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성인간호학 수술실 충수절제술 사례보고서 case study (담낭염)2025.05.131. 담낭염 담낭은 서양배 모양의 7~10cm정도의 크기로 간의 아래쪽에 위치하며 20~60ml의 담즙을 보유한다. 담낭의 기능은 간에서 합성한 담즙을 농축하고 저장하며, 소장에서 지방소화를 돕는 역할을 한다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 폐쇄되면 담낭염이 발생할 수 있다. 급성담낭염은 담낭관이 폐쇄되어 담낭이 팽창되고 염증이 생기는 것이며, 만성담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 반복적으로 발생하는 것이다. 급성담낭염의 증상은 갑자기 시작되는 심한 상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며,...2025.05.13
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성인간호학실습 케이스스터디 위암 Gastric cancer2025.05.031. 위암(Gastric cancer) 위암은 위에서 발생하는 악성종양으로, 우리나라에서 매우 흔한 질환입니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 위암의 증상으로는 위염, 위궤양과 유사한 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕부진 등이 있으며, 조기에 치료하지 않으면 복부에 딱딱한 덩어리가 만져지고, 구토, 토혈, 하혈, 체중감소, 빈혈, 복수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위암의 진단을 위해서는 방사선 검사, 위 ...2025.05.03
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상부위장관 출혈2025.04.261. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 상부위장관 출혈 시 나타나는 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 있으며, 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보인다. 진단을 위해 상부위장관내시경, 캡슐내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사를 시행한다. 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술을 통...2025.04.26
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ICU 케이스스터디 장폐색 폐색장관유착박리술 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.181. 장폐색 장폐색은 pylorus에서 rectum까지 어느 부위에서나 부분적 또는 전체 발생할 수 있다. 대부분 소장에서 발생하며, 15%는 대장에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임, 바륨박힘, 장내 기생충, 복부외상, 수술로 인한 복부유착이 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가, 분비물 증가 -> 복부팽만, 경련성 복통이 나타난다. 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동 소실이 원인이다. 치료는 폐색...2025.01.18
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장폐색 환자 관련 간호진단 케이스2025.01.221. 장폐색 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이다. 장폐색의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 소장의 구조와 기능 소장은 샘창자, 빈창자, 돌창자로 구성되며 길이는 성인의 경우 6m 정도이다. 소장의 구조와 기능, 특히 소화와 흡수 과정에 대해 자세히 설명하고 있다. 3. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색 장폐색은 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 구분된다. 기계적 장폐색은 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하...2025.01.22
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혈변(Melena, Hematochezia) 응급 사례 관리2025.01.061. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 혈변의 원인에는 식도 질환, 위 질환, 소장 질환, 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환 등이 있다. 혈변은 상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈로 구분되며, 출혈 부위에 따라 대변의 색깔이 달라진다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변 환자는 오심, 복부팽만, 경련, 설사, 복명 등의 증상을 보일 수 있다. 진단을 위해서는 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉에 묻어 있는지 안에 있는지, 변비 또는 설사 여부 등을 확인하고, 내시경 검사나 혈관촬영, 방사선 동위원소 스...2025.01.06
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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성인간호학 실습 전 과제 , 대장항문외과2025.05.101. 대장의 구조와 기능 대장(large intestine)은 회장맹장판막에서 항문까지 연장되는 기관으로 길이는 약 1.5~1.8m이고 지름은 약 5m이다. 대장은 맹장, 결장, 직장 및 항문의 4부분으로 나누어진다. 회장의 내용물은 회맹판을 통해 맹장으로 들어가고, 맹장의 아래 부분에는 충수돌기가 있다. 장막이 대장을 싸고 있으며 근육층은 바깥쪽 세로근육층과 안쪽 돌림 근육층으로 분류된다. 대장의 소화기능은 거의 없다. 단지 물과 전해질을 흡수한다. 대장의 기능은 신체에서 변을 형성, 저장, 배출하는 것이다. 2. 대장에서의 물과...2025.05.10
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성인간호학 위장계 진단 및 임상검사2025.11.141. 위장기능 검사실 검사 위장기능을 사정하기 위한 검사실 검사는 전혈검사, 전해질검사, D-Xylose 흡수검사, CEA, 대변검사 등을 포함한다. 전혈검사에서 적혈구, 혈색소, 헤마토크리트 수치를 측정하여 빈혈이나 출혈 여부를 판단한다. 전해질검사는 칼륨, 칼슘, 나트륨 수치를 확인하여 위장 흡인, 설사, 구토 등으로 인한 전해질 불균형을 평가한다. D-Xylose 흡수검사는 흡수장애를 진단하고, CEA 검사는 결장직장암, 위암, 췌장암 등의 종양표지자를 확인한다. 2. 방사선 검사 위장계 방사선 검사는 상부 위장관 조영술, 이...2025.11.14
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위암 케이스스터디2025.01.281. 위암 위암은 위에서 발생되는 악성 신생물로 우리나라에서 가장 흔한 암이며 발생률은 남자의 경우 약 20.3%로 1위를 차지하고, 여자는 약 10.7%로 3위를 차지한다. 위암은 선암이 90%정도 차지하며, 나머지 10%정도는 림프종이다. 위암은 위의 점막에서 발생하고 유문부의 위의 작은 만곡부와 유문동에 많이 생긴다. 대부분의 위암은 위의 하부쪽에 많이 생기며 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 된다. 위암이 퍼지는 경로는 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막...2025.01.28
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