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정신간호 치료적 환경 보고서2025.01.121. 물리적 환경 정신병원은 폐쇄병동이고 병동 내에는 샤워실, 화장실, 보호실, 면회실이 있다. 문도 모두 잠겨 있고 목욕시간, 취침시간도 정해져 있어서 환자분들은 답답하다고 느낄 수 있을 것 같았다. 창문도 완전히 열리지 않았고 끈이나 젓가락 같은 뾰족한 물건도 반입할 수 없었다. 환자분들 입장에선 답답하겠지만 자살이나 자해, 낙상 등의 위험을 예방하기 위해서는 규제하는 것이 당연하다고 생각했다. 병동 내에서는 개인 휴대폰을 소지할 수 없었기 때문에 공중전화와 TV가 있다. 화장지나 과자, 음료 같은 물건은 따로 신청할 수 있게 ...2025.01.12
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아동 폐렴 환자의 통합 간호 사례2025.11.181. 수면양상장애 고열, 기침, 분비물로 인한 수면 방해. 입원 전 통잠을 자던 아동이 입원 후 밤에 3-4회 울면서 깸. 간호중재로 친숙한 환경 제공, 약물 투약, 보호자 교육 실시. 3일 이내 야간 각성 횟수 감소 목표 달성. 퇴원 전날 새벽 울음으로 장기목표는 미달성하였으나 단기목표는 달성함. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 기도 분비물 증가, 콧물, 가래, 기침 증상. 호흡 시 그르렁거리는 음성 청진, 입호흡 관찰. 흉부물리요법(팜컵), 약물투약, 보호자 교육 시행. 퇴원 시 그르렁거리는 호흡음 소실, 구강호흡 중단, ...2025.11.18
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안면 신경마비(Bell's palsy) 원인, 증상, 치료2025.11.161. 안면 신경마비의 정의 및 특징 안면 신경마비는 얼굴근육을 지배하는 7번 뇌신경의 운동가지가 영향을 받아 마비가 초래되는 가장 흔한 신경장애입니다. 20~60세 연령층에 가장 일반적이며 연령 증가에 따라 발병률이 증가하고 임신 중인 여성에서 호발합니다. 안면에 일측성 마비가 발생하는 특징을 보입니다. 2. 안면 신경마비의 원인 안면 신경마비의 주요 원인으로는 혈관성 허혈, 단순포진이나 대상포진 같은 바이러스성 질환, 자가면역 질환이 있습니다. 말초형의 경우 직접 외상, 이하선염, 두개내 출혈, 두개골절, 종양, 유양돌기염, 유양...2025.11.16
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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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아동간호학 부모교육자료: 미온수마사지2025.11.171. 아동의 정상체온 발달 단계별 정상체온 범위를 제시합니다. 신생아기(~1개월) 35.6~37.5℃, 영아기(1개월~1세) 37.4~37.6℃, 유아기(1~3세) 37.2~37.6℃, 학령전기(3~6세) 37.0~37.2℃, 학령기(6~12세) 36.7~37.0℃, 청소년기(12~18세) 36.1~37.2℃입니다. 각 발달 단계에 따라 정상체온이 다르므로 아이의 나이에 맞는 기준을 알아야 합니다. 2. 미온수마사지의 정의 및 원리 미온수마사지는 물리적 열 하강요법으로 복사, 전도, 대류 및 증발의 원리를 이용하여 체표면의 열을 환...2025.11.17
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소아 폐렴 (Pneumonia) 사례연구2025.01.191. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 폐렴을 일으키는 주요 병원체로는 바이러스, 세균, 마이코플라스마 등이 있다. 2. 소아 폐렴의 임상증상 소아폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있다. 특히 아이들의 경우 호흡기가 발달하지 않아 호흡 곤란 증상이 더 심해질 수 있다. 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호...2025.01.19
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아동간호학 실습 폐렴환아 퇴원교육안2025.05.081. 폐렴 폐렴은 가장 흔한 증상으로 기침, 가래 등의 호흡기 증상이 있으며, 호흡수 증가, 끙끙거리는 신음 소리, 흉곽 함몰 등이 나타날 수 있습니다. 바이러스 폐렴의 경우 특이 항바이러스제가 없어 안정과 수분, 영양 공급, 증상 완화 약물 등의 보존적 치료를 합니다. 소아청소년에서 폐포에 염증이 생겨 기침, 가래, 빈호흡, 흉통, 발열 등의 증상을 보입니다. 2. 퇴원약 코미시럽은 감기 또는 알레르기성 비염 증상을 완화시켜주며, 크란톨시럽은 기관지천식, 기관지염의 기관지 경련과 점액 과다분비에 효과가 있습니다. 싱귤레어세립은 천...2025.05.08
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비효율적 호흡양상 간호과정 케이스스터디2025.05.151. 비효율적 호흡양상 환자는 NSCLC(Non Small Cell Lung Cancer)로 진단받아 입원하였으며, 30년간 매일 1갑씩 흡연을 해왔습니다. 환자는 기도 내 분비물로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있으며, 스스로 객담을 배출하기 어려운 허약한 상태입니다. 폐 X-ray 상 한쪽 폐가 뿌옇게 보이는 상태이며, 호흡 시 wheezing 소리가 들립니다. 환자는 진해 거담제를 투여 중이며, 매 근무 시 suction을 3-4회 이상 시행하고 있습니다. 간호사는 환자의 RR, SpO2, 호흡양상, 객담 양상 등을 관찰하고...2025.05.15
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폐렴 케이스스터디_간호과정2025.01.201. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 간호진단: 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 목표 및 기대결과: - 단기목표: 대상자는 2일 이내로 자발적으로 객담을 배출할 수 있다. 대상자는 3일 이내로 기관지 청결 및 호흡 용이를 위한 자가 간호를 수행할 수 있다. - 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 콧물과 코막힘 증상이 없다. 대상자는 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음이 청진되지 않는다. 대상자는 퇴원 시까지 호흡 문제를 호소하지 않는다. 간호중재: 1. 매일 8시, 14시, 20시에 호흡 시 대상자의 가래...2025.01.20
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