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VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
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만성신부전 고칼륨혈증 간호과정(칼륨 축적과 관련된 심박출량 감소, 콩팥기능 손상과 관련된 체액 과다)2025.04.251. 칼륨 축적과 관련된 심박출량 감소 신체 대사 요구량을 충족시키기 위해 심장으로부터 박출되는 혈액량이 감소한 상태입니다. 칼륨 축적으로 심장에 부담이 되면 심정지가 올 수 있는 상황이기 때문에 심박출량을 첫 번째 간호진단으로 선택하였습니다. 심음과 폐음을 청진하고 말초 부종, 울혈 호흡곤란 유무를 사정하며, 심전도를 주기적으로 사정하여 고칼륨혈증으로 인한 심정지 발생을 예방하고자 합니다. 2. 콩팥기능 손상과 관련된 체액 과다 등장성 체액 정체의 증가로 정의됩니다. 신기능이 떨어지면 나트륨, 수분이 축적되어 심장이 해야 하는 일...2025.04.25
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성인간호학 간호과정: 전해질 불균형, 영양불량, 변비2025.11.141. 전해질 불균형 요붕증으로 인한 잦은 배뇨와 관련된 전해질 불균형 간호. 주관적 증상으로 지속적인 배뇨 욕구와 구갈증이 있으며, 객관적으로 피부 건조, 입술 건조, 1일 소변량 5000ml 이상 측정됨. 간호 목표는 퇴원 시까지 전해질 불균형 증상 소실이며, 활력징후 측정, 섭취량과 배설량 기록, 탈수증상 사정, 혈액검사 수치 확인, 수분 및 전해질 보충, 이뇨작용 유발 음식 교육 등을 수행함. 2. 영양불균형 갑상선기능항진증으로 인한 신진대사 증가와 관련된 영양불균형. 1개월 내 3kg 체중 감소(160cm 53kg→50kg)...2025.11.14
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일반생물학 배설 레포트 A+2025.01.281. 배설 배설은 물질대사의 과정에서 생성된 노폐물을 생물체 밖으로 내보내는 것을 의미한다. 배설의 필요성은 세포와 생명체의 항상성 유지와 유독한 물질 제거이다. 배설 형태에는 암모니아, 요산, 요소 등이 있으며, 이는 생물체의 종류에 따라 다르게 나타난다. 질소노폐물은 탈아미노화 반응과 요소 생성 과정을 통해 생성된다. 배출은 대변을 통한 음식물 찌꺼기 배출을 의미한다. 2. 노폐물 생성과 배출 노폐물은 탄수화물과 지방의 분해로 생성되는 물과 이산화탄소, 단백질 분해로 생성되는 암모니아 등이다. 이산화탄소는 폐를 통해, 물과 암모...2025.01.28
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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 간호케이스자료(간호진단 및 간호과정 3개-고체온, 체액부족의 위험성, 영양불균형)2025.05.021. 급성기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독발생이 드물고 상기도 질환과 함께 발생한다. 주요 증상은 기침이며 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 주요 원인은 바이러스이며, 세균성 감염은 대부분 1차적인 바이러스 감염이나 다른 기도 문제에 이어서 이차적으로 발생한다. 증상으로는 초기 비인두염, 결막염, 비염 등의 상기도 감염 증상 후 마른기침, 객담 생성 등이 나타나며 3주 이상 지속되는 경우 2차 세균감염 또는 만성 질환이 잠복되어 있는지 확인해야 한다. 치료는 항생제보다는 보존적 치료가 중요하며,...2025.05.02
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신장암(신세포암) 케이스스터디 및 간호 사례보고2025.11.161. 신장암(신세포암, Renal Cell Carcinoma, RCC) 신장에서 발생한 원발성 악성종양으로, 신장에서 발생하는 종양의 85~90% 이상을 차지한다. 환경적 요인(비만, 고혈압, 직업적 노출), 생활습관(흡연, 진통제 장기복용), 기존 신질환, 유전적 요인 등이 원인이 된다. 초기에는 특별한 증상이 없으나 진행되면 혈뇨, 옆구리 통증, 덩어리 촉지 등이 나타난다. 진단은 복부초음파, 전신화단층촬영(CT), 정맥 내 신우촬영술(IVP) 등으로 이루어진다. 2. 신장암 치료 방법 신세포암은 방사선이나 항암화학요법에 잘 반...2025.11.16
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신기능장애 아동의 공통문제와 간호2025.11.161. 신장의 구조와 생리 신장은 생후 첫 6~12개월 동안 급격하게 성장하며 출생 직후부터 배설과 조절 기능을 수행한다. 신생아기에는 신장 내 혈관 저항으로 인해 신장혈류량이 성인의 1/20 정도에 불과하고, 나트륨이온 배설 능력이 제한되어 있다. 신생아는 요를 600~700mOsm/L 이상으로 농축시킬 수 없으며, 산-염기 평형 유지가 효과적이지 못해 탈수증과 산성증을 포함한 다양한 불균형이 나타나기 쉽다. 2. 신기능장애 아동의 간호사정 신기능장애 아동의 간호사정은 건강력, 신체검진, 특수진단검사를 통해 이루어진다. 건강력에서는...2025.11.16
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급성장염 아동간호 케이스 스터디2025.11.181. 급성위장염의 정의 및 병태생리 급성위장염은 위와 소장에 오는 급성 감염으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환이다. 병원체가 장 점막에 유착되면 염증반응과 상피세포의 죽음으로 상피 침입이 발생한다. 병원체가 증가하면서 독소를 분비하고 장독소는 수액과 전해질의 이동을 초래하여 장내 분비물을 증가시키고 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 다량의 설사와 탈수를 일으킨다. 6개월~2세 사이의 영유아에게 호발하며, 5세 미만의 아동은 매년 평균 2회의 장염을 앓는다. 2. 급성위장염의 원인 및 진단 급성위장염의 원인에는 살모넬라,...2025.11.18
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아동의 특성2025.05.111. 아동(신생아 포함)의 호흡기능과 특성 신생아 호흡기능은 주로 횡경막과 복벽 근육을 사용하는 복식호흡을 하며 가슴 운동은 거의 없다. 신생아의 호흡은 깊이와 리듬이 불규칙하다. 영아의 호흡률은 신생아에 비해 다소 느리고 비교적 안정되어 있으며, 복식호흡이 계속된다. 유아기에도 복식호흡이 계속된다. 2. 아동(신생아 포함)의 순환기능과 특성 신생아의 말초순환은 좀 느려 일시적인 청색증이 손과 발에 그리고 입주위에 나타날 수 있다. 영아의 심박동률도 신생아기에 비해 느려지고 동성 부정맥이 자주 나타난다. 3. 아동(신생아 포함)의 ...2025.05.11
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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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