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(A+자료)성인간호학실습_케이스스터디(사례보고서)_간호과정 2개_뇌경색(Cerebral infarction)_간호과정_비효과적뇌조직관류의위험성_기도흡인위험성2025.01.131. 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 적절한 조직관류는 생명유지와 각 신체기관과 신체조직의 기능에 없어서는 안되는 중요한 기능이며, 조직에 지속적으로 산소와 영양을 공급하는 기능은 완전히 순환계에 의존한다. 조직관류장애는 이런 순화기능이 방해될 때 일어난다. 이런 방해는 세포로 가는 산소와 영양공급을 감소시켜서 세포기능, 에너지 대사, 대사산물 제거기능이 감소된다. 뇌조직관류 장애는 의식변화 또는 무의식이 나타나는데 이는 뇌혈관으로의 혈류량이 감소하기 때문이다. 뇌졸중과 이행성 허혈성 발작은 병리적 과정의 결과로서...2025.01.13
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성인간호학 (응급실) 장폐색 intestinal obstruction CASE A+2025.05.011. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 주요 증상은 극심한 복통, 구역/구토, 복부팽만, 가스배출 감소, 변비 등이며, 진단을 위해 복부 X-ray, CT, 바륨조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 처치와 외과적 처치로 ...2025.05.01
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마비성 장폐색 사례연구보고서2025.01.101. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물인 음식물, 소화액, 가스가 빠져나가지 못하여 배변과 가스가 장내에 축적돼 장애를 일으키는 현상을 말한다. 대표적인 증상으로는 복통과 변비 등이 있다. 90%는 소장, 특히 회장의 가장 좁은 분절에서 발생한다. 소장에서의 급성폐색의 사망률은 10% 정도이다. 2. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우를 말한다. 복부수술 후 흔히 발생되며 마취 및 수술로 인해 장의 운동이 일시적으로 마비되는 ...2025.01.10
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장폐색 환자 간호 사례 연구2025.11.181. 장폐색(Obstructive Ileus) 장폐색은 소장 또는 대장의 일부가 부분적 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 축적되는 질환입니다. 기계적 장폐색은 장유착, 탈장, 종양 등으로 인해 발생하며, 마비성 장폐색은 마취 및 수술로 인한 장운동 마비로 발생합니다. 주요 증상은 극심한 복통, 오심, 구토, 복부팽만 등이며, 진단은 단순 복부방사선, CT, 바륨조영술 등으로 이루어집니다. 2. 간호진단 및 중재 장폐색 환자의 주요 간호진단은 외과적 수술과 관련된 급성통증, 감염의 위험성, 영양불균형, 불안정한 혈당수치의 위험, 낙상의...2025.11.18
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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Aspiration pneumonia 케이스 스터디 (흡인성 폐렴 간호과정)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높습니다. 삼킴 장애가 있는 환자의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 위험이 높습니다. 일반적으로 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성 간균 등입니다. 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 흡인성 폐렴의 경우 청진 시 수포음(crackl...2025.01.13
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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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폐색전증 성인간호학 케이스스터디2025.11.161. 폐색전증(Pulmonary Embolism)의 병태생리 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 질환이다. 대부분 심부정맥혈전증(DVT)의 혈전이 골반이나 하지에서 떨어져 나와 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되어 환기-관류 불균형을 초래하고, 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하여 폐동맥압이 상승하고 심부전을 초래할 수 있다. 색전 위의 혈소판은 세로토닌과 트롬복산을 분비하여 혈관을 수축시키고, 광범위한 폐혈관수축으로 인해 저산...2025.11.16
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