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[성인간호] 응급실 사전학습보고서 (심전도, 호흡음, 5H&5T, 트리아제, 응급실장비)2025.05.011. 심전도 심전도의 정상파형과 비정상파형을 설명하고, 심전도 검사 방법과 간호사가 사정해야 할 내용을 기술하였습니다. 2. 호흡음 정상 호흡음과 비정상 호흡음의 특징을 설명하였습니다. 3. 5H & 5T 5H & 5T의 의미와 각각의 항목에 대해 사정할 것, 가능한 간호 진단, 치료 및 간호중재를 기술하였습니다. 4. 응급 환자의 초기사정 트리아제의 목적과 환자 분류, 환자의 병력조사, 신체사정 방법을 설명하였습니다. 5. 응급실 장비 Defibrillator, 심장율동전환술, ETCO2, Neck collar, High Flow...2025.05.01
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성인간호학실습 심근경색 CASE 문헌고찰 및 간호과정2025.11.161. 심근경색(Myocardial Infarction)의 정의 및 병태생리 심근경색은 동맥경화로 좁아진 관상동맥 내의 죽종판 파열에 의해 형성된 혈전으로 관상동맥이 완전히 폐색되면서 심근세포가 괴사되는 질환이다. 심근경색은 심근세포의 괴사로 인해 심근 수축력이 저하되어 심박출량 감소, 좌심실 이완기말압 상승을 초래한다. 이로 인해 폐울혈, 저산소혈증이 나타나고 결과적으로 심부전이 발생한다. 또한 심박출량 저하로 혈압이 낮아져 말초순환장애를 동반한 심인성 쇼크가 나타날 수 있다. 2. 심근경색의 진단검사 심근경색 진단에는 심전도 검사...2025.11.16
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산소포화도 및 심전도 측정 시나리오(선행지식 포함)2025.01.201. 산소포화도 측정 산소포화도는 혈액 중 산화된 헤모글로빈의 양을 백분율로 나타낸 것으로, 정상범위는 95-100%입니다. 산소포화도 측정은 손가락에 센서를 부착하여 실시하며, 혈액순환을 잘 측정하기 위해 팔을 움직이지 않도록 하고 센서에 강한 외부 빛이 비치지 않도록 주의해야 합니다. 2. 심전도 측정 심전도 모니터링은 심장 기능 문제나 상태 변화를 확인하기 위해 실시합니다. 전극을 오른쪽 쇄골 아래, 왼쪽 쇄골 아래, 왼쪽 5번째 늑간 중심 액와선에 부착하며, 부착 부위의 피부 상태를 확인하여 교류에 의한 전류 방해로 인한 오...2025.01.20
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심전도 모니터링 및 판독, 중환자실 워드클래스2025.01.041. 심전도(ECG, electrocardiogram) 심장은 수축, 이완 운동을 통해 전류를 발생시킵니다. 이 심장에 흐르는 전류를 사람이 눈으로 볼 수 있도록 그림으로 그려낸 것이 심전도입니다. 심전도를 통해 심장 상태를 측정하고 손상 범위를 진단할 수 있습니다. 2. 심장의 자극전도계 심장의 자극전도계는 자극이 전달되는 길입니다. 심장의 일정한 부위가 규칙에 따라 주기적으로 흥분하고, 그 흥분이 길을 따라 심장 전체에 확산되어 가는 것입니다. 1. 심전도(ECG, electrocardiogram) 심전도(ECG)는 심장의 전기...2025.01.04
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ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI) 사례보고2025.11.131. NSTEMI(ST분절 미상승 심근경색증) NSTEMI는 심전도상 ST분절의 상승이 없이 ST분절의 하강 또는 T파의 역전이 나타나는 질환입니다. 대부분 관상동맥의 부분 폐쇄를 의미하며, 약 20분 이내에 충분한 혈류가 재개통되면 조직학적 심근괴사가 없습니다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 유사한 병리적 현상을 보이며, 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG 변화가 더 심하고 사망 위험이 높습니다. 입원시 사망률은 STEMI보다 낮으나 6개월 후에는 거의 비슷하고 시간이 지날수록 사망률이 더 높아집니다. 2. 심근경색의 진단 및 검...2025.11.13
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심근경색/홀터검사/관상동맥우회술 문헌고찰2025.11.161. 심근경색(Myocardial Infarction) 심근경색은 허혈심장질환에 포함된 질병으로, 관상동맥이 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 현상입니다. ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 ST분절 미상승 심근경색증(NSTEMI)으로 나뉩니다. 주요 증상은 복장뼈 아래의 압박감으로 나타나는 흉통이며, 왼팔, 등, 턱으로 방사됩니다. 진단은 혈액검사(Troponin, CK-MB, Myoglobin), 심전도, 심근관류영상, 자기공명영상, 심장동맥조영술로 이루어집니다. 치료는 약물치료(아스피린, 클로피도그렐...2025.11.16
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성인간호 협심증 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 협심증의 정의 및 분류 협심증은 혈전, 동맥경화증, 경련수축 등으로 인해 심장 혈관이 협착되어 심근에 허혈이 생기는 질환입니다. 안정형 협심증은 활동 시 발생하고 휴식으로 완화되며, 불안정형 협심증은 휴식 중에도 발생하고 증상이 악화됩니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 경련으로 인해 주로 새벽에 발생합니다. 협심증은 심근 허혈은 있지만 심근 괴사가 없는 상태로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심근경색으로 진행될 수 있습니다. 2. 협심증의 병태생리 심근 허혈은 심근의 산소 요구량과 산소 공급량의 불균형으로 발생합니다. 정상적인...2025.11.15
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급성 심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 급성 심근경색은 심장근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀 심장 근육이 괴사되는 질환이다. 주 원인은 동맥경화증으로 동맥내벽에 콜레스테롤과 지질이 침착되어 발생한다. 심근경색 환자의 1/3은 병원 도착 전 사망하며, 병원 치료 후에도 사망률이 5-10%에 이른다. ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류되며, 20분 이내에 혈류가 복구되지 않으면 심근세포 괴사가 시작된다. 2. 심근경색의 ...2025.11.17
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심근경색증 케이스스터디2025.01.211. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 관상동맥 중재술(PCI), 약물 치료 등이 있습니다. 환자 관리를 위해 산소 공급, 안정, 금연, 저염식이 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심전도 검사 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심근경색증 진단에 중요한 검사입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, 부정맥 등의 소견이 관찰될 수 있습니다. 이를 통해 ...2025.01.21
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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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