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[성인간호학 응급실 실습 케이스] 급성췌장염 Acute pancreatitis A+ 자료 완전꼼꼼 (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.161. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장 내 효소가 활성화되어 췌장 세포를 자가소화하면서 발생하는 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 오심/구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제 등의 검사와 영상검사가 필요하며, 치료는 통증 조절, 췌장 분비 억제, 체액량 유지, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 간호중재로는 통증 완화, 수분 및 영양 관리, 호흡 증진, 불안 감소, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생하는 질환입니다...2025.01.16
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항암치료 대상자 간호2025.01.131. 여성 생식기관의 암 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁육종, 융모상피암, 난소암, 외음암, 질암, 유방암 등 여성 생식기관에 발생할 수 있는 다양한 암 종류와 특징에 대해 설명하고 있다. 2. 항암화학요법의 일반적 원리 항암화학요법의 작용 기전, 치료 효과 평가 기준, 항암제 종류 등 항암화학요법의 일반적인 원리에 대해 설명하고 있다. 3. 항암화학요법에 따른 간호 항암화학요법 대상자의 자가간호 교육, 심리·정서적 간호, 항암화학요법 투약 관련 간호 등 항암화학요법 대상자에 대한 간호 내용을 자세히 설명하고 있다. 4. 항암화학요법...2025.01.13
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간경변증 환자의 영양불균형 간호2025.05.011. 간경변증의 구조와 특성 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀜으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 대사성 간경변증과 비대사성 간경변증으로 분류된다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증 환자에서는 탄수화물, 아미노산 및 단백질, 지방, 담즙산 및 빌리루빈, 비타민 및 무기질, 호르몬 대사 등의 장애가 발생할 수 있다. 간의 해독작용과 살균작용도 저하된다. 3. 간경변증의 원...2025.05.01
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브이심 Brenda Patton 사례보고서 (Vsim 보고서)2025.01.141. 양막 파열과 분만 진행 대상자는 오전 중 양막이 파열되면서 분만이 진행되었다. 질검진 결과 자궁경부 95% 소실, 4cm 확장되어 분만이 진행 중임을 알 수 있다. 태아 위치는 ?1이며 양수가 배출되고 있다. 대상자는 자연분만을 원하고 있으나 감염 위험이 있어 항생제 투여가 필요한 상황이다. 2. 감염 위험과 예방 양막이 파열된 상태이므로 질-직장 상주균에 의한 감염 위험이 있다. 특히 B 연쇄상구균 감염은 영유아의 이환율과 사망률의 주요 원인이므로 예방이 중요하다. 대상자는 penicillin 알레르기가 있어 cefazoli...2025.01.14
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여성간호학 부인과병동 자궁근종 케이스스터디, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.131. 자궁근종 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며, 생식연령기 여성의 20~25%, 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고된다. 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 보이며, 가족적 경향, 여성호르몬의 영향, 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지는 것으로 알려져 있다. 대부분의 근종은 증상이 없으나 약 20~50%에서 증상을 호소하며 종양의 수, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 나타난다. 진단은 초음파검사, CT, MRI 등으로 하며, 치료는 증상, 근...2025.01.13
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콜레스 골절의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성통증 콜레스 골절 및 ORIF 수술과 관련된 급성통증이 발생할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 온열치료 등의 중재가 필요하다. 2. 오심 약물 투여와 관련된 오심이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항구토제 투여, 식이 조절 등의 중재가 필요하다. 3. 감염 위험성 수술 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 수술부위 소독, 감염 징후 모니터링 등의 중재가 필요하다. 4. 지식부족 수술 과정과 관련된 지식부족이 있을 수 있다. 이를 해결하기 위해...2025.01.04
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성인간호학 ) 성인간호 총론 간호내용 중 성인 대상자의 안위변화(통증, 피로, 고통, 오심,구토)간호에 관한 사례2025.01.201. 통증 및 고통 관리와 간호 적용 사례 통증이란 우리 몸에 이상이 생겼다는 것을 알려주는 것으로 정상적인 생명 유지를 위해 필요한 증상으로, 급성 통증과 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 원인을 찾아 치료할 수 있고, 위험을 방지할 수 있게 해주지만, 만성 통증은 수술도 잘 되고 상처가 아물었지만, 그 후에도 통증이 지속하는 경우로 사고나 병으로 신경이 다친 후에 나타나는 지속적인 통증을 말하며 우리 몸에 부담만 되는 불필요한 증상입니다. 따라서 통증의 적절한 치료 개입은 개인의 삶의 질과 사회경제적으로 중요한 의...2025.01.20
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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급성골수성 백혈병 케이스2025.05.061. 급성골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병(acute myeloid leukemia, AML)은 가장 흔한 형태의 백혈병으로 골수계 세포의 분화과정에 이상이 생겨 미성숙세포가 증가하고, 미성숙세포가 골수에서 증식하여 전신의 말초혈액으로 퍼지게 되며, 간, 비장, 림프선 등을 침범한다. 대개 골수(bone marrow)나 말초혈액(peripheral bloo)에 골수아세포(myablast)가 20%이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의한다. 급성 골수성 백혈병의 발병 원인을 밝히는 것은 대부분의 경우 불가능하지만, 유전성 요인,...2025.05.06
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