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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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기관내 흡인 과정 및 절차2025.11.141. 기관내 흡인의 정의 및 목적 기관내 흡인은 인공 기도를 통해 분비물을 제거하는 간호 절차입니다. 이 과정은 환자의 호흡 기도를 유지하고 aspiration을 예방하기 위해 수행됩니다. 특히 식사 전에 흡인을 실시하여 음식물이 기도로 들어가는 것을 방지합니다. 의식 있는 환자와 무의식 환자에 따라 체위를 달리하여 안전하고 효과적인 흡인을 도모합니다. 2. 흡인 압력 및 안전 기준 기관내 흡인 시 적절한 흡인압 유지는 환자 안전의 핵심입니다. 성인의 경우 110-150mmHg, 아동의 경우 90-100mmHg의 흡인압을 유지해야 ...2025.11.14
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발목관절 전치환술 환자의 급성 통증 및 감염위험성 간호2025.11.131. 급성 통증 관리 발목관절 전치환술 후 환자의 급성 통증을 NRS 척도로 사정하고 관리하는 과정입니다. IV-PCA를 통한 약물적 중재와 냉요법, 휴식 등 비약물적 중재를 병행합니다. 진통제 투여 후 저혈압, 오심, 구토, 호흡곤란 등의 부작용을 관찰하며, 환자 교육을 통해 다양한 통증조절 방법을 제시합니다. 단기목표는 기준선 수준의 활력징후 유지이며, 장기목표는 퇴원 전까지 NRS 3점 이하의 통증 보고입니다. 2. 감염위험성 예방 수술부위 감염 예방을 위해 무균법을 유지하고 드레싱 교환을 시행합니다. 혈액검사 결과 CRP 수...2025.11.13
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화순전대병원 수술실 사전학습 가이드2025.11.131. 수술실 환경관리 수술실 환경은 온도 20~24℃, 습도 20~60%를 유지하여 박테리아 성장을 억제한다. 천장과 벽은 매끈한 내화 재질로 향균제로 쉽게 닦을 수 있으며, 바닥은 미끄럼 방지 재질을 사용한다. 환기는 시간당 15회 이상 필요하고, 3회는 청결한 공기 교환이 이루어져야 한다. 공기 입구는 HEPA 필터가 장착되어 90% 이상의 먼지를 여과한다. 수술 전후와 일과 종료 시 청소를 실시하며, 모든 표면은 병원 인정 청소용액으로 닦는다. 2. 감염관리 및 무균술 수술 전 환자는 샤워와 체모 제거를 하고, 예방적 항생제를...2025.11.13
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유치도뇨관 성찰일지2025.05.061. 유치도뇨관 삽입 유치도뇨관 삽입 시 멸균영역 유지, 손 소독 절차 준수, 대상자 자세 및 사생활 보호, 도뇨관 크기 선택, 삽입 과정 설명, 소변 배출 확인, 풍선 팽창, 도뇨관 고정 등의 중요한 절차를 숙지하고 반복 연습이 필요함. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관은 감염 위험이 높으므로 필요한 경우에만 사용하고 즉시 제거해야 함. 대상자에게 주의사항을 교육하고 간호기록을 정확히 작성해야 함. 3. 실습 경험 및 계획 유치도뇨관 삽입 실습은 준비물품과 절차가 복잡하여 어려웠지만, 반복 연습을 통해 숙련도를 높이고 임상에서 적용...2025.05.06
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유치도뇨 관련 요로감염 예방을 위한 간호중재2025.01.281. 유치도뇨 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염은 가장 흔한 병원감염으로, 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 무균술 준수와 유치기간 최소화가 중요한 예방 전략이다. 본 연구는 유치도뇨관 관련 감염 예방관리 체계를 구축하고자 하며, 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 간호사의 핵심술기 향상과 무균술 준수를 통해 요로감염 발생을 감소시키고자 한다. 2. 유치도뇨관 삽입 및 관리 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 무균술 준수, 적절한 크기의 도뇨관 사용, 도뇨관 고정, 폐쇄배뇨시스템 유지, 소변백 관리 등이 중요하다. 또한 유치도뇨관 삽입 대상자의 ...2025.01.28
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD2025.04.301. TUBE 삽입과 관리 TUBE는 기체 또는 액체를 실어 나르는 관으로, 금속관(G)과 플라스틱관(Fr)으로 구분됩니다. E-tube는 사면(bevel)과 Murphy eye가 있으며, 기도 내 고정과 흡인 예방을 위한 cuff가 있습니다. E-tube 삽입 길이는 남자 22~24cm, 여자 19~21cm이며, 위치 확인 및 고정이 중요합니다. T-tube는 상부 기도 폐쇄, 호흡 부전, 아나필락틱 쇼크 등의 경우에 사용되며, cuff와 내관 유무에 따라 관리가 달라집니다. 2. CVC (Central Venous Cathete...2025.04.30
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외과의학의 역사적 발전과 주요 혁신2025.11.131. 고대 및 중세 외과의학의 발전 이집트의 고대 왕국에서는 절단술, 쇄석술, 백내장 제거술 등을 수행했으며, 고대 인도의 Sushruta는 100가지 이상의 수술도구 사용법을 설명했다. 그리스 문명에서 히포크라테스는 현대의학의 아버지로 불리며 높은 수준의 수술 기법이 발전했다. 중세에는 아랍 의사들이 그리스 과학을 계승하여 상처 봉합에 장선을 사용하고 소독 원칙을 수립했다. 2. 17-18세기 의학의 과학적 발전 17세기 윌리엄 하비는 심혈관 운동론을 발표하여 혈액순환을 설명했고, 크리스토퍼 렌은 정맥주사와 수혈을 발견했다. 18...2025.11.13
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[기본간호학] 요로감염과 간호사의 역할2025.05.111. 요로감염 요로감염은 전체 병원 감염의 35-40%를 차지하며, 의료비용의 낭비, 입원 기간의 연장, 도뇨관 장차기간의 연장, 만성요로감염으로 진행, 배뇨능력 손상, 환자의 불편감 증가 등의 결과를 초래할 수 있다. 따라서 요로감염 예방을 위한 도뇨 환자의 감염관리 간호는 간호사의 중요한 역할이며, 특히 유치도뇨를 대부분이 삽입하고 있는 환자의 도뇨관 관리를 간호사의 필수적 간호 항목으로 보다 수준 높은 지식과 실천이 요구된다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리체계에는 의료종사자에게 유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 지침...2025.05.11
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