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ASO 중환자실 간호 사례연구 보고서2025.11.151. 폐쇄성동맥경화증(ASO, Arteriosclerosis Obliterans) 폐쇄성 죽상 동맥경화증은 대동맥과 팔다리로 가는 주요 혈관의 만성적인 폐색성 동맥 질환입니다. 주로 50-70세 남성에서 발생하며, 위험요인으로는 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 당뇨병, 흡연 등이 있습니다. 혈관 내막의 플라크가 점진적으로 혈관을 좁혀 혈류를 폐쇄시키고 허혈을 초래합니다. 임상적으로 무증상 단계에서 시작하여 간헐성 파행증, 안정 시 통증, 궤양 및 괴저 단계로 진행됩니다. 진단은 혈관초음파, 동맥혈류량검사, 혈관조영술 등으로 이루어지며, ...2025.11.15
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지주막하출혈 환자의 신경외과 중환자실 간호 사례2025.11.171. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막과 연막 사이의 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 원인은 뇌동맥류 파열(75-80%)이 가장 흔하며, 뇌동정맥기형, 내경동맥 박리, 뇌종양 출혈 등이 있다. 임상증상은 갑작스럽고 심한 두통, 의식상실, 경련, 목경직, 빛에 민감함 등이 있다. 진단은 CT와 뇌혈관촬영으로 이루어지며, 치료는 재출혈 방지를 목표로 보존적 치료와 수술적 치료(개두술, 동맥류 결찰술, 코일색전술)를 시행한다. 2. 신경외...2025.11.17
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뇌내출혈(ICH) 중환자 간호 케이스 스터디2025.11.141. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 정의 및 분류 뇌내출혈은 연질막 아래의 뇌실질 내에 출혈이 있는 상태로, 출혈 부위에 따라 조가비핵, 시상, 다리뇌, 소뇌, 겉질밑으로 분류된다. 주요 원인은 고혈압으로, 높은 압력이 혈관벽에 계속 걸리면 뇌내의 세동맥혈관이 괴사되어 미세동맥자루가 되고 파열되면 뇌내출혈이 발생한다. 외상성, 출혈성 소인, 뇌종양 등도 원인이 될 수 있으며, 겉질밑출혈은 비고혈압성인 경우가 절반 이상 존재한다. 2. 뇌내출혈의 임상증상 및 진단 뇌내출혈의 증상은 출혈 부위에 따라...2025.11.14
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급성신부전 중환자실 간호 사례연구2025.11.161. 급성신부전(Acute Renal Failure, ARF)의 정의 및 병태생리 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환으로, 사구체 여과율의 감소와 질소 대사산물의 저류, 전해질 및 산염기 평형의 장애가 특징이다. 신전성(55~70%), 신장성(25~40%), 신후성(약 5%)으로 분류되며, 병원 입원 환자의 약 10%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타난다. 적절한 치료로 신기능 회복이 가능하나 높은 치사율을 보일 수 있다. 2. 급성신부전의 임상증상 및 진단검사 임상증상으로는 소변량 감...2025.11.16
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중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개2025.05.081. 저산소성 뇌손상 저산소성 뇌손상은 혈중 산소량이 적고 혈류의 감소나 중단으로 인해 뇌에 비가역적인 손상을 입는 것을 말한다. 대상자는 차량 단독 TA로 arrest 상태로 CPR을 하며 내원하였으며 Traumatic shock 진단을 받고 hypoxic brain injury 진단을 받았다. 대상자의 GCS는 E(1), V(E1), M(1)이며 의식상태는 coma상태이고, EEG 검사를 통해 Brain death 판정을 받았다. 2. 외상으로 인한 뇌손상 내적 또는 외적인 여러 이유로 뇌의 신경조직에 이상이 생겨 행동 또는 기...2025.05.08
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중환자실 간호사와 일반병동 간호사의 윤리적 갈등 경험 비교연구2025.01.211. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 중환자실 간호사는 일반병동 간호사에 비해 의료처치 및 환자 비밀유지와 관련된 상황에서 더 빈번하게 윤리적 갈등을 경험한다. 특히 말기 환자에 대한 불필요한 검사나 연명의료 제공, 기형 신생아의 생명 연장 등의 상황에서 윤리적 갈등이 높게 나타났다. 이를 해결하기 위해 중환자실 간호사들의 윤리적 의사결정 능력 향상을 위한 교육이 필요하다. 1. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 의료 윤리에서 가장 중요한 두 가지 원칙은 환자의 자율성 존중과 환자의 비밀 보장입니다. 그러...2025.01.21
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울혈성 심부전(CHF) 중환자실 케이스 스터디, 폐부종, 성인간호학 실습, 중환자실, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.01.151. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 총칭하며, 심박출량 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 되는 상태를 의미한다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐기종을 비롯한 COPD 등이 있으며, 전부하 증가, 후부하 증가, 수축력 저하 등의 병태생리학적 변화가 나타난다. 2. 폐부종 울혈성 심부전으로 인해 폐정맥 울혈이 발생하면 폐부종이 나타날 수 있다. 폐부종은 폐포 내로 액체가 고이는 상태로, 호흡곤란, 기침, 청색증 등의 증상이 나타난다. 폐부종 관리를...2025.01.15
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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중환자 간호진단: 기도청결, 피부통합성, 감염위험2025.11.111. 비효과적 기도청결 반혼수 상태의 환자가 자발적 객담 배출 불가능하며 기관절개술 적용 중입니다. 호흡수 29회/분, SpO2 91-92%, 거친 숨소리와 가래 끓는 소리 동반. 1시간마다 흡인 시행 중 노란색 진한 객담 다량 배출. 동맥혈가스분석에서 pH 6.83, pCO2 117.9로 호흡성 산증 상태. 간호중재는 매 듀티 활력징후 사정, 필요시 흡인, 흉부물리요법, Fowler 체위, 가습산소 제공, 거담제 투약 포함. 목표는 퇴원 시까지 호흡수와 SpO2 정상범위 유지 및 ABGA 정상화입니다. 2. 욕창 및 피부통합성 장...2025.11.11
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신생아중환자실 간호사의 통증간호중재에 영향을 미치는 요인2025.01.031. 신생아 통증간호중재 신생아에게 통증을 유발하는 시술과 처치가 많아졌지만, 간호사의 지식 부족으로 인해 효율적인 중재가 이루어지지 않고 있다. 이 연구는 신생아중환자실 간호사의 통증간호중재와 관련 요인을 파악하여 아동간호중재 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 한다. 2. 신생아 통증간호중재 지식 신생아중환자실 간호사의 신생아 통증간호중재에 대한 지식 수준을 확인한 결과, 통증 특성에 대한 지식은 높았지만 약리학적 특성 및 부작용에 대한 지식은 낮은 편이었다. 3. 신생아 통증간호중재에 대한 자기효능감 신생아중환자실 간호사의 ...2025.01.03
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