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A+ 수두 간호과정 자료2025.01.121. 수두 간호과정 대상자는 만 4세 여자 환자로 내원 2일전부터 미열과 함께 얼굴과 가슴 쪽에 붉은 반점이 나타났다. 대상자와 보호자는 반점이 있는 곳으로 가려움과 통증이 있다고 하였다. 내원 당시 38.3°C의 열이 있었고 가려움을 동반한 수포성 발진이 얼굴, 가슴, 배, 구강 점막까지 퍼져있었다. 간호진단으로는 소양감과 관련된 피부 통합성 장애와 감염과 관련된 고체온이 도출되었다. 간호중재로는 피부 상태 및 소양증 정도 사정, 약물 투여, 환경 조절, 교육 등이 이루어졌으며 단기 및 장기 목표를 모두 달성하였다. 1. 수두 간...2025.01.12
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미숙아 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 미숙아 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 출생체중과 관계없이 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경이로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 환아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며 합병증 빈도도 높다. 미숙아의 원인으로는 낮은 사회경제적 여건, 산모의 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 태반 조기 박리, 전치태반, 양수과다증과 양수과소증, 양막파수, 다태아, 태아 상태 불량 등이 있다. 미숙아는 해부적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 관리해야 할 여러 가지 문제가 발생...2025.05.08
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갈색세포종2025.05.081. 갈색세포종 갈색세포종(Brown Adipose Tissue, BAT)은 지방 조직의 한 유형으로, 갈색색소를 함유하고 있는 특수한 지방 세포입니다. 일반적으로 어린이와 청소년에서 더 많이 발견되며, 주로 목, 어깨, 등 부위에 위치합니다. 갈색세포종은 체온 조절과 에너지 소비에 중요한 역할을 합니다. 주요 기능은 체내 지방을 연소하여 열을 생성하는 것으로, 이는 체온 유지와 대사 활동의 조절에 도움을 줍니다. 갈색세포종은 브라운 지방의 특성인 높은 미토콘드리아 수와 풍부한 혈관화로 인해 갈색 색상을 나타냅니다. 갈색세포종은 일...2025.05.08
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신생아 건강사정자료2025.05.161. 신생아 건강 사정 신생아의 일반적 정보, 입원력, 기본욕구, 반사 및 감각능력, 행위양상 등을 종합적으로 사정하여 신생아의 건강 상태를 파악하고 있습니다. 신생아의 체온 조절, 모유수유 준비 등의 간호 진단과 중재 계획을 수립하고 있습니다. 1. 신생아 건강 사정 신생아 건강 사정은 매우 중요한 과정입니다. 신생아의 건강 상태를 정확히 파악하고 적절한 관리를 제공하는 것은 신생아의 생존과 건강한 성장을 위해 필수적입니다. 신생아 건강 사정에는 신체 검진, 생리적 지표 확인, 행동 관찰 등이 포함됩니다. 이를 통해 신생아의 호흡...2025.05.16
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아동간호실습 CASE STUDY 크룹 Croup A+ (obstructive laryngitis)2025.05.011. 급성 후두개염 급성 후두개염(acute epiglottitis)은 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 후두개염은 심각한 기도 폐쇄성 염증과정으로 경과과 갑작스럽게 발생하며 중증호흡곤란으로 급속도로 진행할 수 있고 질환이 발생했을 때 즉각적인 응급조치가 요구된다. 따라서 생명에 가장 위협적이다. 2. 급성 후두기관기관지염 급성후두기관기관지염(acute laryngotracheobron-chitis, LTB)은 크룹증후군 중 가장 흔한 형태이다. 이 ...2025.05.01
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피부의 생리적 작용과 일상생활에서 가장 중요한 작용2025.05.081. 피부의 생리적 작용 피부조직은 표피, 진피, 피하지방 등 세 개의 층으로 구성되어 있으며, 각 층의 생리적 작용은 다음과 같다. 표피는 피부결과 색상, 보습에 직접적인 영향을 미치며, 진피는 표피에 영양분을 공급하고 피부조직을 지지하는 역할을 한다. 피하지방은 단열효과로 체온을 유지하는 기능이 있다. 2. 일상생활에서 가장 중요한 피부 작용 피부조직의 기능 중 피부보습 기능이 가장 중요하다. 날씨, 자외선, 냉방기 등으로 인해 피부가 쉽게 건조해질 수 있으며, 건조한 피부는 노화가 빨리 진행되고 각종 질병과 감염에 노출될 수 ...2025.05.08
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정상 신생아 아동 케이스2025.05.091. 신생아의 정의 신생아란 영아가 태어나 생후 1개월 동안을 말하며, 자궁 내 환경에서 벗어나 자궁 외 환경에 적응하기 위하여 다양한 신체·생리적, 화학적 변화를 겪는 시기를 일컫는다. 2. 재태연령에 따른 분류 - 미숙아(조산아, premature infant) : 재태기간 37주 전에 태어난 영아 - 만삭아(full-term infant) : 재태기간 38주와 42주 사이에 태어난 영아 - 과숙아(postmature) : 재태기간 42주 후에 태어난 영아 3. 신생아의 출생 직후 적응 1) 호흡 기계: 폐는 호흡을 용이하게 하...2025.05.09
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RDS (호흡곤란증후군) 아동간호 케이스2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) RDS(호흡곤란증후군)은 미숙아에게 나타나는 호흡 문제로, 폐 기능이 미숙하여 호흡 곤란이 발생하는 것이 특징이다. 간호사는 대상자의 활력징후, 호흡 양상, 청색증 등을 주기적으로 사정하고, 체온 조절, 산소 공급, 자세 변경 등의 간호 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태 변화를 신속히 알리도록 교육하여 응급 상황에 대처할 수 있도록 한다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법이다. 이 사례에서는 간호사...2025.01.12
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노인 간호학 피부 및 감각장애 대상자2025.05.031. 피부 변화 노화로 인한 피부 변화로는 주름, 두꺼워진 조갑, 흰머리 등이 있다. 피부를 자극하는 의복은 피하고, 체위 변화와 피부 영양 및 보습을 위한 로션 사용, 마사지 등이 도움이 된다. 2. 체온 변화 노화로 인해 체온 조절 능력이 감소하여 체온 저하가 나타날 수 있다. 초기에는 따뜻하고 건조한 피부, 두통, 오심 등의 증상이 나타나며, 중기에는 어지러움증, 구토, 설사 등이 나타나고, 후기에는 중증 호흡곤란과 체온 상승이 나타날 수 있다. 3. 감각 장애 노화로 인해 시력, 청력, 후각 등의 감각 기능이 저하될 수 있다...2025.05.03
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27