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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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협심증 간호과정2025.01.151. 협심증 협심증은 심장 혈관(관상동맥)의 협착으로 인해 심장근육에 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 협심증에는 만성 안정형, 불안정형, 변이형 등 세 가지 형태가 있습니다. 주요 증상은 운동이나 스트레스 시 가슴 통증이며, 진단을 위해 심전도, 심장 초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 약물 치료와 관혈적 치료(관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술, 우회로 수술)로 이루어지며, 예방을 위해 위험 요인 관리와 생활 습관 개선이 중요합니다. 2. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이...2025.01.15
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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성인간호학 심실빈맥(VT) case study / 간호진단 3개(급성통증, 심박출량 감소의 위험, 욕창) / 간호과정 1개(급성통증)2025.01.211. 심실빈맥(Ventricular Tachycardia) 심실빈맥은 심장에서 생성하는 전기 신호에 이상이 생기는 질환으로, 심실세동과 함께 치명적인 부정맥이다. 부정맥으로 인한 심장마비 생존 확률은 1분이 경과할 때마다 7-10% 감소하며, 뇌사 및 사망은 심장마비 이후 4-6분 후 시작된다. 하지만 최근 심장 부정맥의 진단과 치료에 발전이 있어 많은 환자들이 도움을 받을 수 있다. 심실빈맥은 방치하면 심실세동으로 이어져 사망에 이를 수 있는 위험한 질병이므로, 진단과 치료과정에 대한 이해가 필요하다. 2. 간호진단 이 사례에서는...2025.01.21
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지역사회간호학 실습 THR, TKR 대상자 케이스 스터디 A+ 자료2025.05.111. TKR(전 슬관절 치환술) 전 슬관절 치환술은 인공 구조물을 슬관절에 부착시키는 치환술의 형태의 수술 방법이다. 이 수술의 적응증으로는 보존적 치료나 수술로 통증의 조절을 실패한 경우, 류마티스관절염 및 골관절염 치료법으로 사용될 수 있다. 이 수술 방법을 적용한 환자는 재활기간이 길고 통증이 유발되는 특성이 있다. 수술 후 관리로는 탈구 예방, 감염 예방, 조기 운동 등이 중요하다. 2. THR(전 고관절 치환술) 전 고관절 치환술은 고관절이 심하게 손상되고 일상 생활이 어려울 정도의 통증이 생긴 경우 시행하는 수술 방법이다...2025.05.11
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간호관리학실습 환자간호관리 입원환자관리 레포트2025.01.171. 입원의 정의 및 경로 환자의 질병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수 효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 환자가 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것이다. 계획된 입원이거나 응급입원일 수 있다. 2. 입원이 대상자에게 미치는 영향 ...2025.01.17
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통증 및 진정 간호2025.11.131. 통증 관리 환자의 신체적, 정서적 안녕을 위해 통증을 효과적으로 관리하는 간호 중재. 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 환자 교육을 포함하며 개별화된 통증 관리 계획을 수립하여 환자의 삶의 질 향상을 목표로 함. 2. 진정 간호 의료 절차 중 환자의 불안과 불편함을 완화하기 위해 진정제를 사용하는 간호. 환자의 의식 수준을 모니터링하고 안전한 진정 환경을 유지하며 회복 과정을 관리하는 전문적 간호 중재. 3. 환자 사정 및 모니터링 통증 및 진정 상태의 정확한 평가를 위해 환자의 생리적, 심리적 반응을 지속적으로 관찰하고 ...2025.11.13
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성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단2025.05.101. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성 가장 흔한 증상으로서는 흉통과 호흡곤란이 나타난다. 흉통은 대체로 가슴에 통증이 갑자기 시작되며 사람마다 흉통을 호소하는 방식은 다르다. 호흡곤란은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 잘...2025.05.10
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여성간호학 자궁내막증 급성통증 (A+ 보고서)2025.01.131. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 질환으로, 주요 증상으로는 월경곤란증, 만성 골반통, 성교통 등이 있다. 이 환자는 자궁내막증이 심해져 전자궁절제술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 이 환자의 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 환자 교육을 통해 통증 완화 방법을 안내하였다. 2. 급성 수술통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다: 활력징후 모니터링, NRS 척도를 이용...2025.01.13
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