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뇌경색 케이스 (진단&과정 3개)2025.05.111. 뇌경색 (cerebral infarction) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비,...2025.05.11
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일과성 허혈 발작(Transient ischemic attack, TIA) 환자의 간호2025.01.181. 일과성 허혈 발작(TIA) 일시적이고 국소적인 뇌 혈류 부전으로 인한 신경학적 결손을 보이는 질환으로, 허혈을 일으킨 원인이 바로 제거되어 뇌경색에 이르지 않고 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 의미합니다. TIA는 허혈성 뇌졸중의 경고증상이 될 수 있으며, TIA 경험자 중 11%는 90일 이내에 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 2. TIA의 증상 손상된 뇌의 부위 및 크기에 따라 다양하며, 대표적인 증상으로는 마비, 복시, 구음장애, 운동 실조, 어지럼증, 감각저하가 나타납니다. 일반적으로 증상은 약 10분 정도 ...2025.01.18
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(A+ 보장)경막하출혈 문헌 고찰 및 CASE STUDY2025.01.131. 경막하 출혈 경막하 출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성되며, 혈종이 커지면 주위 뇌 조직을 압박하여 두통이나 혼란 등의 증상이 나타난다. 경막하 출혈은 생명을 위협하는 질환으로 즉각적인 치료가 필요하며, 증상이 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류할 수 있다. 급성 경막하 출혈은 주로 추락, 폭행, 교통사고 등의 외상으로 인해 발생하며, 만성 경막하 출혈은 경미한 외상으로 인해 점점 혈액이 저류되어 발생한다. 경막하 출혈...2025.01.13
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뇌동맥류 문헌고찰2025.05.011. 뇌경색 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 다양한 원인으로 인하여 협착이나 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하며 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되고 뇌조직의 괴사가 진행되어 회복 불가능한 상태를 말한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절히 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복될 때를 일과성 허혈성 발작이라고 부른다. 2. 뇌동맥류 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 ...2025.05.01
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척수손상(Spinal cord injury)2025.04.261. 척수손상의 개요 척수손상은 전달 기능에 감각이상을 동반하는 약간의 척수좌상에서부터 즉각적이고 영구적인 사지마비를 초래하는 다양한 손상을 포함한다. 흔히 경추에는 C5, C6, C7에 흔하며 흉추와 요추의 접함 부분에도 흔하다. 손상을 입은 척수 아랫부분에서부터의 기능소실을 초래한다. 2. 병태생리/원인 척수손상의 외상은 타박상에서부터 완전한 절단까지 다양하며, 척수의 손상에 대한 반응은 허혈, 부종, 출혈 등으로 적절한 중재가 없으면 파괴를 초래한다. 3. 임상증상 전방 척수증후군, 후방 척수증후군, 중앙 척수증후군 등 다양한...2025.04.26
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비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 뇌출혈 뇌출혈(뇌내출혈)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류됩니다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부의 경우 나이에 따라 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높습니다. 뇌출혈 환자는 출혈이 진행될 가능성을 낮추기 위해 혈압강하제, 지혈제 투여 등의 급성기 치료를 받습니다. 예후는 출혈양이 많고 의식상태가 나쁠수록 불량하며, 생존자의 경우에도 지속적인 혼수, 반신마비, 언어장애 등의 후유증이 심한 경우가 많습니다. 2. 신...2025.01.15
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급성 골수성 백혈병 간호과정, 간호진단, 케이스2025.01.061. 급성 골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로서 급성 백혈병의 65%를 차지한다. 골수성 백혈구의 분화 단계 중 초기 단계에 있는 전구세포(precursor cell) 또는 줄기세포(stem cell)에 암적인 변이가 발생하여 과도한 분열이 일어나고 이것이 골수 내에 축적되어 말초혈액에 골수아세포(myeloblast)가 나타나게 된다. 각 조직이 침범되고, 정상적인 골수기능의 마비로 심각한 면역기능 저하 및 출혈경향이 나타나며, 치료받지 않는 경우 수개월 이내에 사망하는 급성 질환이다. 1....2025.01.06
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뇌경색(Cerebral infarction) 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 3개2025.01.271. 뇌경색의 정의, 원인 및 병태생리 뇌경색은 뇌 조직 중 어느 한 부위가 혈관 폐색으로 인하여 혈류의 공급이 차단되었을 때 발생하며, 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 부족한 산소 공급으로 인해 경색을 일으키게 된다. 뇌경색의 발생 기전에는 대혈관 질환, 심혈관 색전, 소혈관 질환 등이 있으며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등의 만성질환이 위험요인이 된다. 뇌는 지속적인 혈류 공급이 필요하므로 혈류 감소 시 5분 이내 뇌 조직이 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색은 폐색된 혈관의 위치와 관류영역의 크기, 측부 ...2025.01.27
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성인간호학실습 중환자실 SICU 케이스(급성 허혈성 대장염) A+, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 급성 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 혈관의 폐쇄 없이 대장의 혈류감소로 인하여 대장조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환으로 노인에서 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유되지만 일부에서는 대장 전체의 괴사로 진행될 수 있다. 고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자와 같이 위험 인자를 가지고 있는 환자에서 혈관에 직접적으로 혈류 장애가 발생하는 경우 허혈성 대장염이 잘 발생하며, 변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서...2025.01.15
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'뇌졸중'에 대한 간호병태생리학적 시선2025.01.151. 뇌졸중의 정의 뇌졸중(腦卒中)이란 갑자기 발생하는 비경련성·국소성 신경학적 장애가 24시간 이상 진행 되는 것을 의미하며, 뇌혈관과 혈액의 이상에 의해 발생되는 국소성 뇌질환으로서 치명적일 수 있는 가장 일반적인 질환으로 정의할 수 있다. 뇌졸중은 노인에게 장애의 원인을 제공하며, 젊은 연령층에게도 장애의 주요 원인이 될 수 있다. 뇌졸중은 혈관성 출혈에 의해 발생되는 '출혈성 뇌졸중'과 혈관 폐쇄로 인해 생성되는 색전에 의해 나타나는 '허혈성 뇌졸중'으로 나눌 수 있다. 2. 뇌졸중의 원인 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 터짐으로써...2025.01.15