총 1,178개
-
[A+ 성인간호] 개방형 골절 케이스(진단4개 과정3개)2025.01.221. 개방형 골절 개방형 골절은 골절 부위가 개방창상을 통해 외부 환경과 연결되어 있는 골절을 의미합니다. 이로 인해 골절 주위의 피부와 연부조직 손상이 동반됩니다. 주요 증상으로는 통증, 개방성 골절 부위, 연부조직 손상 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술적 정복 및 내고정술(ORIF)이 주로 이루어지며, 감염 예방을 위한 항생제 투여, 통증 관리, 상처 드레싱 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 골절의 치유과정 골절의 치유과정은 크게 3단계로 나뉩니다. 1단계 염증기(1-5일...2025.01.22
-
화상 환자의 드레싱 처치 시 통증 관리2025.01.041. 화상 환자의 통증 관리 이 환자는 몸통 중 성기 및 회음부, 엉덩이 및 다리, 발목 및 발의 2도 화상으로 신체 표면의 10~19%를 포함하고 있습니다. 드레싱 처치 시 극심한 통증을 호소하고 있어, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 진통제 투여 시기와 용량 조절, 심리적 지지 제공 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 치료실 간호사와 병동 간호사의 협력적 의사소통을 통해 환자의 통증을 최소화하고 안전하고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다. 1. 화상 환자의 통증 관리 화상 환자의 통증 관리는 매우 중요한 과제입...2025.01.04
-
기관절개관 관리2025.01.151. 기관절개술(tracheostomy) 기도확보를 위해 기관을 외과적으로 절개하여 개구부를 만드는 것으로, 2, 3, 4번째 기관연골 부위를 절개하여 삽입함. 2. 기관절개관 드레싱을 할 때 사용하는 용액 과산화수소수: 과산화수소(H2O2)의 분자 구조는 물(H2O)에 산소가 하나 더 붙어있는 형태. 과산화수소가 단백질을 만나면, 물과 병원균을 살균하는 활성산소로 분리되어 거품을 부글부글 끓게 함. 과산화수소수의 분해된 활성산소는 강력한 독성물질이므로 희석하여 사용해야 함. 멸균생리식염수: 과산화수소수의 독성을 씻어내고, 내관이 ...2025.01.15
-
좌측 갑상선암 수술 환자 인수인계 보고서2025.11.121. 갑상선암 수술 환자는 27세 남성으로 좌측 갑상선암(Lt. thyroid cancer) 진단을 받았습니다. 2023년 4월 2일 조직검사에서 갑상선 악성종양이 확인되었으며, 4월 3일 좌측 전갑상선절제술 및 중앙 구획 림프절 절제술(Lt. total thyroidectomy with CCND)을 시행받았습니다. 수술 후 특수 활력징후 측정을 진행했으나 오후 2시 이후 안정적으로 유지되고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 관련 급성 통증을 호소하고 있으며, 현재 NRS 4점입니다. PCA(자가통증조절)를 사용 중이...2025.11.12
-
Dressing 및 정형외과 Splint2025.05.141. 상처 소독(Wound Dressing) 상처(wound)의 정의, 상처소독(wound dressing)의 목적, 상처(wound)의 분류, 상처 소독(wound dressing)의 종류, 상처 소독(wound dressing)의 제품 종류, 소독제(wound cleansing solutions)의 종류에 대해 설명하고 있다. 2. 부목 및 기타 고정 보조기(Splint & Cast / Brace) 부목(Splint)의 정의 및 목적, 유형 및 적용, 부목(Splint) 종류와 적용, 기타 고정 보조기(8자 붕대, Velpeau...2025.05.14
-
아동간호 PICO, 피코 (근거기반간호)2025.01.201. 아동간호학 임상실습 PICO 아동간호학 임상실습 중 말초정맥관 삽입 후 고정 방법에 대한 관찰을 통해 주사부위 확인의 중요성을 인식하게 되었다. 이에 주사부위를 투명드레싱으로 고정하여 관찰창을 확보하는 것이 거즈와 반창고로 고정하는 것에 비해 침윤 조기 감지에 효과적인지 확인하고자 하였다. 2. 말초정맥관 삽입 부위 관찰창 확보 말초정맥관 삽입 후 투명드레싱으로 고정하여 관찰창을 확보한 군(실험군)과 거즈와 반창고로 고정하여 관찰창이 없는 군(대조군)을 비교한 결과, 관찰창군에서 침윤 1단계 발생 비율이 높아 침윤 조기 감지에...2025.01.20
-
욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정2025.01.231. 욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단: 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정: 주관적 자료(Subjective): "계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽이 간질간질 해요." 객관적 자료(Objective): (1) Bed sore 관찰됨 : Coccyx area stage 2 (크기 3×4cm/깊이 0.3cm) (2) 2년 전부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도...2025.01.23
-
소아 화상환자 간호사례 연구2025.11.121. 화상(Burn) 환자의 감염 위험 관리 9세 여아 환자가 scalding burn으로 인한 2도 화상(8%)을 입었으며, 입원 시 WBC 13.2, Neutrophil 86.4로 상승된 수치를 보였다. 화상으로 인한 피부 보호막 손실로 감염 위험이 높아 항생제(세프트리악손) 투약, 무균 드레싱, 회음부 간호 등의 감염 예방 중재를 시행하였다. 일주일 내 정상 수치 회복을 목표로 체온 모니터링, Lab 검사 추적 관찰, 적절한 환경 제공 등을 수행하였다. 2. 화상 환자의 급성 통증 관리 드레싱 및 수술 시 NRS 7-9점의 심...2025.11.12
-
[간호학과]기본간호학 피부 요점요약정리2025.05.011. 피부의 생리 피부는 신체를 덮고 있는 가장 큰 단일 기관으로, 표피, 진피, 피하조직으로 구성되어 있다. 피부와 점막은 보호, 체온조절, 감각지각, 비타민D 합성, 흡수와 배설 등의 기능을 한다. 피부통합성에 영향을 미치는 요인으로는 성장발달, 기동성과 부동, 영양상태와 수화, 습기, 정신상태 등이 있다. 2. 상처의 분류와 치유 상처는 피부와 조직층의 파괴 상태에 따라 다양하게 분류되며, 1차 봉합/유합, 2차 봉합/유합, 3차 봉합/유합 등 상처치유 유형이 있다. 상처치유 과정에는 염증기, 증식기, 성숙기 등의 단계가 있으...2025.05.01
-
욕창예방을 위한 간호중재 3가지2025.05.021. 욕창예방 간호중재 매일 피부사정을 실시하고 체위 변경 시마다 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다. 영양 섭취가 지속적으로 불충분한 경우 경장영양 등의 다른 중재를 제공한다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하며, 마찰과 전단력을 최소화하고 자극이 적은 세정제를 사용한다. 또한 혈액순환 증진을 위한 마사지를 시행한다. 2. 피부외상 방지 피부가 체중을 견디어 내도록 최소 2시간에 한번씩 체위변경을 해주어야 한다. 침상은 부드럽고 단단하며 주름이 없어야 하며, 적절한 방법으로 체위 유지, 변경, 이동이 이루어져야 한다. 베개나 보...2025.05.02
5 / 118
