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[여성건간강호학] 간호과정 - 분만과 관련된 불안 , 간호진단 1개2025.05.051. 분만 1기 분만 1기는 개대기로, 규칙적인 자궁수축의 시작에서부터 자궁경관 완전 개대까지를 의미한다. 분만 1기는 다시 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉜다. 잠재기에는 흥분 및 긴장한 상태로 진통 및 태아에게 집중하며, 자궁수축이 강도-경, 리듬-불규칙, 빈도-5~30분, 기간-10~30초로 나타난다. 활동기에는 잠재기보다 더 흥분하고 긴장한 상태이며, 자궁수축이 강도-보통, 리듬-규칙적, 빈도-3~5분, 기간-30~45초로 나타난다. 이행기에는 자궁 수축 강도, 리듬, 빈도가 더 강해지고 잦아지며 기간도 길어진다. 2...2025.05.05
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급성 통증, 비효율적 호흡양상, 불안 간호과정(A+ 받은 자료)2025.05.091. 급성 통증 성인건강간호학 간호과정에서 급성 통증과 관련된 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 흉통 특성 사정, 활력징후 모니터링, 심전도 확인, 심근효소 검사, 산소요법, 질병 교육 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 성인건강간호학 간호과정에서 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 영양 교육 등이 포함됩니다. 3. 불안 성인건강간호학 ...2025.05.09
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여성간호학실습-자연분만case, 간호진단(통증,불안) 2개,간호과정 2개, 교수님피드백받은자료임2025.01.121. 자연분만 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다. 2. 간호진단(통증,불안) 간호진단에는 통증과 ...2025.01.12
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분만 1기 간호 시나리오와 관련된 간호과정 2개(분만통증, 불안) 보고서2025.01.051. 분만통증 간호사는 대상자의 통증 양상을 사정하고, 통증의 원인과 분만 진행 정도를 확인하였다. 비약물적 통증완화 방법으로 자세변경, 마사지, 호흡법을 교육하였고, 약물적 통증완화 방법도 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 완화 방법 적용 후 통증이 감소되었다. 2. 분만불안 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 분만 진행과정에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시켰다. 또한 치료적 의사소통으로 대상자의 불안을 지지해주었다. 대상자는 3시간 이내 불안 상태를 솔직하게 표현하며 불안이 경감되었다. 1. 분만통증 분만통증은 임...2025.01.05
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심근경색증 간호과정 3개, 비효과적호흡양상, 출혈위험성, 불안2025.05.071. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡기계 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호과정을 수립하였습니다. 활력징후와 ABGA 모니터링, 호흡곤란 증상 사정, 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 산소요법, 호흡운동 교육 등의 중재를 계획하였습니다. 이를 통해 대상자가 정상적인 호흡양상을 유지하고 호흡이 편해지도록 하는 것이 목표입니다. 2. 출혈 위험성 대상자가 혈전용해제 사용과 관련된 출혈의 위험성이 있어 이에 대한 간호과정을 수립하였습니다. 활력징후와 출혈 증상 사정, 혈액검사 모니터링, 안전한 환경 조성, 침습적 처치 최소...2025.05.07
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성인간호학 실습 A+ / 기흉 간호과정 2가지 / 비효율적 호흡양상, 불안/ pneumothorax2025.01.211. 비효율적 호흡 양상 늑막강의 공기와 관련된 비효율적 호흡 양상일 때 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 호흡수, 맥박, SpO2 확인, ABGA 검사, Pulse oxymeter 모니터링, O2 공급, 흉관 삽입 시술, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복하였다. 2. 흉관 삽입 시술과 관련된 불안 흉관 삽입 시술과 관련된 불안에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 시술 전 환자 교육, V/S...2025.01.21
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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여성간호학 자연분만 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 A+ 보장합니다!(급성통증,불안)2025.04.251. 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 자궁 수축으로 인한 급성통증을 확인하였습니다. 통증 사정 도구(NRS)를 사용하여 통증 수준을 객관화하고, 약물 요법과 음악 요법, 호흡법 및 상상 기법 등의 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 통증 관리 방법을 습득할 수 있었습니다. 2. 불안 간호사정을 통해 대상자의 분만 과정에 대한 불안을 확인하였습니다. 활력징후 및 불안 척도 사정을 통해 불안 수준을 객관화하고, 편안한 환경 조성, 정서적 지지, 구체적인 정보 제공 등의 중재를 ...2025.04.25
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A+ 정신간호학실습 알코올 사용장애 간호과정 - 비효과적 대처, 불안2025.05.011. 지지체계 부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 가족과의 관계가 소원해지고 지지체계가 부족한 상태로, 이로 인해 비효과적인 대처 행동을 보이고 있다. 간호중재로는 대상자와의 신뢰관계 형성, 효과적 대처 전략 교육, 긍정적 강화, 자조집단 참여 격려 등이 필요하다. 2. 알코올 금단과 관련된 불안 대상자는 장기간의 과도한 음주로 인해 알코올 금단 증상으로 불안을 경험하고 있다. 간호중재로는 대상자의 불안 정도 사정, 불안 대처 기술 교육, 약물 투여 등이 필요하다. 1. 지지체계 부족과 관련된 비효과적 대처 지지체계 부족은 개인의...2025.05.01
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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