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우리나라 호스피스 간호 현황과 발전 방안2025.11.121. 호스피스·완화의료 제도 현황 우리나라의 호스피스·완화의료는 1964년 갈바리 의원 개설 이후 50년의 역사를 가지고 있으며, 제도적으로는 2015년 건강보험 전면 적용과 2017년 연명의료결정법 시행으로 본격화되었다. 2008년 19개 기관 28병상에서 2019년 87개 기관 1,400병상으로 확대되었으나, 필요 병상 2,500병상에 미치지 못하고 있다. 호스피스 대상 질환도 암에서 만성폐쇄성호흡기질환, 후천성면역결핍증, 만성간경화 등 모든 말기질환으로 확대되었으며, 입원형, 가정형, 자문형 등 다양한 서비스 형태가 제공되고 ...2025.11.12
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상부위장관출혈 응급실 사례연구2025.11.151. 상부위장관출혈의 임상 양상 및 원인 상부위장관출혈은 성인 100,000명 중 50~150명에게 발생하며 사망률은 약 14%이다. 발병 평균연령은 13-91세이며, 60대에서 28.3%로 가장 높은 빈도를 보인다. 주요 원인은 소화성 궤양(50.9%), 정맥류 출혈(28.3%), 말로리바이스 증후군(10.4%) 순이다. 임상증상은 토혈(33.6%), 흑색변(36.5%), 혈변(2.2%) 등이 나타나며, 어지럼증, 가슴 두근거림, 호흡곤란, 실신, 쇼크 등이 동반될 수 있다. 2. 상부위장관출혈의 진단 및 검사 상부위장관내시경검사...2025.11.15
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우리나라의 아동학대 문제점과 해결방안2025.11.111. 아동학대의 발달상 문제점 신체적 학대는 아동의 신체에 손상을 가져오며 타박상, 골절, 장기 손상 등 다양한 사례가 발견된다. 정서적 학대는 아동의 올바른 사회생활과 대인관계에 부정적 영향을 미쳐 신체적, 정서적 발달상에 큰 문제를 야기한다. 성인으로부터의 학대는 아동의 목숨을 위협하는 심각한 사회적 문제가 된다. 2. 아동학대 전문인력 부족 아동학대 담당 전담공무원 제도가 1년 정도 경과했으며 예방센터의 상담원은 4~5명 정도로 신고 접수부터 현장조사까지 담당한다. 전문상담가 등 실제 영역에서의 전문인력이 부족하여 사후 관리가...2025.11.11
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교육 정보화의 문제점과 교원의 대응 방안2025.11.121. 교육 정보화의 문제점 교육 정보화 과정에서 나타나는 주요 문제점으로는 정보의 빈익빈 부익부 현상, 문화적 무기력증 증가, 세계 정보 범람으로 인한 정체성 와해, 남성 위주의 정보화 진행, 교사들의 탈 숙련화, 컴퓨터 활용 학습과 교육의 구분 부재 등이 있다. 학교 시설과 교사 능력의 차이로 정보 격차가 심화되고 있으며, 과도한 정보량으로 인해 사람들의 반응이 무심해지고 있다. 또한 외래 문명의 영향으로 우리의 정체성이 훼손되고 있으며, 교사들이 기존 자료 활용에만 의존하면서 전문성 신장을 소홀히 하고 있다. 2. 교원의 대응 ...2025.11.12
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간호 실천에 미치는 의료 정책 개혁의 함의2025.05.081. 의료 정책 개혁 의료 정책 개혁은 건강관리 시스템을 변화시키고 의료 서비스 제공에 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 이 논문에서는 의료 정책 개혁이 간호 실천에 미치는 영향과 그 함의에 대해 상세히 논의하고자 합니다. 2. 간호 실천의 범위와 역할 재정의 의료 정책 개혁은 간호사의 역할과 책임을 재조정하고 범위를 확장시킬 수 있습니다. 3. 간호 교육과 전문성 강화 의료 정책 개혁은 간호 교육과 전문성을 강화하는데 도움을 줄 수 있습니다. 4. 새로운 간호 업무 모델 도입 의료 정책 개혁은 새로운 간호 업무 모델의 도입을 촉진...2025.05.08
