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울혈성심부전 환자의 체액과다 관련 간호사례2025.11.171. 울혈성심부전(CHF)과 체액과다 울혈성심부전은 심장이 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 병태생리학적 상태입니다. 본 사례의 80세 남성 환자는 CHF와 고혈압 병력이 있으며, 양쪽 팔, 다리, 손, 발에 요흔성 부종이 발생했습니다. 혈청 알부민 수치 저하(2.0g/dl), 총단백량 감소(4.5g/dl), 칼륨 저하(3.3), 삼투질 농도 감소(278)로 인해 체액과다가 발생했습니다. 흉부 X-ray에서 좌측 폐 흉막삼출이 확인되었고, 산소포화도가 90%로 저하되어 폐부종이 의심되었습니다. 치료로 이뇨제(라식스), 알부...2025.11.17
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노인 폐렴 환자의 항생제 치료 및 간호 사례 연구2025.11.171. 노인 폐렴의 역학 및 임상적 중요성 한국의 고령화 사회 진입으로 노인 인구가 증가하고 있으며, 2014년 노인실태조사에 따르면 전체 노인의 89.2%가 만성질환을 보유하고 있습니다. 특히 폐렴으로 인한 노인 사망률은 209.1명으로 전체 인구 사망률 28.9명 대비 7배 이상 높아 노인 폐렴 관리의 중요성이 강조됩니다. 노인 대상자의 적절한 치료와 회복을 위해 근거 기반의 간호 중재가 필수적입니다. 2. 항생제 내성 문제 및 임상적 대응 항생제 내성은 현재 세계적 공중보건 문제로 대두되고 있습니다. 국내의 항생제 내성 문제는 ...2025.11.17
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대퇴골전자간 골절 간호과정 사례연구2025.11.131. 대퇴골전자간 골절의 정의 및 특성 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위에서 발생하는 골절로, 대퇴경부 골절보다 고령 환자에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적 치료에도 뼈가 붙지만 대퇴골두의 변형이 자주 발생한다. 주로 골다공증이 있는 고령 환자에게 발생하며, 가벼운 충격에도 부러지는 경우가 많다. 본 사례의 환자는 85세 남성으로 화장실 이동 중 낙상으로 인해 좌측 대퇴골전자간 골절이 발생하였다. 2. 대퇴골절의 진단 및 치료 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사를 통해 진단되며, 본 사례에서는 CT와 X-ra...2025.11.13
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간호법 제정 찬성과 반대의견 분석 및 제정 필요성에 대한 의견2025.05.091. 간호법 도입의 필요성 한국의 의료 체계가 변화하고 있으며, 인구구조의 고령화와 신종감염병 대유행으로 인해 숙련된 간호인력의 확보가 시급한 과제로 대두되고 있습니다. 현행 의료법과 간호 관계 법령에는 간호인력의 업무 범위와 책임이 명확하지 않아 간호법 제정의 필요성이 제기되고 있습니다. 2. 간호법 제정의 긍정적 측면 간호법 제정을 통해 간호인력의 법적 규제를 강화하고 간호사고에 대한 대응을 강화할 수 있습니다. 또한 간호인력 확보와 전문성 강화로 의료기관 및 지역사회기관의 서비스 품질을 향상시킬 수 있으며, 간호·간병통합서비스...2025.05.09
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고관절 골절 환자의 수술 후 섬망 위험인자 분석2025.11.131. 고관절 골절과 섬망 고관절 골절은 65세 이상 고령 환자에서 흔히 발생하는 질환이며, 수술 전후로 섬망이 발생할 수 있습니다. 섬망은 의식 수준의 변화, 주의력 장애, 인지기능 저하 등을 특징으로 하는 급성 뇌기능 장애입니다. 최준철(2008)의 연구에서 74명의 고관절 골절 환자를 대상으로 한 전향적 연구를 통해 섬망 발생의 위험인자를 분석했으며, 전해질 불균형과 혈중 알부민 수치 감소가 섬망 발생과 높은 상관관계를 보였습니다. 2. 섬망의 위험인자 고관절 골절 환자에서 섬망을 유발하는 주요 위험인자는 다양합니다. 나이(75...2025.11.13
