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배뇨장애, 체액과다, 수면장애 간호과정2025.01.041. 요로감염 대상자는 요로감염 진단을 받았습니다. 간호사는 대상자의 배뇨장애를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 소변 관찰, 임상검사 확인, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 배뇨 불편감이 없는 것이었고, 단기목표는 3일 내 화장실 가는 횟수가 7회 이하로 줄어드는 것이었습니다. 이러한 간호중재를 통해 목표가 달성되었습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 3년 전 만성신부전 진단을 받았으며, 체액과다 증상을 보였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 부종 사정, 체중 및...2025.01.04
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수면장애 간호과정2025.01.221. 수면장애 간호사정 대상자의 수면 양상(시간, 깊이 등)을 사정하여 적절한 간호를 제공할 수 있다. 수면 부족으로 인한 증상을 사정하여 그에 따른 적절한 간호를 제공할 수 있다. 대상자의 수면을 방해하는 요인을 사정하고 이를 제거하여 숙면을 취하게 할 수 있다. 2. 수면장애 간호진단 대상자는 찌뿌둥한 표정으로 피곤해 보이며, 낮에 활동 없이 자는 시간이 많고, 수면장애 전 수면 시간 10시간에서 수면장애 후 수면시간 5시간(낮잠 2시간 제외)으로 감소하였다. PRN으로 수면제가 투약되고 있다. 3. 수면장애 간호계획 장기목표는...2025.01.22
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조현병 대상자 간호과정(수면박탈, 사회적 상호작용 장애)2025.01.091. 조현병의 특성 및 증상 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징적인 정신병적 장애로 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실 등을 특징으로 한다. 2. 조현병 대상자의 간호과정 조현병 대상자의 간호과정에는 사정, 간호진단, 계획, 수행, 평가 단계가 포함된다. 사정 시 인지, 지각, 정서, 행동 등의 영역을 사정하고, 이를 바탕으로 간호진단을...2025.01.09
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급성인두편도염 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 급성인두편도염의 정의 및 원인 급성인두편도염은 인두와 편도에 염증이 생긴 상태로, 바이러스성과 세균성으로 나뉜다. 바이러스 감염이 가장 흔한 원인이며 rhinoviruses, adenovirus, influenza virus 등에 의해 발생한다. 세균감염은 주로 그룹A 연쇄상구균에 의해 발생하며 3세 이상에서 나타난다. 증상으로는 발열, 인후통, 인두와 편도의 부종, 두통, 복통, 구토 등이 있으며 원인 병원체에 따라 다양한 양상을 보인다. 2. 급성인두편도염의 치료 및 간호 치료는 대증요법과 항생제 투여로 이루어진다. 연쇄상...2025.11.14
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노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)2025.05.161. 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회 대상자는 알츠하이머 치매 진단을 받았으며, 인지기능 저하로 인해 목적없이 병실과 복도를 배회하는 모습을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 배회 대상자 표식장치 적용, 현실감각 훈련과 회상요법 등의 인지행동치료, 배회 시 대화를 통한 관심 전환 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성 대상자는 알츠하이머 치매로 인한 인지기능 저하와 불안정한 보행자세로 인해 낙상 위험이 높은 상태였습니다. 이를 해결하기 위해 낙상위험 사정, 인지기능 평가, ...2025.05.16
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양극성 정동장애 간호과정 사례보고서2025.11.171. 양극성 정동장애의 정의 및 유형 양극성 정동장애는 지나치게 저조하거나 고양된 기분 상태가 지속되어 현실생활 적응에 심각한 어려움을 겪는 정신장애입니다. 1형 양극성 장애는 조증과 우울증이 교대로 나타나며 1주 이상 지속되는 조증 삽화를 특징으로 합니다. 2형 양극성 장애는 조증 정도가 심하지 않으며 주요우울증 삽화와 경조증 삽화가 동반되어 우울증이 주를 이룹니다. 순환성 장애는 가벼운 형태의 2형으로 경조증과 경우울증이 2년 이상 주기적으로 교대로 나타납니다. 2. 양극성 정동장애의 원인 및 임상증상 생물학적 원인으로는 신경전...2025.11.17
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A+뇌하수체선종 케이스/pituitary edenoma case/ 진단 및 간호과정 3개/ 이론적 근거 있음/ 완전열심히함.2025.01.141. 뇌하수체 선종 뇌하수체는 뇌의 가운데에 위치하는 내분비기관으로, 인체 성장과 대사에 필요한 중요한 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 선종은 뇌하수체에 발생하는 양성 종양으로, 호르몬 분비 여부에 따라 기능성 선종과 비기능성 선종으로 구분된다. 기능성 선종은 특정 호르몬을 과다 분비하여 증상을 유발하며, 비기능성 선종은 호르몬 분비 없이 세포 덩어리만을 형성한다. 뇌하수체 선종의 원인은 명확하지 않으며, 유전적 요인과 환경적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 진단을 위해서는 영상검사와 호르몬 검사가 필요하며, 치료는 약물 치료와 ...2025.01.14
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편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) 간호과정 3개2025.01.121. 수면 양상 장애 대상자는 입면 시간이 길고 중간에 자주 깨는 수면 장애를 보였다. 간호사는 대상자의 수면 상태를 사정하고, 낮 동안의 활동을 격려하며, 처방된 약물을 투여하고, 수면을 증진시키는 방법을 교육하는 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 수면 시간과 질이 향상되었다. 2. 사회적 고립 대상자는 취미나 관심사가 없고, 다른 환자들과의 상호작용이 거의 없는 등 사회적으로 고립된 모습을 보였다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 사회활동 상태 사정, 비위협적이고 수용적인 태도 등의 중재를 통해 대상자의 사회적 참여...2025.01.12
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성인간호실습 A+자료입니다! 목디스크, 추간공 협착증 간호진단 10개, 간호과정 1개 자세히2025.05.141. 시술과 관련된 급성통증 대상자는 posterior microforaminotomy 전후로 neck에 간헐적이고 쑤시는 통증이 나타나고 있다. 통증 지속기간이 3~6개월 이내이며, 보통 갑작스럽게 발생하고 강도와 지속기간이 다양하며 시간이 지나면 자연 소실되는 통증을 말한다. 간호중재로는 4시간마다 V/S 사정, NRS 점수 사정, 통증 양상 및 요인 파악, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, PCA 사용법 교육, 심호흡 및 이완요법 교육 등이 있다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 없음 3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 없음 ...2025.05.14
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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