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2023 지역사회간호학 CPX,노인 대상 허약예방 및 관리,심뇌혈관질환 관리,지역사회 통합건강증진사업 방문건강관리사업,방문건강관리에서 대상자 3가지 군 분류2025.01.101. 노인 대상 허약예방 및 관리 지역보건의료정보시스템(PHIS)를 활용하여 개인정보를 확인한 후 방문 전 예약을 하고 2인 1조로 방문합니다. 주변 환경을 확인하고 일상생활에 대한 간단한 대화를 나눕니다. 하루 식사 횟수, 식욕, 규칙적인 식사, 과일/채소/우유/고기/생선/계란/두부 섭취 등을 확인합니다. 건강위험요인 및 건강문제 스크리닝(혈압, 혈당 등 기본 건강 체크), 만성질환자 생활 습관 상담, 합병증 예방 교육 및 올바른 복약 지도, 계절별 건강관리(폭염, 한파, 미세먼지 등), 금연, 절주, 신체활동, 영양섭취 등 건강...2025.01.10
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울혈성심부전 환자의 체액과다 관련 간호사례2025.11.171. 울혈성심부전(CHF)과 체액과다 울혈성심부전은 심장이 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 본 사례의 80세 남성 환자는 CHF와 고혈압 병력이 있으며, 양쪽 팔, 다리, 손, 발에 요흔성 부종이 발생했습니다. 혈청 알부민 수치 저하(2.0g/dl), 총단백량 감소(4.5g/dl), 칼륨 저하(3.3), 삼투질 농도 감소(278)로 인해 체액과다가 발생했습니다. 흉부 X-ray에서 좌측 폐 흉막삼출이 확인되었고, 산소포화도가 90%로 저하되어 폐부종이 의심되었습니다. 치료로 이뇨제(라식스), 알부...2025.11.17
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만성질환 환자를 위한 사례관리2025.05.031. 사례관리 사례관리는 클라이언트가 가진 문제를 해결하기 위하여 다양한 서비스를 계획, 수행하며 지속적인 평가와 점검, 지역사회의 자원 제공을 통해 사회복지를 실천하는 통합적인 방법이다. 사례관리는 클라이언트의 욕구에 초점을 맞춰 통합적인 서비스를 제공하며, 투입과 과정을 지속적으로 평가·관리하고 자원을 효율적으로 활용한다. 또한 사례관리는 클라이언트의 개인적 능력과 기능을 향상시키기 위해 노력한다. 2. 만성질환 환자 만성질환 환자의 경우 대부분의 일상생활에 어려움을 겪고 오랜 기간에 걸쳐 상황이 지속되는 만큼 효과적인 사회복지...2025.05.03
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장애인차별금지법의 현황, 한계 및 개선방안2025.11.121. 장애인차별금지법의 입법 배경 및 현황 장애인차별금지법은 2007년 4월 10일 제정되어 2008년 4월 11일부터 시행되었으며, 장애인 당사자 중심의 입법운동을 통해 제정된 점에 의의가 있다. 기존 장애인복지법의 선언적 규정을 보완하여 장애의 개념, 차별행위 범위, 차별금지 영역을 구체적으로 규정하고, 직접차별뿐 아니라 간접차별, 정당한 편의제공 거부, 광고에 의한 차별까지 확대했다. 권리구제 장치로는 인권위 차별시정권고, 법무부 시정명령, 법원의 손해배상 및 구제조치, 악의적 차별행위에 대한 처벌을 규정하고 있다. 2. 장애...2025.11.12
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아동간호학실습 사전학습보고서2025.01.291. 고체온 발열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장체온이 38°C 보다 높거나 구강체온이 37.5°C 보다 높은 것을 의미한다. 열의 원인이 제거되면 신체는 기준점을 정상 수준으로 재설정한다. 미열은 열의 원인과 아동의 반응에 따라 중재의 유무가 결정된다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 40°C 이상의 열이 있는 아동도 치료해야 한다. 열관리를 위해 아동에게 적절한 옷을 입히고 수분을 제공하며 탈수의 증상을 확인해야 하고 적절한 해열제를 투약해야...2025.01.29
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