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모성 최종 케이스스터디2025.01.131. 자궁경부암 대상자는 20년 전 고혈압 진단 후 약물 치료 중이었으며, 2018년 뇌경색과 심부전, 2021년 알츠하이머 치매를 진단받았습니다. 또한 2021년 자궁경부암 3기C1 단계를 진단받고 항암화학요법과 방사선 치료를 받고 있습니다. 대상자의 주요 증상은 질출혈과 통증이며, 이로 인해 활력징후 변화와 빈혈, 응고 장애 등이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 통증 관리, 낙상 예방, 욕창 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 2. 항암화학요법 대상자는 자궁경부암 3기C1 단계 진단을 받고 항암화학요법과 방사선 치료를 받고 있...2025.01.13
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위장관 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈입니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로는 식도 정맥류, 식도염, 출혈성 위염, 소화 궤양 질환 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 궤양성 대장염 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타나며, 상부 출혈 시 흑색변, 하부 출혈 시 혈변이 특징입니다. 사망률은 8-10%이며 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경...2025.11.15
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수술전 환자 준비에 대한 대상자 교육활동 QI2025.04.261. 수술 전 환자 교육 수술 전 환자 교육의 중요성이 강조되고 있으며, 이를 위해 체계적인 간호사 교육과 간호대학생 실습 등을 통해 간호사 업무 부담을 줄이고 수술 전 환자 교육 시간을 확보할 필요가 있다. 또한 수술 전 환자 준비 상태 확인을 강화하고, 환자의 이해도를 높이기 위한 교육 자료 개발 및 홍보 활성화가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술 전 환자 준비 수술 전 환자 준비 항목(금식, 수술 15분 전 소변 보기, 금연)과 착용물품 제거 항목(의치, 보청기, 장신구, 안경 또는 콘택트 렌즈, 매니큐어, 화장, 주머니 소지...2025.04.26
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간호전문직 표준과 간호실무의 법적, 윤리적 기준의 필요성과 중요성2025.01.041. 간호전문직 표준과 간호실무의 법적 기준 간호전문직 표준은 간호사의 주의의무와 관련된 최소한의 법적 기준이며, 법은 간호사에게 적법하게 간호업무를 수행할 수 있도록 법적 권한을 부여하고 간호사가 면허를 유지하고 적법하게 간호행위를 하는데 필요한 법적 기준을 제시한다. 또한 법적 기준은 법, 윤리적 갈등 상황이 발생한 경우 의사결정에 도움을 주며, 간호사의 역할과 책임범위가 계속 확장되고 있으므로 간호실무에 관한 최신 법과 판례를 숙지하여 법적 책임으로부터 간호사 자신을 보호해야 한다. 2. 간호전문직 표준과 간호실무의 윤리적 기...2025.01.04
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의료사회복지론의 개념과 의료사회복지사의 역할2025.05.151. 의료사회복지의 개념 의료사회복지란 질병 또는 장애라는 사회적 위험으로부터 개인, 가족, 지역사회를 보호하고 치료하기 위한 전문적인 활동이다. 의료사회복지사는 환자의 심리·정서적 어려움, 경제적 부담, 퇴원 후 지속적 관리 등 다양한 영역에 개입하여 건강한 삶을 영위할 수 있도록 돕는다. 2. 의료사회복지사의 역할 의료사회복지사는 의료기관 내에서 환자와 가족에게 치료과정의 심리·사회적·정서적 지원을 제공하고, 지역사회자원과의 연계를 통해 대상자의 재활과 사회복귀를 촉진시키는 전문적인 활동을 수행한다. 구체적으로는 퇴원계획 수립,...2025.05.15
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