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성인간호 수술실 케이스 A+++, 갑상선 절제술(Thyroidectomy) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 갑상선의 구조와 호르몬 분비 기전 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 소엽은 여포(follicle)로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있으며, 여포주의세포에서는 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3) 호르몬이 분비된다. 갑상선 호르몬의 분비는 시상하부-뇌하수체-갑상선의 음성 되먹임 기전에 의해 조절된다. 2. 갑상선 기능 검사와 간호 갑상선 기능 검사에는 혈청 T4, T3, TSH 검사와...2025.05.09
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위암 수술적 치료2025.01.241. 위암의 정의 위암이란 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말로, 주로 위선암이 90% 이상을 차지한다. 2. 위암의 분류 위암은 내시경 소견상 위벽의 침윤 정도에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 분류된다. 진행성 위암은 Borrmann I-IV형으로 세분화된다. 3. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인은 헬리코박터 감염, 식생활, 유전적 요인 등 복합적인 요인이 작용한다. 위암의 증상으로는 위장관 출혈, 체중감소, 복통 등이 있다. 4. 위암의 진단 위암의 진단은 내시경 검사와 조직검사, CT, 내시경초음파, PET 등의 검사를 통해...2025.01.24
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수술 후 자가간호와 관련된 지식부족2025.05.091. 수술 후 자가간호 대상자는 수술 후 합병증 예방을 위한 자가간호 수행에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 지식 부족을 파악하고, 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 조기이상 수행, 혈전 예방을 위한 IPC 및 압박스타킹 착용, 영양관리 등에 대한 교육을 제공하였습니다. 교육 후 대상자는 자가간호 수행의 필요성과 방법을 이해하고 실천하는 모습을 보였습니다. 1. 수술 후 자가간호 수술 후 자가간호는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 환자는 상처 관리, 통증 관리, 활동 제한, 식이 ...2025.05.09
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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심장수술 대상자 간호2025.01.121. 심장수술 대상자 간호 심장수술 대상자의 수술 전 간호에는 심혈관계 증상, 지속기간, 수술 목적과 위험요인, 수술 후 합병증 사정, 심혈관 질환 과거력, 심장기능 손상, 현재 받은 치료 종류 확인 등이 포함됩니다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, 전해질 검사, 효소검사, 응고검사, 심전도, 심초음파, 심도자술, 폐기능 검사, 흉부 X-ray, CT 등이 이루어집니다. 수술 전 환자 교육을 통해 심리적 불안감을 제거하고, 수술 전날 저녁과 수술 당일 준비를 합니다. 수술 과정에서는 공여자의 체중과 ABO 적합성을 확인한 후...2025.01.12
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성인간호학실습 A+ 난소암 사례 보고서_복강경하 난소낭종 절제술2025.01.201. 난소암 난소암은 생식세포종양의 일종으로, 태생기 성선의 원시생식세포로부터 생겨나는 종양이다. 주로 젊은 여성에게 발생하며, 다양한 임상적, 병리학적 특징을 보인다. 성숙 낭종성 기형종(dermoid cyst)은 외배엽, 중배엽, 내배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하는 양성 기형종이다. 대부분 증상이 없지만 복통, 종괴 촉지, 비정상적 자궁출혈 등을 호소할 수 있다. 가장 흔한 합병증은 육경의 염전으로 인한 괴사이다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 상처가 작고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있다. 최소한의 절개를 하고 복강에 ...2025.01.20
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수지 절단 사례 연구2025.01.051. 수지 절단 수지 절단은 피부, 골, 건, 그 어느 조직도 붙어 있지 않고 신체에서 완전히 분리된 상태를 말한다. 주로 기계톱, 프레스기계, 날카로운 도구 등에 의한 산재사고로 발생하며, 혈관 폐쇄, 관절 강직, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 응급처치로는 절단 부위를 생리식염수로 씻고 멸균 거즈로 싸서 얼음에 보관하는 것이 중요하다. 수술은 혈관 및 신경 봉합, 골 고정 등의 순서로 진행되며, 수술 후 관리로는 혈류 감시, 항응고제 투여, 금연, 안정 등이 필요하다. 1. 수지 절단 수지 절단은 의료 분야에서 매우 중요한...2025.01.05
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A++ 자궁선근증 CASE (진단5개, 과정3개)/중재 10개이상2025.05.081. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 조직이 비정상적으로 자궁근층 내로 침투하여 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리과다, 생리통, 골반통, 성교통 등이 있으며, 자궁근종, 자궁내막증 등과 동반되는 경우가 많습니다. 진단은 주로 초음파, MRI 검사를 통해 이루어지며, 치료는 환자의 증상과 나이에 따라 약물요법, 자궁내막 소작술, 자궁절제술 등이 선택됩니다. 2. 복식자궁절제술 복식자궁절제술은 가장 고전적인 자궁 수술 방법으로, 복부에 절개를 가하고 자궁을 제거하는 수술입니다. 자궁 내 혹이 크거나 다른 장기와 유...2025.05.08
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수술 후 급성 통증 관리: 뇌수막종 제거 수술 사례2025.04.251. 수술 후 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 척도 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 관리를 통해 환자의 안위를 도모하고 합병증 예방에 힘썼다. 2. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌막에서 발생하는 종양으로, 천천히 자라면서 주변 뇌 조직을 압박하여 두통, 마비, 간질 발작 등의 증상을 유발한다. 수술적 제거가 주된 치료법이며, 수술 후 관리가 중요하다. 3. 수술 후 간호 중재 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 합병증 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공하는...2025.04.25
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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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