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여성간호실습 산부인과 checklist 체크리스트2025.01.101. 산욕부 신체사정 자궁저부 체크 목적을 설명하고 소변을 보게 한 후 산모를 앙와위로 눕히고 복부를 노출시킨 후 왼손은 치골결합 위에 두고 오른손은 자궁저 위치를 확인한다. 배꼽을 중심으로 손가락 폭으로 자궁저부까지의 길이를 측정하여 자궁수축 정도를 확인한다. 2. 유방 변화 임신 2-3주는 임신을 깨닫기도 전에 변화가 일어나고 임신과 동시에 젖샘이 급격하게 늘어나 유방이 붓는 듯한 느낌이 들고 유두도 민감해진다. 임신중기엔 유방이 풍만해지고 단단해지며 젖꼭지의 색깔이 짙어지면서 주변의 유륜선이 돌기 시작한다. 임신후기엔 유방이 ...2025.01.10
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정상분만 시뮬레이션: 레오폴드 촉진법과 분만 3기별 과정2025.11.121. 레오폴드 촉진법 레오폴드 촉진법은 산모의 복부를 촉진하여 태아의 자세와 위치를 파악하는 진단 기법입니다. 시행 전 산모는 화장실을 다녀오고 긴장을 풀며, 등을 똑바로 누운 자세에서 무릎을 약간 구부린 상태를 유지합니다. 이 방법을 통해 의료진은 태아의 정확한 위치를 파악하여 분만 과정을 안전하게 진행할 수 있습니다. 2. 분만 1기(개대기) 분만 1기는 진통이 시작되면서 자궁경부가 열리는 단계입니다. 이 기간 동안 의료진은 태아감시장치를 통해 자궁수축, 태아심박수 변화 등 태아 상태를 지속적으로 관찰합니다. 산모의 안전과 태아...2025.11.12
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조기 산후 출혈 사례 연구(간호 과정 2개)2025.01.031. 조기 산후 출혈 조기 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생한 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁퇴축부전과 지연으로 출혈이 지속되는 것이다. 증상으로는 불규칙적인 심하지 않은 출혈, 악취 나는 적색 오로 등이 있다. 진단을 위해 산모용 패드 확인, 자궁 검진, 자궁수축 및 오로 사정 등을 실시한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박법, 수액 보충 및 수혈, 외과적 중재 등이 있다. 2. 산후 간호 산후 간호에서는 산모의 활력징후 측정, 질출혈과 오로 양상 사정, 자궁수축 정도 확인, 방광팽만 사...2025.01.03
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자연분만 케이스 스터디: NSVD 간호 사례 분석2025.11.171. 자연분만(NSVD)의 정의 및 분만 단계 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)은 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정입니다. 분만은 4단계로 구분되며, 제1기는 규칙적인 자궁수축 시작부터 완전개대까지, 제2기는 완전개대부터 태아만출까지, 제3기는 태아만출 후 태반만출까지, 제4기는 회복기입니다. 초산부의 경우 제1기는 평균 8.6시간, 제2기는 50분 이상 2시간 이내가 소요됩니다. 2. 분만 전구증상 및...2025.11.17
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제왕절개 케이스스터디(문헌고찰, 간호과정 2개)2025.05.161. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만은 스트레스 반응, 신체 방어기전 장애, 순환기능장애, 신체기관 기능장애, 자아상 장애 등의 신체적 영향을 미친다. 수술 전 간호에는 수술 준비, 수술 전 교육, 수술 직전 간호가 포함되며, 수술 후 간호에는 산모 사정, 병원 입원기간 산모 간호, 퇴원 후 교육이 포함된다. 주요 합병증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및...2025.05.16
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진공흡입분만 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 진공흡입분만(Vacuum Delivery) 진공흡입분만은 분만 중 태아를 흡입하여 질식 분만을 보조하는 방법이다. 본 사례에서 36세 산모가 2023년 11월 5일 진공흡입분만으로 2850g의 남아를 출생했으며, 총 분만시간은 4시간 10분이었다. 분만 중 3도 회음열상이 발생했고, 신생아의 아프가 점수는 8/1분, 9/5분으로 양호했다. 진공흡입분만은 산모와 신생아 모두에게 합병증의 위험이 있으므로 세심한 간호와 모니터링이 필요하다. 2. 회음열상과 감염의 위험성 분만 중 3도 회음열상이 발생한 산모의 경우 감염 위험이 높다...2025.11.18
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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유도분만 환자 간호 사례연구2025.11.171. 유도분만(Induction of Labor) 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만진통을 유발하는 방법입니다. 옥시토신, 프로스타글란딘, 인공 양막파막술 등의 방법이 있으며, 분만예정일 경과, 모체 질환, 자궁수축 미약 등의 적응증이 있습니다. 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 전치태반 등이 있습니다. 2. 분만의 단계 및 과정 분만은 4단계로 구성됩니다. 분만 1기(개대기)는 규칙적 자궁수축부터 자궁경부 완전개대까지이며 초산부 평균 12-14시간 소요됩니다. 분만...2025.11.17
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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[여성건강간호학] 간호과정 - 자궁이완과 관련된 산후출혈, 간호진단 1개2025.05.051. 분만 4기 / 산욕기 간호 분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위로 부터의 출혈을 조절한다. 또한 분만 4기는 모아관계와 새로운 가족구성에 대한 중요한 시기이다. 초기의 접촉으로 모아 상호작용을 촉진할 수 있는 시기가 되어야 한다. 산욕기란 분만 후 생식기가 정상적인 비임신 상태로 복구되는 기간을 말한다. 이 시기를 산후기간(산욕기) 혹은 임신 4기라 하며 산욕기는 전통적으로 산후 6주까지로 보았다. 2. 자...2025.05.05
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