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성인간호학 케이스스터디 pneumonia(폐렴) 간호과정2025.01.221. 폐렴 간호과정 폐렴 pneumonia 간호과정 목차에는 1) 간호사정, 2) 간호과정, 3) 간호진단, 4) 간호과정 적용이 포함되어 있습니다. 간호사정에는 인구학적 자료, 방문이유(주호소), 현병력, 과거력, 가족력 등이 포함되며, 간호진단으로는 기관지 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 가래와 산소공급저하로 발생하는 산소운반 저하와 관련된 가스교환장애, 식욕 부진과 관련된 영양부족 등이 도출되었습니다. 간호과정 적용에는 흉부물리요법과 체위배액법, 항생제 투여, 반좌위 취하기, 가습기 사용 등이 포함되어 있습니다. 1. ...2025.01.22
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[A++] 아동간호학 실습 브이심(vsim) case7. 브리타니 롱 브이심 소아과 간호과정 2가지2025.05.051. 조직 허혈과 관련된 급성통증 겸상적혈구 빈혈은 폐에서 산소를 받아 조직으로 운반하는 적혈구 성분인 헤모글로빈의 이상으로 발생한다. 비정상 헤모글로빈을 가진 적혈구는 산소 양이 줄어들면 모양이 일그러지면서 길쭉한 낫 모양으로 변한다. 낫 모양의 적혈구가 모세혈관을 막아 각 장기로 가는 혈류를 방해하여 허혈성 손상과 심한 통증을 유발한다. 대상자는 지난 이틀 동안 오른쪽 하퇴부 통증을 호소하고 있으며, 통증 평가 척도 FACES Scale 3점이라고 답했다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 통증 완화법 사용, 마약성...2025.05.05
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간호관리학 실습: 보호장구 착용 및 폐기물관리2025.11.141. 무균술과 감염관리 내과적 무균술은 일정 지역의 미생물 수를 줄이고 전파를 방지하는 방법으로, 개인위생, 손 씻기, 환자위생, 폐기물처리와 격리를 포함합니다. 외과적 무균술은 세균의 아포를 포함한 모든 미생물이 없는 멸균상태를 유지하는 방법으로 수술실, 분만실 등에서 사용되며 침습적 처치 시 적용됩니다. 멸균물품은 멸균된 것과만 접촉할 때 멸균상태가 유지되며, 멸균영역의 가장자리와 시야에서 벗어난 물품은 오염된 것으로 간주됩니다. 2. 손 씻기 및 손 위생 내과적 손 씻기는 비누거품으로 15초 이상 손바닥, 손가락, 손등을 꼼꼼...2025.11.14
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감염병 환자의 잔반 및 식기 소독 관리2025.11.151. 격리 배식 및 퇴식 절차 감염병 환자에 대한 배식 및 퇴식 시 개인보호구 착용이 필수적입니다. 배식 전후로 손 위생을 실시하고, 병실 입실 전 보호구를 착용한 후 환자 확인 후 배식합니다. 퇴식 시에는 검은 비닐에 싸서 일반식과 섞이지 않도록 배선카 위에 얹어 운반하며, 세척실 내 소독식 처리장소로 옮깁니다. 모든 과정에서 개인보호구 탈의 순서를 준수해야 합니다. 2. 소독식 잔반 처리 감염병 환자의 잔반 처리는 일회용 위생장갑을 착용하고 지정된 소독처리 구역에서 실시합니다. 식기뚜껑을 열고 50배 희석한 락스(1,000ppm...2025.11.15
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폐부종 환자의 간호과정 및 임상관리2025.11.161. 폐부종(Pulmonary Edema) 양측 폐에서 관찰된 폐부종은 울혈성 심부전과 관련된 주요 임상 소견입니다. 환자는 좌심실 수축기능 저하(EF 36%)로 인한 심부전으로 인해 폐부종이 발생했으며, 양측 흉막삼출과 함께 폐용량 감소로 인한 저산소증(SpO2 88-93%)을 보였습니다. 흉부 CT에서 양측 폐의 폐부종과 우측 흉막삼출이 좌측보다 심한 것으로 확인되었으며, 산소 치료 및 이뇨제 투여를 통해 관리되었습니다. 2. 탈수의 위험성(Risk of Dehydration) 고체온과 관련된 탈수의 위험성이 간호진단으로 도출되...2025.11.16
