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태아안녕상태 사정2025.05.071. 무자극검사(Non Stress Test, NST) 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정하는 방법이다. 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 조절되며 건강한 태아는 태아심음이 상승한다. 특히 당뇨나 자간전증, 자궁내성장지연, 자연 양막파열, 다태임신 등의 고위험 임부는 NST가 꼭 필요하다. 2. NST 과정 자세: 반좌위(semi fowler's position), 오른쪽 엉덩이 뒤에 수건을 대주어 자궁이 왼쪽으로 치우치도록 하기. 변환기: 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파...2025.05.07
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자궁근종 케이스스터디(간호과정 3개)2025.04.291. 영양상태 환자의 영양상태는 양호한 편이나 수술 후 식욕부진, 오심, 소화장애 등의 증상이 있어 영양 섭취가 원활하지 않은 것으로 보인다. 이에 대한 적절한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다. 2. 배뇨 및 배변 상태 환자의 배뇨 및 배변 상태는 정상적인 편이나, 수술 후 빈뇨감이 있었던 것으로 확인된다. 이에 대한 모니터링과 함께 수분 섭취, 배변 관리 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 수면 상태 환자는 수술 후 불면증을 호소하고 있어 이에 대한 원인 파악과 함께 수면 증진을 위한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다....2025.04.29
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아동간호학- 폐렴 case study2025.05.061. 환아의 건강양상 환아의 건강양상을 살펴보면 다음과 같습니다. 이름은 김OO이며, 연령은 만 2.4세, 성별은 여자입니다. 입원일은 2023년 3월 30일이며, 사정일은 2023년 4월 1일입니다. 정보제공자는 보호자(어머니)입니다. 진단명은 폐렴입니다. 환아의 활력징후, 영양, 의사소통, 관계형성, 가치, 선택, 기동, 지각, 지식 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 환아의 건강력 환아의 건강력을 살펴보면 다음과 같습니다. 가족력에는 특이사항이 없으며, 과거력으로 1년 전 수족구병에 걸린 적이 있습니다. 현병력으로는 추석 때...2025.05.06
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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아동간호학 실습 편도염(Tonsilitis) 간호과정 2개, 임상병리검사2025.01.161. 편도염 간호과정 대상자의 체온 상승, 구토, 식욕 부진 등의 증상을 관찰하고 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 격려 등의 간호중재를 통해 정상 체온 유지와 정상적인 식사량 섭취를 목표로 하는 간호과정을 수행하였다. 2. 임상병리검사 결과 분석 대상자의 혈액검사, 소변검사, 혈액화학검사 결과를 분석하여 감염, 빈혈, 신장 기능 이상 등의 문제를 확인하고 이에 대한 임상적 의의를 파악하였다. 1. 편도염 간호과정 편도염은 편도선의 염증으로 발생하는 질환으로, 이에 대한 간호과정은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 파...2025.01.16
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[모성간호학] 유방암 invasive breast cancer 케이스스터디 사례보고서(간호진단, 간호과정3개, 문헌고찰, 신체사정~총괄적소견까지!)2025.05.151. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(만져지는 덩어리)이다. 일반적으로 유방암은 유방의 유관과 소엽에서 발생한다. 유방암의 원인은 아직 정확하게 모르지만, 여성 호르몬, 연령 및 출산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암의 가족력 등이 위험인자로 알려져 있다. 유방암의 증상으로는 유방 종괴, 유두 분비, 유방통 등이 있으며, 진단을 위해 유방 촬영술, 유방 초음파, 자기공명영상(MRI) 등의 검사가 사용된다. 유방암의 치료는 수술, 항암 화학요법, 방사선 치료, 항호르몬 치료, 분자 표적 치료 등이 ...2025.05.15
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건강사정법 신체검진 역할극 A+2025.01.231. 건강사정 건강사정은 대상자의 강점, 약점, 생리상태, 지식, 동기, 지지체계, 부정적/긍정적 대응능력에 관한 모든 자료를 체계적으로 수집하는 방법이다. 환자가 건강력(주관적자료)를 이용해서 증상(주관적자료)을 표현하도록 한다. 2. 건강력 수집 면담 건강력 수집 면담은 소개단계(대상자에게 자신소개), 대화단계(대상자중심으로 대화), 요약단계(면담내용 명확히 요약)를 사용하여 진행한다. 간호사는 대상자의 말을 적극적으로 경청하고 관심을 보이며 비언어적인 행동에도 신경을 써서 과도한 반응을 보이지 않는다. 한번에 여러 질문을 하면...2025.01.23
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A+받은 지역사회간호학 가족간호과정 FNP보고서 (진단5, 과정1)2025.01.181. 가족간호사정 가족구조, 가족밀착도, 외부체계, 사회지지도, 가족연대기 등을 통해 대상자 가족의 상황을 종합적으로 파악하였다. 가족의 강점과 문제점을 분석하여 가족간호 진단을 도출하였다. 2. 가족간호진단 대상자 가족의 문제를 5가지로 도출하였다. 1) 부적절한 냉온방, 2) 어수선한 생활공간, 3) 외부자극/여가시간 극소화, 4) 부적절한 의사소통, 5) 부적절한 건강상태. 이 중 부적절한 의사소통을 우선순위 문제로 선정하였다. 3. 가족간호계획 부적절한 의사소통 문제를 해결하기 위해 일반적 목표와 구체적 목표를 수립하고, 이...2025.01.18
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case study 간호실습에 도움되는 검사수치2025.05.141. UA 검사 UA 검사 항목의 정상치와 검사 결과, 그리고 임상적 의의를 제공합니다. Glucose, Bilirubin, Ketone, Specific gravity, Blood, pH, Protein, Urobilinogen, Nitrite, Leukocyte, Micro RBC, Micro WBC, Micro Epithelial cell, Micro Bacteria 등의 항목에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 2. LFT 검사 LFT 검사 항목의 정상치와 검사 결과, 그리고 임상적 의의를 제공합니다. T-Bilirubin, ...2025.05.14
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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