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진통과 관련된 불안 간호과정 사례연구2025.11.151. 불안의 정의 및 특성 불안은 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감으로, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움입니다. 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위험을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호 역할을 합니다. 초산모의 경우 분만 경험 부족으로 인해 불안 수준이 높아질 수 있습니다. 2. 간호사정 및 진단 초산모 환자는 임신주수 40주+10일, 규칙적인 진통이 있으며 안절부절못하고 표정이 경직된 불안한 모습을 보였습니다. 분만진행정도는 개대 2cm, 소실 75%, 선진부하강 ...2025.11.15
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불안정한 정서 조절 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다. 2. 간호진단 간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다. 3. 간호계획 간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료...2025.05.09
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정신간호학 실습: 환자 의사소통과정 기록2025.11.131. 정신간호학 의사소통 기법 정신간호 실습에서 사용되는 다양한 의사소통 기법들을 포함한다. 효율적 기법으로는 재진술하기, 명료화하기, 수용하기, 반영하기, 공감하기, 초점 맞추기, 자신을 제공하기, 개방적 질문하기, 지각한 바를 묘사하도록 격려하기, 현실감 제공하기 등이 있다. 비효율적 기법으로는 충고하기, 논쟁하기, 탐지하기, 주제의 회피, 일시적인 안심, 시험하기 등이 있다. 각 기법은 환자와의 신뢰 관계 형성과 치료적 의사소통을 위해 상황에 맞게 적용된다. 2. 환각 증상 관리 및 간호 환자가 경험하는 시각 환각(visual...2025.11.13
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ER 담낭암 PBL 간호진단 5개, PBL 2개, 간호과정 1개2025.04.301. 질병과 관련된 통증 대상자는 현재 NRS 통증 사정 결과 6점으로 PRN으로 진통제 투여 후 NRS 2점으로 유지 중이며, 복통으로 인한 변비와 식욕부진을 호소하고 있다. 간호중재로는 PRN 따라 처방된 진통제를 투여하고 경과를 관찰하며, 조용하고 편안한 환경을 조성하여 최대한의 휴식을 도모하고, 통증을 참지 않고 표현하도록 격려하며, 대상자의 통증과 관련한 지지간호를 제공해준다. 교육적 중재로는 이완요법, 관심전환요법 등의 대체요법을 통해 경한 통증을 경감시키고, 대상자가 통증 강도와 양상이 변할 때 의료진에게 알리도록 교육...2025.04.30
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갱년기 여성 교육자료, 간호진단, pbl, 인터뷰2025.05.031. 갱년기 증상 및 관리 갱년기는 여성의 노화 또는 질병에 의해 난소기능이 쇠퇴하면서 폐경과 관련된 심리적, 신체적 변화를 겪는 시기로, 차츰 월경불순, 무배란 등에서 폐경에 이르러 성기의 위축, 전신적 노화현상을 수반합니다. 개인차가 있는데 대체로 45세에서 55세에 해당합니다. 신체의 작용에 여러 가지 장애가 나타나는데, 여성의 경우 생식 기능이 없어지고 월경이 정지됩니다. 폐경이 오기 몇 년 전부터 체내 호르몬의 농도가 변화로 이전의 균형을 잃어가면서 다양한 증상이 발생되게 됩니다. 이러한 증상을 갱년기 증상 혹은 갱년기 증...2025.05.03
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정신간호학 실습 사례보고서(케이스)_진단명 조현정동장애2025.01.041. 가족을 해친 과거력과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족을 해친 과거력이 있어 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 대상자와 치료적 관계를 수립하고, 대상자의 행동을 지속적으로 관찰하며, 폭력적인 행동의 원인을 파악하고 제거하는 등의 간호중재를 통해 대상자가 3일 이내 분노를 적절하게 표출하고 퇴원 시까지 타인에게 공격적인 언어와 행동을 보이지 않도록 하였습니다. 2. 망상적 사고 및 환청과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 피해망상과 환청을 경험하고 있었습니다. 대상자와 치료적 관계를 수립하고, 망상...2025.01.04
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아동실습 소아폐렴 '간호과정'2025.01.241. 기침 및 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 기도 내 분비물 사정, 가습기 사용, 진해거담제 투약 및 네뷸라이저 적용, 흉부 물리 요법, 수분 섭취 등의 중재가 포함되었다. 간호수행 및 평가를 통해 장기 목표와 단기 목표가 달성되었음을 확인하였다. 2. 질병과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 간호계획에는 활력징후 측정, 통증 ...2025.01.24
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조현병 환자의 변비 및 사회적 고립 간호과정2025.11.171. 신체활동부족과 관련된 변비 조현병 환자의 신체활동 부족으로 인한 변비 간호과정. 환자는 물 섭취 부족, 식사량 감소, 신체활동 제한으로 변비 증상을 보임. 간호중재로 배변 약물 투여, 글리세린 관장, 식이섬유 및 유산균 섭취 권장, 산책 및 병동 내 걷기 격려 등을 시행. 신체활동 증가로 장의 연동운동 촉진 및 수분섭취로 배변활동 개선. 단기목표 달성으로 배변 횟수 정상화 확인. 2. 망상적 사고와 관련된 사회적 고립 조현병 환자의 망상적 사고로 인한 사회적 고립 간호과정. 환자는 다른 환우와의 상호작용 부족, 방에 혼자 머무...2025.11.17
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간호학과 아동간호학실습 급성위장염2025.01.121. 급성 위장염 급성 위장염은 갑작스럽게 위나 장 또는 위장관 점막의 염증을 유발하여 설사나 구토를 일으키는 질환입니다. 주로 바이러스성 감염이 원인이며, 세균이나 기생충 감염에 의해서도 발생할 수 있습니다. 주된 증상은 설사, 구토, 복통 및 열이며, 특히 체내 수분이 많은 10세 미만 아동에게 잦은 설사와 구토로 인한 탈수 증상이 심각할 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 대변검사 등을 시행하며, 치료는 수액과 전해질 공급, 필요 시 항생제 투여 등으로 이루어집니다. 간호사는 정확한 체중 측정, 섭취량과 배설량 기록, 수액 ...2025.01.12
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굿 윌 헌팅을 통한 자기애성 성격장애 간호과정2025.11.131. 자기애성 성격장애 자기애성 성격장애는 과도한 자기중심성, 비판에 대한 극도의 민감성, 타인의 감정에 대한 공감 부족을 특징으로 한다. 영화 속 윌은 자신의 뛰어난 지능을 자랑하면서도 타인의 조언을 거부하고, 자신을 드러내기를 두려워하며, 관계 형성을 회피하는 모습을 보인다. 이는 어린 시절의 학대와 반복된 파양 경험으로 인한 정서적 결핍이 원인이 되어 방어기제를 형성하게 된 것으로 분석된다. 2. 방어기제와 대처 윌이 사용하는 주요 방어기제는 부인, 전치, 투사 등이다. 상담자의 질문에 화제를 돌리고, 상담자의 약점을 이용하여...2025.11.13
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