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TTN <폐액흡수지연과 관련된 비효율적 호흡양상> 신생아 일과성 빈호흡 케이스스터디, 간호과정 및 간호진단 1개, 사례정보 포함2025.01.211. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아에게 나타나는 호흡 곤란 증상으로, 폐액 흡수 지연으로 인한 비효율적인 호흡 양상을 보입니다. 이 사례에서는 38주 5일 된 남아 신생아가 TTN 진단을 받고 입원하여 간호 과정과 간호 진단을 통해 관리되는 과정을 보여줍니다. 주요 증상으로는 빠른 호흡, 호흡 곤란, 청색증 등이 나타났으며, 산소 공급, 체위 변경, 환경 관리 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육을 통해 TTN의 원인과 예후, 증상 관리 방법 등을 안내하였습니다. 1. 신생아 일...2025.01.21
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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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성인간호학실습2 case study 급성 호흡곤란증후군(간호과정 3개)2025.01.291. 급성 호흡곤란증후군 급성 호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 갑자기 심한 호흡곤란, 저산소혈증과 미만성 폐침윤으로 과잉탄산증 없이 나타나는 급성 저산소성 호흡부전 증후군이다. 폐손상은 성인의 다양한 급-만성 질환으로 인해 발생한다. 좌심방 또는 폐모세혈관압의 상승 없이 염증과 폐투과성의 증가를 특징으로 하는 증후군으로 동맥혈 산소분압과 산소흡입농도 비율(PaO2/FiO2), 즉 P/F ratio≤200mmHg인 경우를 말한다. 2. 기계환기 자발적 호흡으로 가스교환이 불...2025.01.29
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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인공기도 없는 환자의 호흡곤란 간호 시나리오2025.11.171. 산소요법 인공기도가 없는 환자에게 비강캐뉼러를 통해 산소를 공급하는 치료법입니다. 환자의 호흡곤란, 저산소증 상태를 개선하기 위해 의사의 처방에 따라 적절한 산소 유량(본 사례에서는 2L)을 설정하여 투여합니다. 산소 적용 전 습윤병에 멸균증류수를 채우고 유량계와 연결한 후 비강캐뉼러의 작동 여부를 확인합니다. 환자에게 코로 숨을 쉬도록 교육하며, 산소의 발열 위험성으로 인해 전열기구 사용을 금지합니다. 산소포화도 모니터링을 통해 치료 효과를 평가합니다. 2. 흡인간호 기관지 내 분비물로 인한 호흡곤란을 해결하기 위해 흡인카테...2025.11.17
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호진단 사례연구2025.11.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN; Transient Tachypnea of Neonate) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 시 폐포에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져서 발생하는 질환이다. 분당 80-120회의 빠른 호흡을 주증상으로 하며, 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 저출생 체중아에서 나타날 수 있다. 대부분 출생 24-72시간 후 정상으로 돌아오며, 저농도 산소 치료로 수일 내 호전된다. 흉부방사선, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견으로 진단하며, 산소요법과 지지적 간호를 통해...2025.11.14
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교재보고 직접 작성한 성인간호실습 사전학습- 호흡기 구조와 기능, 호흡기 주요질환2025.01.221. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 위치에 따라 상부기도와 하부기도로 구분되며, 대사에 필요한 산소를 외부에서 받아들여 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소를 외부로 방출하는 기능을 한다. 그 외에도 산-염기 균형, 체액균형, 발성, 후각, 체온조절의 역할을 한다. 2. 상부기도 질환 상부기도 질환에는 감기(급성비염), 비염(고초열, 알레르기성 비염), 축농증(부비강염), 인두염, 편도선염, 후두염 등이 있다. 각 질환의 정의, 치료법, 간호중재를 요약하였다. 3. 하부기도 질환 하부기도 질환에는 폐렴, 결핵,...2025.01.22
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천식 환아의 호흡곤란 간호 시뮬레이션2025.11.171. 천식 환아의 응급 간호 5세 여아가 2일간의 심한 기침 후 호흡곤란으로 응급실 내원하여 천식 진단을 받았다. 초기 활력징후는 BP 90/50mmHg, P 120회/분, R 42회/분, T 37.1℃, SpO2 88%로 측정되었다. 간호사는 NPO 교육, 반좌위 자세 변경, 산소 공급 등의 응급 간호를 제공하였다. 환아의 호흡곤란 사정, 활력징후 모니터링, 산소포화도 측정이 중요한 간호 중재이다. 2. 산소 요법 및 비강캐뉼라 적용 의사의 지시에 따라 비강캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 공급하였다. 간호사는 습윤병에 증류수를 ...2025.11.17
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성인간호학 비효율적 호흡양상 간호과정2025.04.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐포 내 체액 축적으로 인해 호흡이 불편한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 호흡 양상 사정, 산소 요법 및 호흡 보조 요법 시행, 체위 관리, 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 정상화하고자 하였습니다. 대상자는 1일 내에 기침과 심호흡의 중요성을 인지하고 실천하였으며, 3일 내에 활력징후와 호흡 양상이 정상화되었습니다. 그러나 7일 내에 검사 결과가 정상으로 회복되지는 않았습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문...2025.04.27
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