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복부대동맥류(AAA) 심중환자실 간호 사례연구2025.11.161. 복부대동맥류(AAA)의 정의 및 특성 복부대동맥류는 복부 내 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm이며, 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 남성에게서 발생률이 높으며, 대부분 증상이 없어 천천히 진행되지만 진행이 빠르면 대동맥벽이 찢어져 터질 수 있다. 본 환자는 infrarenal AAA 5.7-6cm로 진단받아 수술 적응증에 해당한다. 2. 복부대동맥류의 진단 및 치료방법 복부대동맥류의 진단은 복...2025.11.16
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간경화 및 대장암 수술 환자의 체액부족 간호2025.11.151. 체액부족(Fluid Volume Deficit) 환자는 anterior resection 수술 후 저혈압(95/50mmHg), 빈맥(120회/min), 소변량 감소(30cc/hr), 피부 창백함, 피부 탄력 저하, 구강 건조 등의 체액부족 증상을 보였다. 이는 수술 후 출혈, 체액 손실, 그리고 간경화로 인한 출혈 경향성 증가로 인한 것으로 판단된다. 2. 간경화(Liver Cirrhosis)와 출혈 경향성 환자는 간경화 진단을 받았으며 이로 인해 bleeding tendency가 있었다. 검사 결과 PT 23%, aPTT 1...2025.11.15
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건강사정실습-건강사정 및 실습 실습보고서/면담기술과 건강력/PQRSTU2025.01.091. 면담기술과 건강력 간호사는 대상자 면담을 위해 조용하고 개인적인 공간을 선택하고, 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 사회적 거리를 유지하며 눈높이를 같이하여 마주 보고 앉아야 한다. 면담 과정에서는 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 사용할 수 있는데, 개방형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 어떻게 되세요?', '병원을 찾은 이유가 무엇인가요?', '증상이 어떻게 느껴지나요?' 등이 있고, 폐쇄형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 '나건강' 맞나요?', '과거에 입원이나 수술하신 적이 있나요?', '증상이 있나요?' 등이 있다. 대상자...2025.01.09
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여성간호실습 난소낭종 케이스, 진단3 과정22025.04.271. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 대부분 난소낭종은 난포가 제대로 성숙하지 못하고, 난포를 배출하지 못하는 등 배란 과정에서의 문제로 인해 발생할 수 있다. 또한 양성 난소 종양의 원인도 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종은 골반염증이 원인이 된다. 기능성 난소 낭종이거나 난소 종괴가 크지 않다면 자각 증상이 거의 없으나, 복부팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량이 나타날 수 있다. 진단은 복부 시진, 청진, 촉진을 포함한 철저한 골반...2025.04.27
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신생아 괴사성 대장결장염 NEC 간호과정 사례연구2025.11.111. 신생아 괴사성 대장결장염(NEC) 신생아 괴사성 대장결장염은 장의 일부 조직이 괴사되어 장세포가 죽어가는 염증성 질환입니다. 신생아 전체 사망 요인 중 두 번째로 높은 요인이며, 1500g 미만 신생아에서 7%의 발생률과 20~30%의 높은 사망률을 보입니다. 주요 원인은 재태연령 저하, 미숙아, 신생아 가사, 산증, 쇼크, 조기경관영양, 저산소증 등이며, 장의 허혈성 변화, 세균/바이러스 증식, 조기수유의 상호작용으로 발생합니다. 임상증상으로는 복부팽만, 수유곤란, 혈변, 감염증상 등이 나타납니다. 2. 치료적 금식과 관련된...2025.11.11
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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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아동간호학 실습: 복막염 케이스 스터디2025.11.181. 복막염의 정의 및 분류 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미합니다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 혹은 만성으로 발생할 수 있습니다. 감염성 복막염은 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 발생하며, 급성 충수염의 천공, 위·십이지장 궤양의 천공, 담낭염의 천공 등이 원인입니다. 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액이 복강 내로 흘러 들어가거나 수술 후 외상으로 인해 발생합니다. 2. 복막염의 증상 및 진단 복막염의 가장 뚜렷한 증상은 복부...2025.11.18
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급성충수돌기염 환자 간호과정 사례2025.11.161. 급성충수돌기염(Acute Appendicitis) 급성충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이다. 원인은 충수돌기 개구부 폐쇄로 시작되며, 청소년은 림프소포 증식, 성인은 분석(fecalith)에 의해 발생한다. 주요 증상은 우측하복부 통증, 구토, 식욕부진, 오심, 반동성압통, 발열이다. 진단은 임상 증상, 이학적 검사, 혈액검사(백혈구 증가), 복부 초음파, 복부 CT 등으로 이루어진다. 치료는 수술이며, 증상 시작 후 3일 이내 수술하지 않으면 천공...2025.11.16
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만성 담낭염 환자의 간호사례 연구2025.11.151. 만성 담낭염(Chronic Cholecystitis)의 정의 및 병태생리 만성 담낭염은 급성 담낭염이 여러 번 재발하여 진행되는 질환으로, 대부분 담석증과 연관되어 나타난다. 담낭은 7~10cm 크기의 서양배 모양 기관으로 간 아래에 위치하며, 담즙의 농축·저장·배설을 조절한다. 염증으로 인해 담낭벽이 섬유화되고 두꺼워지며, 중년층이나 비만한 여성에게 흔하다. 황달, 점토색 대변, 짙은 색 소변 등의 증상이 나타나며, 담관 폐쇄로 인한 빌리루빈 축적이 주요 특징이다. 2. 만성 담낭염의 원인 및 임상증상 결석성 담낭염은 담석이...2025.11.15
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복부대동맥류 사례보고서: 간호과정 및 중재2025.11.171. 복부대동맥류(AAA)의 병태생리 및 분류 복부대동맥류는 대동맥벽을 이루는 결체조직이 약해져 대동맥이 확장되는 퇴행성 변화가 가장 흔한 원인이다. 감염, 선천성 기형, 흡연, 고령, 남성, 가족력 등이 위험요인이다. 진성 동맥류는 내막, 중간막, 외막 모든 층이 확장되며 방추형과 낭상 동맥류로 분류된다. 박리성 동맥류는 내막이 중간층으로부터 분리되어 혈액이 층 사이를 밀어내는 상태이다. 복부에서 60%, 흉부에서 40% 발생하며, 혈관벽 약화로 시작된 확장 과정이 반복되면서 파열까지 진행될 수 있다. 2. 복부대동맥류의 진단 및...2025.11.17
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