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성인간호학실습 의사소통 보고서 (SBAR)2025.05.031. SBAR 의사소통 기술 SBAR는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 기술로, 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서에서는 SBAR 기술을 활용하여 감염으로 인한 고체온 상황에 대해 체계적으로 설명하고 있습니다. 상황을 명확히 전달하고, 관련 배경 정보를 제공하며, 간호사의 사정 결과와 권고 사항을 제시하고 있습니다. 이를 통해 효과적인 의사소통과 적절한 중재가 이루어질 수 있도록 하고 있습니다. 2. ...2025.05.03
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SBAR가 간호사의 의사소통 인식과 환자 안전에 대한 태도에 미치는 효과2025.01.181. 간호관리학 본 연구는 표준화된 의사소통 도구인 SBAR 교육프로그램을 개발하여 교육을 시행한 후 임상 현장에서 간호사-의사, 간호사-간호사 간 의사소통에서 SBAR 사용이 간호사의 의사소통 인식 정도와 환자 안전에 대한 태도에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. SBAR 적용 후 간호사-의사 간 의사소통 인식은 '만족도', '정확성', '직종간의 상호이해' 순으로 유의하게 상승하였고, 간호사-간호사 간 의사소통 인식도 '정확성', '만족도', '인수인계', '개방성' 순으로 유의하게 상승하였다. 또한 SBAR 적용 후 안전에 대...2025.01.18
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당뇨병 환자의 SBAR 협력사례보고서2025.01.041. 당뇨병 환자 관리 이 환자는 2형 당뇨병 환자로 당뇨병성 족부 궤양 관리를 위해 입원했습니다. 최근 디브리드먼트 시술을 받았고 상처 배양 검사에서 황색포도상구균이 검출되어 반코마이신 투여를 시작했습니다. 또한 하지 혈관 검사 결과 좌측 하지 동맥 협착이 확인되어 경피적 혈관성형술을 받았습니다. 그러나 이후에도 증상이 악화되어 발가락 절단술이 필요할 것으로 보입니다. 이 환자는 고혈압, 협심증 등의 기저 질환도 있어 복합적인 관리가 필요한 상황입니다. 2. SBAR 의사소통 기법 이 사례보고서는 SBAR(Situation, Ba...2025.01.04
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여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR2025.05.081. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 임신 35주 이후에 발생하며 산모와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종 등이 있으며, 심한 경우 간, 신장, 뇌 등의 장기 손상을 일으킬 수 있다. 따라서 조기 발견과 적절한 관리가 중요하다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 산모나 태아의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 수술적으로 태아를 분만하는 방법이다. 주요 적응증으로는 전치태반, 태반조기박리, 태아곤란증, 전자간증 등이 있다. 수술 후에는 출혈, 감염, 혈...2025.05.08
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Linda Waterfall 유방절제술 환자의 불안 간호 시뮬레이션2025.11.121. 급성 불안 사정 및 간호 Linda Waterfall 환자는 왼쪽 유방절제술을 앞두고 심각한 불안을 호소했습니다. 호흡곤란, 심장마비 우려, 죽음에 대한 공포 등의 증상을 보였으며, 활력징후 측정 결과 호흡 24회/분, 맥박 110회/분, 혈압 150/80mmHg로 상승했습니다. 간호사는 환자와 함께 심호흡을 수행하고 안전감을 제공하는 치료적 개입을 통해 불안을 완화했습니다. 불안 환자는 절대 혼자 두지 않는 것이 중요하며, 지속적인 활력징후 모니터링이 필수적입니다. 2. 치료적 의사소통 기법 Linda Waterfall 환자...2025.11.12
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SBAR 협력적 의사소통 기록지_AKI(급성신손상)2025.01.151. SBAR 협력적 의사소통 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 협력적 의사소통 기록지를 통해 환자의 상황, 배경, 평가 및 권고사항을 체계적으로 기록하고 있습니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 정보 공유와 협력적 의사결정을 지원하고 있습니다. 2. AKI(급성 신손상) 환자는 AKI(급성 신손상) 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 both leg pitting edema와 전신부종이 있으며, 검사 결과 Mg, phosphorus, Cr, BUN 등의 수치 변화가...2025.01.15
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A+ 성인간호학 실습, 의료진 노티상황(호흡곤란 및 발열), 의료팀 협력사례보고서(SBAR 적용)2025.01.181. 만성신장질환(CKD) 대상자는 만성신장질환(CKD)과 관상동맥질환을 진단받은 환자입니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대, 양측 흉막삼출 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 있는 상태입니다. 2. 심부전 대상자는 만성신장질환과 관상동맥질환으로 인한 심부전 증상을 보이고 있습니다. 입원 당시 호흡곤란, 가슴 불편감 증상이 있었고, 흉부 CT 검사 결과 폐부종, 심비대 소견이 있었습니다. 현재 발열, 경미한 호흡곤란, 객담 증상이 악화되어 ...2025.01.18
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간호대학생 대상의 SBAR를 활용한 인수인계 교육 프로그램이 자기효능감, 의사소통능력과 임상수행능력이 미치는 효과2025.01.291. 간호대학생 대상 SBAR 활용 인수인계 교육 프로그램 최근 환자 안전사고의 중요한 원인이 의료진 간의 의사소통 문제인 것으로 보고되면서 간호사 인수인계는 간호사 간 환자에 관한 필수정보와 환자 간호에 대한 책임과 권한을 이전하는 의사소통 과정으로 부적절한 인수인계는 투약 및 치료의 오류, 진단의 지연, 낙상, 사망 등으로 환자의 안전에 위험을 초래할 뿐만 아니라 간호사의 환자 상태 파악의 어려움과 업무 효율성 저하 및 이직 결정에도 영향을 줄 수 있다. 따라서 본 연구에서는 효율적인 인수인계를 위하여 표준화된 도구인 SBAR를...2025.01.29
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아동간호실습 치료적 의사소통 보고서(+칭찬 받은 케이스)2025.05.081. 치료적 의사소통 간호사가 자기 자신을 치료적으로 이용하여, 개인이나 집단의 가치와 태도 변화를 유도하는 것이다. 대상자와의 관계에서 대상자의 욕구를 감지하고 문제를 해결하고 새로운 대처 기술을 획득하게 하는 일련의 대인 관계적 의사소통을 말한다. 2. 치료적 의사소통 시 주의점 1) 무조건적인 칭찬은 삼가기. 무조건적인 칭찬은 대상자의 생각이나 느낌을 간호사가 독단하게 되어 대상자가 자유롭게 말하기 어려워진다. 2) 충고하거나 비난하는 말은 삼가기. 잦은 충고는 의존성을 키우고 스스로 결정하는 것을 방해한다. 3) 일시적으로 ...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_타 의료진 및 통효와의 관계 형성2025.05.111. 타 의료진 및 통효와의 관계 형성 오늘날 의료조직은 기술의 발달, 고급인력 증가 등에 힘입어 과거에 비하여 규모가 커졌고, 의사, 간호사를 비롯하여 약무직, 보건직, 사무직, 전산직, 의공직, 기술직 등 세분화되고 전문화된 여러 직종간의 업무 상호 의존성이 높아지고 있다. 이에 따라 의료서비스팀을 구성하는 인력간의 효과적인 의사소통과 팀워크는 환자의 안전한 양질의 의료서비스 제공에 가장 중요하며, 의사소통의 실패는 의도치 않은 의료사고의 가장 많은 이유이다. 병원에서의 의사소통은 일상생활에서 이루어지는 의사소통과 질적, 양적으...2025.05.11
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