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아동간호학실습 폐렴 간호진단2025.01.221. 폐렴 간호진단 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐포와 간질이 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 혈액 검사, 객담 및 혈액 배양 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 수분 섭취 증진, 흉부 물리요법 등의 보존적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 기도 청결 유지, 피부 통합성 관리, 산소 공급, 수분 섭취 증진 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 유지 폐렴 환자의 경우 과다한 분비물로 인해 기도 청...2025.01.22
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급성위장관염 문헌고찰2025.05.091. 급성 위장관염 원인과 병태생리 급성 위장관염은 위와 소장에 발생하는 급성 염증이며, 아동의 설사는 주로 급성 감염성인 경우가 많고 바이러스에 의한 경우가 대부분입니다. 현재까지 rotavirus, enteroadenovirus, astrovirus가 위장관염을 일으킨다고 알려져 있으며, 바이러스성 위장염은 전염성이 매우 강하여 소아들 사이에서 특히 쉽게 전파됩니다. 면역저하가 있는 경우에는 cytomegalovirus, herpes simplex virus도 다른 장관 증상과 함께 설사를 유발할 수 있습니다. Shigella,...2025.05.09
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아동간호사례보고서: 수분전해질 균형장애2025.11.171. 아동 체액조절기전 아동의 체액은 세포내액(IFC)과 세포외액(ECF)으로 구성되며, 신생아는 체중의 90%가 수분이다. 신생아는 세포외액이 내액보다 많아 수분전해질 불균형에 취약하다. 영아는 세포외액 분포가 많고, 기초대사량이 높으며 호흡수가 빨라 수분상실이 많다. 신장기능 미숙으로 사구체여과율이 낮고, 체표면적이 넓어 불감성 손실이 많으며, 위장관이 넓어 설사 시 다량의 수분이 손실된다. 2. 탈수(Dehydration) 탈수는 수분섭취량이 소실량보다 적을 때 발생하며 아동기 가장 흔한 수분전해질 불균형이다. 원인은 피부(발...2025.11.17
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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A+ 골반내감염(PID) 간호과정 3개 A++++2025.04.281. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 우하복부(RLQ)에 쑤시는 양상의 지속적이고 간헐적인 통증을 호소하고 있다. 통증 사정(VAS 척도)에서 2~5점 정도의 통증을 보이고 있다. 간호중재로는 VAS 척도를 이용한 통증 사정, 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 정서적 지지, 안정적인 환경 조성, 비약물적 전략 교육 등이 포함된다. 2. 고열과 구토와 관련된 체액 부족의 위험성 대상자는 구토와 발한으로 인한 체액 부족의 위험성이 있다. 활력징후 모니터링, 체중 및 I/O 측정, 구토 양상 사정, 수분 섭취 권장, 정맥 수액 요법, ...2025.04.28
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난소 낭종 여성간호학 실습 케이스2025.01.041. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 배란과 관련하여 발생하며, 양성 난소 신생물(혹)에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 포함된다. 난소 낭종은 대부분 무증상이며 양성이므로 예방법은 없지만, 생리 주기나 생리 양상의 변화가 있으면 진찰을 받는 것이 중요하다. 치료는 경과 관찰, 약물요법, 수술 등이 있으며, 간호사는 통증관리, 감염예방, 영양관리, 심리적 지지 등의 간호중재를 제공해야 한다. 1. 난소 낭...2025.01.04
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아동 설사 및 급성 감염성 위장관염 간호2025.11.161. 아동 소화기관의 구조와 기능 아동의 소화관은 입에서 항문까지 이르는 긴 관으로, 소화효소는 입에서 회장까지 분비된다. 신생아의 위는 횡위에서 성장하면서 수직방향으로 변하며 10세에 성인 형태가 된다. 간의 무게는 출생 시 150g에서 성인이 되면 1,500g으로 증가한다. 영아와 어린 아동은 성인보다 세포외액이 많아 수분손실이 빠르고 보상기전이 좋지 않다. 2. 설사의 발병기전 설사는 삼투성 설사와 분비성 설사로 분류된다. 삼투성 설사는 장에서 흡수되지 않는 물질로 인해 장관 내 삼투압이 높아져 발생하며 금식 시 멈춘다. 분비...2025.11.16
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설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 간호과정2025.11.171. 전해질 불균형 설사로 인한 체액 손실은 나트륨과 칼륨 같은 전해질의 손실을 유발한다. 본 사례에서 대상자는 Na 161mEq/L(정상 135-145)로 상승, K 3.2mEq/L(정상 3.5-5.0)로 저하되어 있다. 전해질 불균형을 예방하기 위해서는 약물 치료, 식이 섭취, 내분비 기능, 위장액 손실 등의 상황을 사정하고 혈청 전해질 수준을 정기적으로 검사하며 설사 빈도와 양상을 파악해야 한다. 2. 세균성 장염 및 설사 관리 21개월 남아가 3일간 하루 6~7회의 노란빛 갈색 watery 설사를 보였다. 세균성 장염 진단 ...2025.11.17
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성인간호학 실습 중 학습내용2025.11.151. 내시경 검사 및 시술 Colonoscopy는 대장암과 염증성 장질환 진단에 사용되며, 활동성 출혈 부위는 레이저, 전기 지혈, 경화제로 지혈한다. ERCP는 담관 협착, 담도 질환, 췌장 질환 진단에 사용되며 유두부로 관을 삽입하여 조영제를 주입한다. 두 검사 모두 사전 금식, 동의서 작성, 조영제 알러지 확인이 필요하며, 시술 후 출혈, 통증 등을 주의깊게 관찰해야 한다. 2. 혈액 검사 및 진단 Hemoglobin은 적혈구의 산소 운반 능력을 측정하며, 수치 저하 시 빈혈을 의미한다. Hematocrit는 혈액 중 적혈구의...2025.11.15
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성인간호학 실습 케이스(Acute Pyelonephritis)2025.01.281. 감염으로 인한 고체온 V/S 모니터링, 체온 상승 원인 파악, 시원하고 쾌적한 환경 조성, 미온수 마사지, 해열제 투약, 항생제 투약 등의 간호중재를 통해 3시간 내 체온이 정상 수준으로 돌아오고 2일 이내 V/S가 정상 수준으로 돌아오며 오한과 같은 불편 증상이 없어지도록 한다. 2. 수술로 인한 급성통증 V/S 모니터링, 통증 원인 확인, 통증 사정, 비약물적 치료중재, 진통제 투약, 통증 재사정 등의 간호중재를 통해 12시간 이내 NRS 통증 척도가 3단계 낮아지고 기저 수준의 맥박, 혈압, 호흡수가 확인되도록 한다. 3...2025.01.28
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