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노인간호학 케이스2025.01.151. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 증상으로는 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있다. 간호중재로는 세균감염 예방, 욕창 예방, 우울증 및 성격변화 관리, 경련 예방, 골절 예방 등이 필요...2025.01.15
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A+받은 성인간호학실습 CASE 편마비 hemiplegia_간호과정1개2025.01.121. 편마비 (Hemiplegia) 편마비는 뇌졸중으로 인한 경우가 가장 많으며, 편측의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타나는 상태를 의미한다. 진단을 위해서는 근력 저하를 객관적으로 평가하는 것이 필요하며, 치료를 위해서는 뇌졸중의 원인 질환을 관리하고 적극적인 재활 치료를 시행하는 것이 중요하다. 2. 뇌경색 (Cbr. infarction) 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인으로, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증으로 뇌혈류가 차단되어 발생한다. 증상은 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔...2025.01.12
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여성간호학 제왕절개 분만(C/SEC) CASE STUDY/간호진단 4개2025.04.281. 급성통증 수술절개부위와 관련된 급성통증에 대한 간호사정, 목표, 계획 및 간호수행을 다루고 있습니다. 통증 감소를 위한 중재로 PCA 주입, 케토신주 투약, 전환요법 등을 제공하였으며, 단기적으로 24시간 이내 NRS 3점 이하, 장기적으로 퇴원 전까지 통증이 없는 것을 목표로 하고 있습니다. 2. 감염의 위험 수술과 관련된 감염의 위험에 대한 간호사정, 목표, 계획 및 간호수행을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 수술 부위 드레싱, 항생제 투약 등의 중재를 통해 단기적으로 2시간 이내 감염 증상 없음, 장기적으로 퇴원 시...2025.04.28
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뇌졸중 예방을 위한 보건교육2025.01.281. 뇌졸중 이해 뇌졸중은 한순간에 발생하는 질병으로, 중풍, 뇌경색, 뇌출혈 등을 포함합니다. 뇌졸중의 주요 위험요인에는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 음주, 흡연, 비만 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 혈압, 혈당, 콜레스테롤 관리, 금연, 운동 등의 노력이 필요합니다. 2. 뇌졸중 예방법 뇌졸중을 예방하기 위해서는 건강한 식단 관리와 규칙적인 운동이 중요합니다. 저지방, 저염 식단과 함께 잡곡밥, 무, 단백질 반찬, 등푸른 생선 등을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 경로당이나 체육회 프로그램을 통해 실내자전거, 걷기, 실버댄...2025.01.28
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성인간호학실습 뇌졸중 간호진단5개 과정3개2025.01.201. 뇌졸중 뇌졸중은 전 세계적으로 주요한 사망 원인 중 하나이며, 심각한 후유증을 남길 수 있는 치명적인 질환이다. 현대 사회는 식생활의 서구화, 육류 소비의 증가, 음주 및 흡연의 확산 등으로 인해 뇌졸중의 위험이 높아지고 있다. 이러한 생활 습관은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 위험 인자를 증가시키며, 이는 뇌경색 발생의 중요한 원인으로 작용한다. 특히, 고령화 사회로 접어들면서 뇌졸중의 발생률은 더욱 증가하고 있으며, 이에 대한 체계적인 이해와 관리가 절실히 필요하다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관의 혈전이나 ...2025.01.20
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전립선암 간호과정 (출혈의 위험, 신체기동성 장애) 에이플!!2025.01.171. 외과적 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 복강경 RRP 시행 후 혈뇨, 배액량 증가 등의 출혈 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 활력징후, 배액양상, 소변양상, 혈액검사 결과를 주기적으로 확인하고 지혈을 위한 복대 적용, 지혈제 투여, 방광세척 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 출혈의 징후, 위험 행동, 비타민 K 섭취 등에 대해 교육하여 출혈 예방에 힘썼습니다. 2. 수술 후 부동과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 복강경 RRP 시행 후 Barovac, Foley catheter, PCA 등으로 인해 거동에 어...2025.01.17
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노인간호 변비 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 1개)2025.01.131. 고혈압 고혈압은 심혈관 질환 가족력, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 노년층, 성별(남성 및 폐경 이후 여성), 식사성 요인(Na, 지방 및 알코올 과잉 섭취, K, Mg, Ca 섭취 부족), 약물요인(경구 피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제) 등이 원인이 될 수 있다. 혈압이 높아지는 증상이며, 체중 조절, 식사 요법, 행동 수정, 규칙적인 운동 등의 비약물적 요법과 약물요법으로 치료할 수 있다. 간호 중재로는 체중 조절, 염분 섭취 제한, 알코올 섭취 제한 등 생활습관 교정이 중요하다. 2. 골다공증 골다공증의 원인은 칼슘의 ...2025.01.13
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뇌경색 간호과정2025.05.151. 낙상 위험성 대상자는 시력 및 청력 장애로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 따라서 휠체어, 침상바퀴, 사이드레일 고정, 주변 환경 점검 및 장애물 제거, 보호자 교육 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 합니다. 2. 뇌 혈류 저하와 관류 장애 뇌경색으로 인한 뇌 혈류 저하와 관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 관리, 약물 투여 등의 중재를 제공하고자 합니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성을 관리하기 위해 출혈 사정, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 최소화, 구강 위생 관리, 약물 교육 등의 ...2025.05.15
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성인간호학실습 case study Congestive Heart Failure (울혈성 심부전) 간호진단 3개 (가스교환장애, 체액과다, 출혈의 위험성) A+, 매우 자세함2025.01.231. 가스교환장애 대상자는 Hb 7.3에 Ferritin 14로 IDA가 지속되어 심장 부담이 늘어났으며 폐울혈이 있다. 이로 인해 가벼운 운동에도 숨이 차고 이로 인해 HF가 악화되어 식사만 해도 숨이 차는 등 신체활동 시 현저한 제한을 받고 있다. 또한, SpO2 88%, ABGA 결과 PO2 65mmHg 등 저산소혈증 임상증상이 나타나고 있다. 저산소혈증이 계속된다면, 대상자의 생명에 직접적인 위험을 일으킬 수 있으므로 '삶의 보존의 법칙'에 따라 1순위로 정하였다. 2. 체액과다 대상자는 HFrEF, A fib 병력 있으며,...2025.01.23
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골든타임 지켜 뇌졸중을 예방하자!2025.01.291. 뇌졸중의 정의와 위험 요인 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 통틀어서 일컫는 말이며, 일반적으로 갑자기 뇌혈관에 순환 장애가 일어나면서 의식이 없어지고 신체가 마비되는 뇌 질환을 말한다. 뇌졸중의 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만, 고령 등이 있다. 2. 뇌졸중 예방법 뇌졸중을 예방하기 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주, 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 당뇨 관리, 고지혈증 관리, 체중 관리, 스트레스 관리 등 9가지 예방 수칙을 실천해야 한다. 3. 뇌졸중의 골든타임과 FAST 법칙 뇌졸중의 골든타임은 ...2025.01.29
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