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A+)성인 Femur neck Fracture 케이스2025.04.251. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절은 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 골절이 발생하면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어집니다. 주요 원인은 노인들의 신체 균형 감각 저하와 골다공증으로 인한 뼈 약화로, 가벼운 낙상에도 쉽게 골절이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 골절 상태에 따라 수술적 치료(고정술, 인공관절 치환술 등)나 보존적 치료를 선택하며, 수술 후 ...2025.04.25
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노인간호학실습_질환보고서_대퇴부 경부 골절(Femur Neck Fracture)2025.04.301. 대퇴골 경부골절의 정의와 원인 대퇴골 경부 골절이란 대퇴골의 위쪽에서 대퇴골 골두 아랫부분인 대퇴골 경부에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 이들은 모두 노인들에서 주로 발생하는데 노인성 혹은 폐경기성 골다공증으로 인해 단순한 낙상으로 발생하기 때문에 일종의 병적 골절이라 할 수 있다. 2. 대퇴골 경부골절의 증상 가벼운 외상에 의한 것이라도 대퇴 경부 골절이 일어나면 하지를 움직일 수 없게 되고, 골절이 전위되면 하지는 단축, 외회전 및 외전되며 고관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 또한 고관절부에 종창과 피하 출혈을 ...2025.04.30
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AVN 대퇴골두무혈성괴사 케이스스터디2025.05.161. 대퇴골두무혈성괴사 대퇴골두무혈성괴사증은 20대에서 50대 사이의 비교적 젊은 나이에 발병하여 대퇴골두의 변형과 심한 퇴행성 고관절염 등을 유발시키는 진행성 질환입니다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 과다한 음주, 스테로이드 사용, 신장질환, 결체조직병 등 여러 가지 위험인자가 알려져 있습니다. 초기에는 증상이 없다가 괴사부위에 골절이 발생하면서 통증이 시작되며, 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 괴사부위를 살려내거나 관절을 교체하는 방법 등이 있으며, 예방을 위해서는 위험인자 노출을 피하는...2025.05.16
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대퇴골경부 폐쇄성 골절 A+ 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.271. 대퇴골경부 폐쇄성 골절 대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하며, 주로 노인들의 낙상이나 젊은이들의 교통사고로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 통증, 부종과 멍, 다리의 비정상적인 위치와 움직임 제한 등이 있다. 치료는 환자의 상태에 따라 수술적 치료(ORIF, THA)나 비수술적 치료(견인, 보존적 요법)로 이루어진다. 수술 후 간호에는 호흡기 간호, 통증 관리, 상처 관리, 관절 탈구 예방, 재활 간호, 심리적 지원, 영양 및 생활습관 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 우측 하...2025.01.27
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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AVN of hip, 고관절 전치환술과 관련된 간호진단(3개)간호과정(6개)2025.01.131. 무혈관성 괴사 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 대퇴골두, 수부 주상골, 대퇴골 과상 돌기(무릎뼈), 상완골두(어깨뼈) 등에서 발생하며, 그 중 가장 흔한 대퇴골두 무혈관성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분에 피가 통하지 않아 이 부분이 괴사하는 병이다. 주로 30~50대에게 발생하며, 여성보다는 남성에게 더 많이 발생한다. 약 60%에게 양측성으로 발생한다. 2. 간호진단 고관절 전치환술과 관련된 간호진단으로는 통증, 활동 및 운동 장애, 감염 위험 등이 있다. ...2025.01.13
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[[에이쁠보장]] 모성간호/케이스스터디//여성건강간호실습/간호과정2개/Coxarthrosis/영양불균형, 비사용증후군2025.01.111. Coxarthrosis 변형성 고관절증 Coxarthrosis은 관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환입니다. 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생하며, 선천적 관절이상, 관절외상, 비만 등으로 인해 과도한 하중이 관절에 지속적으로 가해지는 경우 발생할 수 있습니다. 초기에는 걷거나 운동 후 통증이 발생하나 휴식을 취하면 통증이 사라지지만, 진행되면 장기간 걸었을 때, 계단을 올라갈 때 통증이 지속되며 취침 시에도 통증이 있습니다. 악화되...2025.01.11
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Lloyd Bennett 사례 요약 및 보고서2025.05.101. Lloyd Bennett 사례 요약 76세 남성 환자 Lloyd Bennett이 2일 전 넘어져 대퇴골 두부 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 인공관절 수술을 받았습니다. 환자는 물리치료로 피로를 호소했으며 현기증 없이 체위 변화를 참지 못합니다. 오늘 아침 혈구 수에서 69d/L의 헤모글로빈이 확인되었으며 수혈을 위해 혈액을 채취했습니다. 혈액형은 O형이고 포장된 적혈구 2단위가 처방되었습니다. 2. 간호문제 파악 환자에게 발생한 간호문제는 피로 호소, 현기증, 등 통증, 헤모글로빈 수치 저하입니다. 가장 우선적으로 해결해야 할 ...2025.05.10
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종합실습 카덱스 (4명 케이스)2025.01.121. Advanced OA knee, Rt 강OO 환자는 3년 전부터 우측 무릎 통증이 있었으며, 국소 치료를 받았으나 증상이 지속되어 수술을 위해 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. Advanced OA knee, Lt 고OO 환자는 10년 전부터 좌측 무릎 통증이 있었으며, 여러 차례 연골 주사 치료를 받았으나 호전되지 않아 수술을 위해 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. R/O myositis, thigh,...2025.01.12
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응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애2025.01.171. 좌심부전 이 환자는 85세 여성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있었으며, 최근 고관절 수술과 손목 골절 등의 병력이 있었습니다. 내원 4일 전부터 호흡곤란이 있었고, 내원 당일 증상이 악화되어 응급실로 왔습니다. 응급실 초기 사정 시 폐음에서 수포음과 천명음이 있었고, 하지부종이 관찰되었으며, 의식수준이 혼미한 상태였습니다. 심전도 검사와 흉부 CT 결과 좌심실 확장과 관상동맥 질환, 폐울혈 소견이 있어 좌심부전으로 인한 폐부종으로 진단되었습니다. 2. 폐부종 이 환자는 좌심부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입...2025.01.17
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