산염기 불균형의 이해와 임상 관리
2025.11.12
1. 산염기 개요 및 조절 기전
혈청 정상 pH는 7.35~7.45이며, pH 7.2 이하 또는 7.55 이상에서는 세포 기능이 심하게 손상된다. 폐에서는 CO₂ 농도 변화에 따라 휘발성 산을 조절하고, 콩팥에서는 H⁺ 분비와 HCO₃⁻ 재생을 통해 혈청 pH를 조절한다. 혈액 완충체계는 강산과 강염기를 완충하며, Henderson-Hasselbalch 방정식으로 표현된다. 산-염기 보상기전은 호흡기와 신장이 상호작용하여 pH 변화에 대응한다.
2. 호흡성 산증과 알칼리증
호흡성 산증은 호흡저하로 인한 CO₂ 축적으로 발생하며, 만...
2025.11.12