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수술실 실습 사례연구보고서 - 담낭절제술2025.05.041. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 이 수술은 담낭용종의 크기가 1cm 이상이거나, 담낭용종과 담석이 동반된 경우, 담낭 산통과 같은 증상이 있는 경우, 담석의 크기가 3cm 이상인 경우에 적응증이 됩니다. 수술 과정에서는 다양한 기구와 장비를 사용하며, 소독간호사와 순회간호사가 협력하여 수술을 진행합니다. 수술 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하는 간호가 필요합니다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 ...2025.05.04
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성인간호학실습 수술실 복강경 담낭 절제술2025.04.301. GB stone with chronic cholecystitis without mention of obstruction 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 acute cholecystitis이라고 한다. chronic cholecystitis은 담낭에 장기간 지속된 염증을 말한다. 주로 담석 때문에 담낭이 반복적으로 자극을 받으면서 담낭에 염증이 생기고 담...2025.04.30
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성인간호학 실습 수술실 실습전 과제2025.05.101. Scrubbing Scrubbing의 목적은 미생물의 확산을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법으로, 손의 더러움이나 일시균을 제거하여 상주균이 되는 것을 방지하는 것이다. 내과적 손씻기는 물과 비누를 사용하여 손과 손목부위를 씻는 방법이며, 외과적 손씻기는 소독비누와 멸균수건을 사용하여 손, 손가락, 전박을 씻는 방법이다. 주의점으로는 여러번 사용하는 타월 사용 금지, 비누 용기 오염 주의, 충분한 마찰 시간 등이 있다. 2. Gloving and Gowning Gloving의 목적은 시술자의 손의 피부 미생물로부터 기구나 시...2025.05.10
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[성인간호학 실습A+] 수술실 케이스 (자궁절제술)2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 50%정도에서 발견되는 흔한 양성종양이다. 근종이 크거나 증상을 유발하지 않는 경우 경과를 관찰하지만 그렇지 않은 경우에는 수술적 방법을 시행한다. 자궁을 보존하고자 할때는 근종 적출술을 하고, 자궁을 보존 할 필요가 없는 경우이거나 근종의 상태가 악화되어 다른영역을 침범하였을 경우에는 자궁절제술을 시행한다. 2. 복강경 전자궁절제술 복강경 전자궁 절제술(Total laparoscopic hysterectomy ,TLH)은 개복술에 비해 간단하고, 환자의 통증을...2025.05.10
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성인간호학실습 - A+/수술실/회복실/OR/서혜부탈장/양성종격동종양/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 말한다. 증상으로는 사타구니가 부풀어 오르는 것이 있으며, 직접 탈장과 간접 탈장으로 구분된다. 진단은 서 있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때 서혜부를 촉진하여 확인하며, 치료는 수술을 통해 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것이다. 수술 후 바로 퇴원이 가능하며 일상 생활로의 환원이 가능하다. 2. 복강경 탈장 수술 복강경 탈장 수술은 서혜부, 대퇴부, 배꼽 등에 발생한 탈장을 교정하기 위한 수술이다. 복부에 작은...2025.05.04
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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A+ 성인간호학실습- 당일 수술실, 항암주사실 반영일지2025.04.271. 대퇴 혈압 측정 유방암 수술로 양 팔 모두 arm save인 환자의 혈압 측정을 하게 되었다. 선생님께서 '양 팔 모두 arm save 환자라서 다리에 혈압 측정해주세요.'라고 말씀하셔서 환자분을 앙와위 자세로 똑바로 눕힌 후 슬와동맥을 손으로 만져 맥박이 촉지되는 부분에 청진기를 대고 전자혈압계를 통해 대퇴부위에 혈압 커프계를 감아 측정하였다. 무릎보다 2~3 cm 위쪽에 착용했다. 커프는 너무 조이거나 느슨하지 않게 손가락 한 개 정도 들어갈 여유가 있도록 감았다. 측정 시에는 말하지 않도록 하여 정확한 측정을 도모했다. ...2025.04.27
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수술실 실습 케이스: 만성 담낭염 복강경 담낭절제술2025.11.171. 만성 담낭염의 정의 및 병태생리 만성담낭염은 담석에 의한 담낭의 만성적인 염증으로 발생하는 질환입니다. 담석은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결되어 형성된 결정성 구조물이며, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류됩니다. 만성 담낭염은 담석이 점차 비대해지고 고형화, 섬유화로 인해 기능이 저하되어 발생하며, 반복적인 담낭염이나 만성적인 자극에 의해 유발됩니다. 담낭경부의 꼬임, 폐색, 외상 등으로 인해 발생하며 특히 노년기에서 많이 발생합니다. 2. 만성 담낭염의 증상 및 진단 만성 담낭염의 특징적인 증상은 담도...2025.11.17
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수술실 실습 사례보고서-대장암(colorectal cancer) - 수술 전.중.후 수술과정 기록, A+받은 자료로, 학술제 추천받음2025.01.231. 대장암(colorectal cancer) 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 직장암이라고 한다. 대장암의 원인으로는 유전적 요인, 저섬유식이, 고지방식이, 흡연, 알코올, 육류 과다섭취, 과일·야채 섭취 부족 등이 있다. 대장암의 진행단계는 0기부터 4기까지 있으며, 진단을 위해 직장지두 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 치료는 암의 진행 정도에 따라 다르며, 내과적 치료와 외과적...2025.01.23
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[A+]성인간호학 수술실실습 TKR(TKA) CASE, 간호과정 3개, 수술과정2025.05.081. TKA(Total knee arthroplasty) 정의 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 보철기를 삽입하는 수술. 대체적으로 3개의 요소로 구성: 대퇴부위, 경골판, 슬개버튼. 2. 수술 중 간호기록 마취종류, 환자도착시간, 절개시간, 봉합시간, 퇴실시간, 환자확인, 수술체위, 창상상태, 예방적 항생제, 동맥/정맥 확보, 수술부위 표시, 유치도뇨, 배액관, 온요법/냉요법, ESU plate, Tourniquet, 물품 count 등을 기록한다. 3. 수술 과정 수술 부위 표시 후 절개, 손상된 ...2025.05.08
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