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재활병원 특성을 고려한 다방면 감염 예방 활동2025.01.181. 외출 및 외박 관리 재활병원 특성상 장기 입원 환자들이 많아 외출 및 외박이 잦은 편이며, 보호자, 간병인 등 외부인의 출입이 잦고 면회객 방문도 많아 외부로부터 발생되는 감염을 예방하고 보호자와 방문객이 감염 전파원이 되어 병원 내에 확산되지 않도록 하기 위해 외출 및 외박 관리가 필요합니다. 2. 기구 소독 및 손위생 증진 재활병원 특성상 재활환자들이 많아 개인 휠체어를 보유하고 사용 빈도가 높은 편이지만, 대부분 환자 및 이송요원 모두 휠체어 사용 후 손위생을 실시하지 않고 있으며 휠체어 소독도 따로 하지 않고 있어 접촉...2025.01.18
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유방암 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.05.011. 유방암 유방암은 전세계 여성암의 25%를 차지하는 1위 여성암이며, 한국 여성암에서도 2위를 차지하고 있다. 한국 유방암 발생 환자는 1996년에서 2012년까지 16년 전 대비 5배로 급격히 증가하는 추세이다. 유방암은 유관이나 유선엽에서 발생하는 암으로, 유방의 실질조직인 젖을 분비하는 소엽과 젖을 유두로 운반하는 유관으로 구성되어 있다. 대부분의 유방암은 유관에서 발생한다. 1. 유방암 유방암은 여성들에게 가장 큰 건강 위협 중 하나입니다. 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요하지만, 여전히 많은 여성들이 유방암으로 고통...2025.05.01
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인체구조와기능 호흡(산소해리곡선, 호흡조절)2025.05.071. 산소-혈색소 해리곡선 산소는 대부분이 혈색소와 결합해서 운반된다. 혈색소와 결합된 산소를 적혈구가 지나가면서 조직에 주는 것 그럴려면 혈색소와 결합되었던 산소가 떨어져 나가야한다. 산소-혈색소 해리곡선은 산소분압과 혈색소의 산소포화도 간의 관계를 나타내는 것이다. 산소분압(PO2)은 혈액속에 산소가 얼마만큼 녹아있느냐를 나타내며, 산소포화도는 전체 혈색소 중에서 산소와 결합한 헤모글로빈의 비를 나타낸다. 이 두 가지의 관계를 나타내주는 곡선이 산소-혈색소 해리곡선이다. 2. 산소분압 산소분압(PO2)은 혈액속에 산소가 얼마만큼...2025.05.07
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재활치료실 감염관리 체크리스트2025.11.151. 손위생 관리 모든 환자 접촉 전후 손 위생 실시 여부를 확인합니다. 알코올젤과 물비누가 사용하기 편한 위치에 비치되어 있으며, 청결하고 파손 없이 작동이 잘되어야 합니다. 개봉된 제품에는 유효기간이 표시되어 있어야 하고, 손위생용 싱크에 비누와 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있는지 점검합니다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품을 구분하여 보관하고 선입선출 원칙을 준수합니다. 개봉한 소독제의 개봉일과 유효기간을 적절하게 표시하고, 유효기간이 경과한 물품이 없는지 확인합니다. 소독제 희석액의 희석일과 유효기...2025.11.15
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면역혈액학 11과 정리 레포트 12주차2025.01.101. 전혈 수혈 전혈 수혈과 관련해서 일어날 수 있는 문제로는 순환 과부하, 혈소판 손실, 응고 인자 감소, ABO 혈액형 일치 등이 있다. 전혈은 출혈이 많거나 전체 혈액량의 25% 이상 손실된 경우, 전체 혈액을 교체해야 할 때 사용된다. 재구성된 전혈은 유아 혈액 수혈에 필요한 성분끼리 재조합하여 사용한다. 2. 적혈구 수혈 적혈구는 조직의 산소포화도가 손상된 경우 수혈한다. 수혈용 1 unit 혈액당 적혈구 농도는 헤모글로빈 1g/dL, 헤마토크릿 3% 이상이어야 한다. 백혈구를 제거한 적혈구는 수혈 부작용 예방을 위해 사용...2025.01.10
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