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정상만삭분만 간호사정 및 중재2025.12.091. 분만 4기 간호중재 분만 4기는 태반 만출부터 출산 후 1~4시간까지의 회복기이다. 주요 간호중재는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨 간호, 안위 간호, 수분 균형 유지, 모아 관계 촉진, 산모 이송이 포함된다. 산모는 최소 2시간 침상에서 안정하며, 출혈 관찰을 지속하고 방광 팽만을 확인한다. 패드 교환 시 외음부를 깨끗이 닦고, 산후통 시 진통제를 투여한다. 회음절개 봉합 부위 불편감에는 얼음주머니를 대어 완화시킨다. 2. 회음절개술 및 합병증 회음절개술은 분만 중 Crowning 단계에 실시되며, 불규칙적 회음열상 방지, ...2025.12.09
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정상 자연 분만 사례보고서2025.01.071. 회음절개술과 관련된 통증 대상자는 회음절개술로 인한 통증을 호소하고 있었다. 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있었으며, 냉찜질을 하는 등의 간호중재가 이루어졌다. 대상자는 회음절개술로 인한 통증으로 인해 아기에 대해 생각할 여유가 없다고 표현하였다. 2. 회음절개술, 자궁퇴축과 관련된 출혈위험성 대상자는 회음절개술과 자궁퇴축으로 인한 출혈 위험성이 있었다. 이를 위해 자궁수축제와 옥시토신 등의 약물이 투여되었으며, 간호사는 대상자와 보호자에게 출혈 가능성에 대해 교육하였다. 진단검사 결과 Hb과 Hct의 감소가 확인되었다....2025.01.07
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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회음절개와 관련된 감염위험성 간호과정2025.12.141. 회음절개술 후 감염위험성 간호진단 출산으로 인한 회음절개와 관련된 감염위험성은 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미한다. 환자는 회음부 부종, 발적, 붉은 분비물, 체온 상승(37.2°), WBC 14400개/μL 등의 감염 징후를 보였다. 감염의 전형적인 증상으로는 국소 발적, 열감, 부종, 통증 증가, 배액이 있으며, 악취가 나는 오로는 감염을 의미한다. 2. 회음부 상처관리 및 무균법 회음부 상처관리, 드레싱 교환, 정맥 삽입 관리 시 무균법을 유지하여 병원균의 전파 및 전염의...2025.12.14
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[모성간호학실습] 자연분만 케이스 (회음부 절개와 관련된 급성통증/ 불안과 관련된 수면장애) [간호진단 2개/간호과정 2개]2025.05.061. 자연분만 자연분만(Normal Delivery)이란 자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출 되는 과정이다. 분만의 진행은 자궁이 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제3기, 태반 만출 후 1시간 동안을 4기까지 네 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 2. 회음부 절개 회음부 절개술은 분만 2기에 태아의 머리가 회음부를 통과할 때 발생할 수 있는 열상을 예방하기 ...2025.05.06
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자연분만(NSVD) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식으로, 제왕절개와 달리 출혈량이 적고 회복이 빠르며 감염 위험이 낮다는 장점이 있다. 분만은 4단계로 진행되며, 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출된다. 본 케이스에서 산모는 39주 3일의 임신성 당뇨 환자로 유도분만을 통해 자연분만으로 진행되었으며, 총 24시간 14분이 소요되었다. 2. 분만 단계 및 진행 과정 분만은 제1기(자궁경부 완전개대까지), 제2기(태아만출), 제3기(태반만출...2025.11.17
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정상 산욕 산모의 신체적 변화와 간호2025.11.131. 생식기계의 산후 변화 산욕기 동안 자궁은 하루에 1cm씩 퇴축하여 9~10일 내에 골반 내로 들어간다. 자궁의 무게는 출산 직후 1,000g에서 1주 후 500g, 3주 후 60g으로 감소한다. 오로는 자궁내막 재생 과정의 분비물로, 적색오로(1~3일), 장액성오로(4~9일), 백색오로(10~14일)로 변화한다. 자궁경부는 수일 내에 2~3cm로 좁혀지고 1주 내에 1cm로 줄어든다. 질과 회음부는 출산으로 늘어나지만 3주 후 부종이 현저히 감소하고, 정상 에스트로겐 수준은 6~10주 후 회복된다. 2. 심혈관계 및 혈액 변화...2025.11.13
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분만 회음절개부위 감염위험 간호과정2025.12.121. 회음절개(Episiotomy) 및 감염위험 분만 시 시행되는 회음절개는 분만을 용이하게 하지만 감염의 위험을 증가시킨다. 본 사례에서는 중앙형 회음절개(Median episiotomy)를 실시하고 봉합한 후 감염 예방을 위해 지속적인 사정과 간호중재를 제공했다. 회음부에 아이스팩을 적용하고 패드를 자주 교체하며 손위생과 무균술을 유지하여 감염을 예방했다. 2. 감염예방 간호중재 감염 예방을 위한 간호중재로는 항생제(세파졸린) 투여, 30분마다 회음부 사정, 15분마다 패드 교체, 회음부 간호 시 장갑 착용 및 손위생 실시 등이...2025.12.12
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정상분만 간호과정: 통증 및 감염위험성 관리2025.11.141. 정상분만(NSVD) 및 회음절개술 정상질식분만(NSVD)은 자연분만을 의미하며, 본 사례에서 산모는 중측방 회음절개술(mediolateral episiotomy)을 받았다. 회음절개술은 분만 시 회음부 손상을 예방하고 분만을 용이하게 하기 위해 시행되는 절차이다. 산모는 39주 6일의 임신 기간을 거쳐 2021년 8월 23일 자연분만으로 여아를 출산했으며, 분만 1기 10시간 20분, 분만 2기 3시간의 과정을 거쳤다. 신생아는 체중 2.8kg, 신장 49cm이었고 아프가 점수는 1분 9점, 5분 10점으로 양호한 상태였다. ...2025.11.14
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[모성간호학실습A+++] 분만실 유도분만 case study 간호진단/간호과정 3개2025.05.071. 자궁수축 증가와 관련된 분만통증 대상자는 분만 종료 시까지 통증을 경감하는 방법을 시행하였다. 교육한 호흡법, 체위, 통증 말로 표현하기 등을 원활히 시행하였다. 분만 동안 나카인, 펜타닐 등의 진통제를 투약하였다. 2. 분만과 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 다량의 질 출혈이 나타나지 않았다. 주기적으로 활력징후와 출혈 양상을 사정하였고, 자궁수축제를 투여하여 출혈을 예방하였다. 또한 혈액검사 결과를 모니터링하여 출혈 경과를 확인하였다. 3. 회음절개술과 관련된 감염의 위험 대상자는 퇴원 시까지 회음 절개부위 불편감...2025.05.07
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