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Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)2025.05.151. Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽) Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)은 추락, 기계사고, 총기 사용, 교통사고 등으로 발생하며, 3개 이상의 인접한 갈비뼈가 2군데 이상에서 골절되어 발생하는 흉벽의 불안정한 움직임을 말한다. 이로 인해 호흡 시 흉벽이 정상적으로 움직이지 못하여 저산소증, 고탄산증, 호흡부전 등이 발생할 수 있다. 치료는 호흡기능 장애 정도에 따라 달라지며, 통증 관리, 기침과 심호흡 증진, 기계환기 등이 포함된다. 수술적 고정술은 논란의 여지가 있지만, 다른 손상으로 흉곽 수술이 필요한...2025.05.15
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호흡의 기전과 호흡 조절의 기전2025.01.031. 호흡의 기전 호흡의 기전은 폐에 근육이 없기 때문에 갈비뼈와 횡경막의 작용으로 이루어진다. 흡식은 횡경막이 하강하고 늑골이 올라가면서 가슴의 기압이 낮아져 공기가 폐 속으로 들어가는 능동적인 과정이다. 호식은 흡식 후 근육들이 이완되면서 가슴우리가 축소되어 공기가 밖으로 나가는 수동적인 과정이다. 정상적인 호흡은 분당 16-20회 정도로 이루어진다. 2. 호흡 조절의 기전 호흡 조절은 신경성 조절과 화학적 조절의 두 가지 기전으로 이루어진다. 신경성 조절은 대뇌피질과 연수의 호흡 중추가 호흡근을 조절하는 것이다. 화학적 조절은...2025.01.03
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T₁₂ 압박 골절 case 간호진단2025.01.241. 압박골절의 정의 압박골절(Compression fracture)은 골다공증이 있는 사람이 낙상하면서 척추가 주저앉게 된 경우 발생하게 된다. 척추에서처럼 양 끝으로부터의 힘에 의한 골절이며, 척추의 골밀도가 낮아지면 특별한 외상이 없어도 압박을 통해서 뼈가 부서지거나 주저앉을 수 있다. 2. 압박골절의 병태생리와 증상 척추 압박골절은 가슴 부위 흉추와 허리 부위 요추에 가장 많이 발생한다. 허리 부위 요추에 발생할 경우 허리 및 엉덩이 통증이 발생하며, 상부 흉추에 압박골절이 발생한 경우 가슴 통증을, 하부 흉추의 경우 옆구리...2025.01.24
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Degenerative spondylolisthesis 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.131. 수술과 관련된 통증 대상자는 OLIF 수술 후 back pain으로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 수술 후 NRS 점수가 3점에서 6점까지 변동되어 Pethidine과 Dicknol 진통제를 투여하였다. 통증 관리를 위해 지속적인 통증 사정과 함께 약물 치료, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 2. 수술 후 허리 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 Degenerative spondylolisthesis 진단으로 허리 통증과 엉치 통증으로 인해 보행장애가 있다. 수술 전 사지근력 평가는 RUE Ⅴ, RLE Ⅳ, L...2025.05.13
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가슴 전면부, 복부 근육의 구조와 기능 및 해부학적 이해2025.05.081. 근육의 구조와 기능 및 해부학적 이해 근육의 구조와 기능 및 해부학적 이해에 대해 설명합니다. 가슴 전면부 근육의 종류와 기능, 큰가슴근(대흉근)과 작은가슴근(소흉근)의 기시와 정지, 기능, 해부학적 연관구조 등을 자세히 다룹니다. 2. 앞톱니근(전거근)의 구조와 기능 앞톱니근(전거근)의 기시와 정지, 기능, 해부학적 고찰 및 연관구조에 대해 설명합니다. 앞톱니근이 호흡 보조근으로 작용하며 갈비뼈와 어깨뼈의 움직임에 관여하는 것을 다룹니다. 3. 복부 근육의 종류와 기능 배바깥빗근(외복사근), 배속빗근(내복사근), 배곧은근(복...2025.05.08
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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병리학 순환계통 리포트2025.01.111. 심장의 겉모양과 위치 정상 성인의 심장 무게는 250~350g 정도로, 어른 주먹 보다 약간 크고 위가 좁으며 아래가 넓은 서양 배를 엎어 놓은 모양으로 심장 위쪽을 심기저부, 아래쪽을 심첨부 라고 부르는데, 심기저부에는 많은 큰혈관들이 위치하며 심첨부는 왼쪽 하방을 향한다. 위치는 척주 앞에, 흉골 뒤에, 세 번째와 일곱 번째 갈비뼈 사이에 위치한다. 중간종격- inferior mediastinum의 중앙부, 가슴 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있으며, 특히 왼쪽 심장이 더 강하게 박동하므로 흉골 왼쪽에서 그 박동을 느낄 수...2025.01.11
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A+ 폐렴(pneamonia) 간호과정2025.01.131. 폐렴의 해부학적 구조 폐는 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른 허파의 꼭대기가 왼 허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파 문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파꽈리 수준에서 미생물 병원균(microbial pathogens)이 증...2025.01.13
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성인간호학 실습 - microtia 소이증2025.01.031. 소이증 소이증은 태아기 귀의 형성 부전으로 한쪽 또는 양쪽 귀가 정상보다 작고 변형된 상태를 표현하는 용어입니다. 귀 기형에서 가장 흔하게 나타나는 증상 중 하나는 청력손실입니다. 청력 손실은 기형 정도와 부위에 따라 난청 성질과 난청 정도가 다르게 나타날 수 있으며 청력손실 보상을 위해 보청기나 인공와우 등의 증폭장치를 사용할 수 있습니다. 증폭 장치는 올바른 적용과 한계, 사용 방법 등을 숙지하는 것이 중요하며 이러한 노력이 난청인의 삶의 질에도 긍정적 영향을 미칩니다. 2. 수술 및 치료 소이증의 치료는 자기의 갈비뼈의 ...2025.01.03
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[성인간호학] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디/간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 케이스2025.05.111. 상부 호흡기계 비강은 비중격에 의해 좌우로 나뉘며, 비강 안쪽에는 위∙중간∙아래 3개의 코선반(비갑개)이라 불리는 돌기가 표면적을 넓혀준다. 인두는 공기와 음식물이 통과하는 부위로 소화기관에도 속하는 구조물이다. 코곁굴(부비동)은 얼굴에 존재하는 4쌍의 비어있는 공간으로 비강과 연결되어있다. 후두는 인두와 기관 사이의 구조물인 후두덮개(후두개)가 위치하여 음식물이 기도로 들어가는 것을 방지한다. 2. 하부 호흡기계 기관은 후두 다음으로 이어지는 지금 약 2cm, 길이 약 10cm의 관이다. 허파(폐)는 갈비뼈(늑골)로 둘러싸인...2025.05.11
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