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퇴행성 관절염 케이스, 외과병동 간호실습케이스2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 일차성 퇴행성 관절염의 원인은 명확하지 않지만 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 이차성 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 됩니다. 퇴행성 관절염의 증상은 통증이 가장 흔하며 관절 부위에 따라 특징적인 증상이 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 ...2025.01.04
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슬관절전치환술(TKR) 성인간호학 사례보고서2025.11.141. 슬관절전치환술(TKR: Total Knee Replacement) 심한 퇴행성 슬관절염 환자에서 닳고 망가진 관절면을 깎아내고 금속 합금으로 교체한 후 폴리에틸렌 삽입물을 끼워 넣어 관절면이 부드럽게 움직이도록 하는 수술이다. 통증 감소, 무릎 관절의 운동 범위 증가, 휘어진 다리 교정 등의 효과가 있으며, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염 등이 적응증이다. 수술 시기는 X-ray 검사로 관절염 진행 정도를 파악하여 결정하며, 약물 치료나 물리 치료에 효과가 없을 때 시행한다. 2. 수술 후 간호 및 합병증 관리...2025.11.14
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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퇴행성 무릎관절염 환자의 전치환술 간호사례2025.11.161. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 퇴행성 관절염은 관절을 이루는 뼈 사이의 연골이 점진적으로 손상되고 퇴행성 변화로 인해 뼈, 관절막, 주변 인대에 이차적 손상이 발생하는 질환입니다. 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보이며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 줍니다. 무릎관절의 경우 60세 이상 남성 9.6%, 여성 18%에서 발생하며, 주요 증상은 국소적 통증, 운동범위 감소, 종창, 압통입니다. 진단은 병력 분석, 신체검진, X-ray 검사를 통해 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료...2025.11.16
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신체 동작별 움직임에 따른 근육표2025.05.061. Scapula 움직임 견갑골의 상승, 하강, 전방 돌림, 후방 돌림 등의 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습니다. 주요 근육으로는 상부 승모근, 견갑거근, 능형근, 쇄골근, 소흉근 등이 있습니다. 2. 어깨 관절 움직임 어깨 관절의 굴곡, 신전, 외전, 내전, 내회전, 외회전 등의 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습니다. 주요 근육으로는 삼각근, 대흉근, 광배근, 거근, 극상근, 극하근, 소원근 등이 있습니다. 3. 팔꿈치 관절 움직임 팔꿈치 관절의 굴곡, 신전, 회내, 회외 움직임에 관여하는 근육들이 표시되어 있습...2025.05.06
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골관절염 환자의 전슬관절치환술 후 간호과정2025.11.161. 골관절염(Osteoarthritis, OA)의 정의 및 병태생리 골관절염은 퇴행성관절질환으로 관절염 중 가장 흔한 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40세 이상에서 70%, 65세 이상에서 80%의 퇴행성 변화가 나타난다. 병태생리적으로 관절연골 표면에 골형성이 일어나고, 1형 콜라겐 농도는 증가하나 2형 콜라겐이 현저히 감소하여 연골조직이 손상된다. 시간 경과에 따라 연골이 벗겨지고 뼈가 노출되며, 신생뼈 형성으로 골질 증식과 비후가 발생하여 부종, 통증, 근경련을 유발한다. 2. 전슬관절치환술(Total Knee ...2025.11.16
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수축성 조직, 비수축성 조직의 비교와 운동검사별 차이점2025.04.301. 수축성 조직과 비수축성 조직의 비교 인체의 수축성 조직은 근육이나 힘줄을 의미하고, 비수축성 조직에는 관절낭, 인대, 근막, 활액낭, 경막, 경막초, 신경근 등이 포함된다. 수동운동검사에서 통증이 있으면 비수축성 조직의 병변을, 저항운동검사에서 통증이 있으면 수축성 조직의 병변을 의미한다. 수동운동검사는 비수축성 조직의 가동범위와 통증을, 저항운동검사는 수축성 조직의 근력과 통증을 확인한다. 2. 능동운동, 수동운동, 저항운동의 차이점 능동운동검사는 환자가 능동적으로 움직임을 수행하여 수축성 조직의 문제를 확인한다. 수동운동검...2025.04.30
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TKR (Total knee replacement, 전무릎관절치환술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. TKR (Total knee replacement, 전무릎관절치환술) TKR (Total knee replacement, 전무릎관절치환술)은 인공으로 만든 구조물을 무릎관절에 대치하는 치환술입니다. 물리치료로 회복되지 않은 말기 관절염이 더 이상 악화되는 것을 방지하기 위해 시행됩니다. 손상된 무릎 관절 뼈를 제거하고 인공관절을 삽입하여 관절의 기능을 회복시킵니다. 적응증은 보존적 치료나 수술로 통증 조절에 실패한 경우, 불안정한 무릎, 일상생활활동의 어려움, 류마티스관절염이나 뼈관절염으로 관절이 파괴된 경우입니다. 2. 수술...2025.05.07
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회전근개파열 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 회전근개파열 회전근개는 어깨 관절을 구성하는 4개의 근육으로 이루어져 있으며, 이 중 하나라도 손상되면 일상생활에 불편을 겪게 된다. 회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 어깨 통증이며, 근력 약화, 관절 운동 범위 감소, 어깨 결림 등이 동반된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료는 관절경 수술이나 외과적 수술을 시행한다. 회전근개 파열은 방치할 경우 지속되는 통증으로 인해 관절이 굳어지고 완전 파열로 진행될 수 있어 적절한 치료가 필요하다. 2. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 관...2025.01.03
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퇴행성관절염 환자를 위한 슬관절전치환술 임상경로2025.11.141. 퇴행성관절염의 정의 및 분류 퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 뼈와 인대에 손상이 발생하여 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 관절강직, 변형 및 통증으로 관절 유연성과 근력이 저하되어 활동제한과 일상생활수행이 어려워집니다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전, 비만 등으로 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병, 기형으로 발생하는 이차성 관절염으로 분류됩니다. 2. 슬관절전치환술(TKA)의 적응증 및 수술방법 보존적 치료로 호전이 없거나 일상생활에 지장이 극심한 경우 수술을 시행합니다. 체중감소...2025.11.14
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