총 3,318개
-
KTAS 한국형 응급환자 분류도구 매뉴얼2025.11.161. KTAS 분류 5단계 KTAS는 응급환자의 응급도를 5단계로 분류합니다. 1단계 소생은 생명이나 사지를 소실할 위협이 있어 적극적 처치가 필요한 상황(심정지, 호흡부전, 중증외상)입니다. 2단계 긴급은 생명 또는 사지 소실의 잠재적 위협으로 빠른 처치가 필요한 상황(중등도 호흡부전, 토혈, 고혈압)입니다. 3단계 응급은 응급처치가 필요하며 심각한 문제로 진행 가능한 상태(경한 호흡부전, 중등도 통증)입니다. 4단계 준응급은 한두 시간 안에 치료 또는 재평가하면 되는 상태입니다. 5단계 비응급은 급성발병이지만 긴급하지 않은 상태...2025.11.16
-
ICU 사례 연구: A+ HF(심부전) 환자의 실제 간호 사례2025.01.041. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 79세 남성 환자로, 심부전(HFrEF), 우심실 부전, 중등도 승모판 역류, 중증 삼첨판 역류, 심방세동 빠른 심실반응, COPD, 기관지확장증 등의 병력이 있습니다. 의식 수준은 혼미하며, 체온 37.6°C, 호흡 20회/분, 맥박 142회/분, 혈압 99/45mmHg로 측정되었습니다. 식욕은 부진하며, 구강 섭취가 어려워 위관 영양을 하고 있습니다. 전반적으로 중증 심부전과 호흡기 질환으로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 보입니다. 1. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 환자의 ...2025.01.04
-
정신간호학 활동요법: 종이접기 프로그램 보고서2025.11.141. 활동요법(Occupational Therapy) 활동요법은 정신질환자의 치료와 재활을 위해 의도적인 활동을 이용하는 간호중재입니다. 본 프로그램에서는 종이접기를 통해 대상자의 주의집중력, 인지력, 소근육 운동을 향상시키고 협동과 상호작용을 촉진하여 자기표현력과 성취감을 증진시키는 것을 목표로 합니다. 특히 정신지체, 조현병, 양극성장애 환자들의 산만함과 낮은 인내력을 개선하기 위해 구조화된 활동을 제공합니다. 2. 정신질환자의 특성 및 간호 가람2병동 대상자들은 주로 정신지체, 조현병, 양극성장애를 진단받은 만성질환자들입니다....2025.11.14
-
STEMI 환자의 빠른 심박동수와 입원환경 관련 불안에 대한 간호중재2025.01.121. STEMI 환자의 간호진단 STEMI 환자의 간호진단으로 빠른 심박동수(심계항진) 및 입원환경과 관련된 불안이 확인되었습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등의 간호과정이 잘 기술되어 있습니다. 2. 불안 사정 및 중재 Beck의 불안사정도구를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 대상자와의 라포 형성, 편안한 환경 제공, 심리적 지지, 불안 완화 기법 교육 등의 치료적, 교육적 중재가 이루어졌습니다. 3. STEMI 환자의 회복을 위한 교육 STEMI 환자의 회복을 위해 질병 정보 제공,...2025.01.12
-
외과계중환자실 임상실습 성찰일지2025.11.161. 중환자실 기본 간호 및 감염관리 중환자실 실습에서 습득한 기본 간호 업무로 1시간마다 체온과 소변 확인, 체위 변경 시 기본 원칙 적용, 기관절개관 관리 등을 수행했다. 표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 감염관리 원칙을 학습하였으며, 특히 격리 기준과 개인보호구 착용 방법을 숙지했다. 무균술 준수와 손위생의 중요성을 강조하며 감염 매개체가 되지 않기 위한 주의가 필요함을 인식했다. 2. 중환자실 응급약물 및 치료 Atropine, Epinephrine, Dopamine, Sodium bicarbonate, Calci...2025.11.16
-
조현병 환자 간호 진단, 간호 과정1, 망상적 사고와 관련된 사회적 고립2025.01.161. 사회적 고립 사회적 고립이란 개인이 경험하거나 타인에 의해 부과되는 부정적이거나 위협적인 것으로 인식하는 외로움을 의미한다. 조현병 환자의 경우 망상적 사고로 인해 타인과의 접촉을 피하게 되어 사회적 고립을 경험하게 된다. 2. 간호 진단 간호 진단으로는 '망상적 사고와 관련된 사회적 고립'이 도출되었다. 이에 대한 간호 과정으로 사정, 계획, 수행, 평가 단계가 진행되었다. 3. 간호 중재 간호 중재로는 대상자의 사회적 활동 양상 사정, 환각 증상 사정, 좋아하는 활동 및 지지체계 사정, 수용적 태도 유지, 집단 프로그램 참...2025.01.16
-
만성폐쇄성질환 환자의 영양상태 위험요인2025.01.181. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 점액의 과분비와 섬모의 기능장애, 호흡기류의 제한, 폐의 과팽창, 가스교환의 이상 등 생리학적 변화가 동반되며, 이는 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. 영양상태 영양상태란 섭취한 영양소의 양과 체내에서 대사에 이용되는 영양소의 양 사이에 동적 평형을 유지하면...2025.01.18
-
간호과정 PTSD, 간호진단 과거의 기억과 관련된 불안, 정신건강간호학2실습2025.04.291. PTSD 간호진단 PTSD 환자인 찰리의 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 간호진단은 '과거의 기억과 관련된 불안'이며, 이에 대한 간호중재와 평가 계획을 제시하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등 간호과정의 전 단계를 포함하고 있습니다. 1. PTSD 간호진단 PTSD(외상 후 스트레스 장애)는 심각한 외상 경험 후 발생하는 정신건강 문제로, 이에 대한 적절한 간호진단은 매우 중요합니다. 간호사는 PTSD 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하고 사정해야 합니다. 불안, 우울, 악몽, 회피행동,...2025.04.29
-
양극성장애 간호 진단 및 간호 과정 1. 사회적 상호작용 장애2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 사회적 상호작용 장애에 대한 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 올바르지 못한 대화 방식과 관련된 사회적 상호작용 장애, 간호 진단, 간호 과정(사정, 목표 설정, 계획, 수행, 평가) 등이 포함되어 있습니다. 2. 양극성장애 간호 과정 양극성장애 환자의 사회적 상호작용 장애에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 목표 설정, 계획, 수행, 평가 등의 단계가 포함되어 있습니다. 간호 중재로는 의사소통 기술 교육, 긍정적 강화, 제한 설정, 감정...2025.01.20
-
[성인간호학실습] Spinal cord injury(척수 손상)[환자 이동, Pain control, GCS, 호흡 상태 사정] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 척수 손상 환자 이동 척수 손상이 의심되는 응급상황에서 환자를 함부로 움직이면 척수에 영구적인 손상을 초래할 수 있으므로 척추가 움직이지 않도록 하고, 적절한 인력으로 척추를 고정시켜 운반해야 한다. 경추 손상이 의심되는 환자의 경우 머리를 몸과 일직선이 되게 하고, 통나무 굴리는 식(log rolling method)으로 옮기며, 경추 칼라와 모래주머니, 억제대 등을 이용해 고정한다. 2. 척수 손상 환자의 통증 관리 척수 손상 환자의 약 60~80%에서 통증을 경험하며, 만성 통증은 일상생활에 부정적인 영향을 준다. 비스테...2025.05.08
5 / 332
