, Keppra, Sentil, Excegran 등 다중 항경련제를 복용 중이다. 2. 댄디-워커 기형(Dandy-walker variant) 뇌 발달 이상으로 인한 선천성 질환이다. 본 환아...2025.11.17
-
A+ 지주막하출혈 질병보고서2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌 질환의 하나로, 초기에 적절한 치료가 없으면 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈 시 일어나는 원인과 증상, 치료 등을 알아보아 이 사례의 환자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 연구해보고자 한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류(cerebral aneurysm)는 어떠한 원인에 의해 정상인보다 혈관 벽이 얇아져 있거나, 혈관이 갈라지거나 합쳐지는 부위 중 한 곳에 혈관의 압력이 증가하여 정상 동맥의 내벽(intima)이 부풀어 올라 터지기 쉬운 상태를 의미하며, 그 위치...2025.01.12
