총 3,450개
-
고위험 신생아 간호과정, 시뮬레이션 시나리오2025.04.301. 감염 위험성 대상자는 29+5주의 조산아로, 출생 당시 초기 울음이 없었고 응급 제왕절개로 출생하였습니다. 혈액검사 결과 WBC 18.17, Monocyte 13.4로 감염 징후가 있으며, SpO2가 91%로 낮은 상태입니다. 간호사는 감염 예방을 위해 손위생, 보호장구 착용, 보호자 교육 등의 간호중재를 계획하고 있습니다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 29+5주의 조산아로, 출생 당시 초기 울음이 없었고 응급 제왕절개로 출생하였습니다. 인공호흡기 적용 및 surfactant 투여 후에도 SpO2가 91%, RR 30회/분...2025.04.30
-
여성간호학실습 분만과정 소감문(느낀점 포함)2025.05.071. 분만과정 요약 분만의 전구증상, 분만의 단계, 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기 등 분만 과정에 대한 자세한 내용을 정리하였습니다. 분만 과정에서 나타나는 신체적, 심리적 특징과 변화를 잘 설명하고 있습니다. 2. 라마즈 호흡법 분만 과정에서 산모가 호흡법을 사용하는데, 특히 라마즈 호흡법이 중요하다고 설명하였습니다. 라마즈 호흡법을 통해 산모의 긴장을 풀어주고 진통 강도를 줄이는데 도움이 된다고 언급하였습니다. 3. 신생아 관리 출산 직후 신생아의 관리 과정을 자세히 설명하였습니다. 탯줄 자르기, 입과 기도의 ...2025.05.07
-
수술 후 심호흡 교육 불이행과 관련된 비효율적 호흡양상2025.04.271. 수술 후 심호흡 교육 불이행 수술 후 환자의 심호흡 교육이 제대로 이루어지지 않아 비효율적인 호흡 양상이 나타났다. 환자는 숨이 차고 산소포화도가 낮은 증상을 보였으며, 심호흡과 운동을 하지 않는 것으로 확인되었다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡과 기침 방법을 교육하여 폐 기능 향상을 도모하였다. 2. 비효율적 호흡양상 수술 후 환자의 호흡 양상이 비효율적인 것으로 나타났다. 환자는 호흡 수가 증가하고 산소포화도가 낮은 상태였으며, 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었다. 간호사...2025.04.27
-
A+성인간호학 간호과정(위암, 낙상의 위험, 비효과적 호흡양상)2025.05.111. 낙상의 위험 대상자는 수술 후 다양한 증상으로 인해 활동 수준이 떨어져 있으며, 낙상의 위험이 있는 것으로 확인되었다. 낙상 예방을 위해 side rail 올리기, 침대 높이 낮추기, 보행 시 보조기구 사용 및 간호 조무사와 동행하기 등의 방법을 교육하였다. 대상자는 2일 이내에 낙상 예방 방법 2가지를 말할 수 있었고, 3일 이내에 실천할 수 있었다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 통증으로 인해 얕은 호흡을 보이는 모습이 관찰되었다. 이를 개선하기 위해 호흡기계 약물 투여, inspirometer 사용 교육, 배...2025.05.11
-
미숙아의 호흡곤란 증후군 간호과정2025.05.021. 미숙아의 호흡곤란 증후군 이 신생아는 재태연령 29주+1일의 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상을 보였습니다. 주요 증상으로는 약하고 가쁜 호흡, 코를 벌름거림, 청색증, 흉부 함몰 등이 있었습니다. 이에 따라 기관 삽관 및 인공호흡기 적용, 제대동맥 삽관을 통한 비경구영양 및 약물 투여 등의 처치가 이루어졌습니다. 간호사정 결과 폐의 미성숙, 부적절한 환기 및 관류, 면역기전의 미성숙 등이 확인되었고, 이에 따른 간호진단과 간호중재가 수행되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 호흡 양상 모니터링, 산소요법, 복위 취하기,...2025.05.02
-
울혈성 심부전 케이스, 간호진단 3개 비효과적 호흡양상 체액과다 불안2025.04.261. 비효과적 호흡양상 폐부종으로 인한 호흡곤란이 주된 증상으로, 산소요법 적용, 침상 머리 상승, 호흡운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 호흡양상을 개선하고자 하였다. 대상자는 산소 적용 후 1시간 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하였고, 3일 이내에 호흡곤란이 개선되었다고 보고하였다. 2. 체액과다 심부전으로 인한 체액 정체와 부종이 발생하였으며, 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 염분 섭취 제한, 체중 및 부종 사정 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 체중은 입원 당시 수준으로 회복하지 못하였으나, 7일 이내에 부종이 감소...2025.04.26
-
성인실습_만성폐쇄성폐질환COPD case study / 간호진단6개! 간호과정2개!!2025.05.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료로는 약물 요법, 산소 요법, 호흡 재활 등이 시행됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 6개의 간호진단이 제시되었습니다. 폐-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애, 전신 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애, 호흡곤란과 관련된 영양불균형, 침습적 ...2025.05.11
-
성인간호학실습 만성 폐쇄성 폐질환, COPD 케이스스터디, 응급실 ER 실습2025.01.121. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기질환 환자에게 흔히 볼 수 있으며, 불편감을 동반하기 때문에 빠른 호흡과 과다호흡과는 구별되는 증상으로 호흡곤란의 종류, 증상의 정도, 기간, 시작 시간, 급/만성 여부, 유발요인, 악화요인, 완화요인을 확인하고 활동이나 운동으로 악화되는 여부, 관련 자세들을 확인한다. 2. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 폐염증으로 폐실질 파괴와 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 기도에서 공기흐름 제한, 공기포획 가스교환장애, 점액증가를 보이...2025.01.12
-
아동간호학임상실습-RSV케이스2025.05.131. 호흡기세포융합바이러스 감염증 호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus, RS 바이러스)는 소아 및 성인에서 감기, 기관지염, 폐렴, 세기관지염을 야기하는 바이러스로 5세 미만의 소아에서 폐렴을 일으키는 가장 흔한 원인으로 알려져있다. 호흡기분비물의 흡입, 경구 접촉에 의해서 전염되며, 잠복기는 4-5일이다. 고위험군에서 예방 목적으로 약물은 monoclonal antibody 제제인 palivizumab이 개발되어 사용된다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 RSV와 기관지염 진단을 받았으며, 호흡...2025.05.13
-
NICU RDS 케이스(상세설명) A+받음2025.01.191. 이른둥이 흔히들 37주 이전에 태어난 아기를 미숙아라고 부른다. 하지만 '미숙하다'라는 뜻만큼 어감이 좋지 않을 뿐만 아니라, 엄마들은 숨기기에 급급하다. 따라서 미숙아의 한글 새 이름으로, 이른둥이는 2.5kg미만 또는 재태기간 37주 미만으로 태어난 '세상에 빠른 출발을 한 아기'를 뜻한다. 이른둥이는 면역체계가 약하고, 신체장기가 미숙한 상태로 태어나기 때문에 호흡기를 비롯한 여러 장기에 다양한 합병증을 일으킬 위험성이 높아 적절한 치료와 보살핌이 필요하다. 2. 조산율 증가 매년 전세계 약 1,500만 명의 아기가 조산...2025.01.19
4 / 345
