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허혈성 뇌졸중2025.05.101. 허혈성 뇌졸중의 위험요인 허혈성 뇌졸중의 주요 위험요인으로는 연령, 성별, 인종, 가족력, 유전 등의 조절 불가능한 요인과 비만, 스트레스, 구강 피임약 장기 복용, 운동 부족, 수면무호흡증, 대사증후군, 약물남용, 흡연, 음주 등의 조절 가능한 요인이 있다. 특히 고혈압은 뇌경색의 가장 위험한 요인으로 알려져 있다. 2. 허혈성 뇌졸중의 분류 허혈성 뇌졸중은 크게 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 나뉜다. 혈전성 뇌경색은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등으로 인해 뇌혈관 내벽에 지방질이 쌓여 뇌혈관이 좁아지거나 두터워져 발...2025.05.10
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성인 근골격계 사정2025.01.041. 근골격계 사정 근골격계 사정은 주로 시진과 촉진을 통해 이루어집니다. 사정 순서는 머리에서부터 목, 상지, 하지 순으로 진행됩니다. 근육의 대칭성, 압통, 불수의적인 움직임, 근력, 근육의 강도 등을 사정하며, 관절운동범위, 다리 길이와 불일치, 신체부분의 기형, 관절의 대칭성 등도 사정합니다. 자세와 체위검사, 피부사정, 근육사정, 관절과 뼈 사정, 신경혈관 사정 등의 항목으로 구성됩니다. 2. 자세와 체위검사 자세와 체위검사에는 보행능력 사정, 관절 움직임, 운동력, 균형 등의 전반적인 관찰, 관절의 경직이나 척추, 발의 ...2025.01.04
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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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건강보험심사청구 영상진단료 산정기준2025.11.171. 영상진단료 소정점수 구성 영상진단료 소정점수는 판독료(30%)와 촬영료(70%)로 구성된다. 예를 들어 두부 Skull 1매(G1101)의 소정점수 49.16은 판독료 14.75점과 촬영료 34.41점이 합산된 금액이다. 판독지가 작성되지 않은 경우에는 촬영료(70%)만 산정하며, Full PACS를 이용한 처리비용과 C-Arm형 영상증폭장치 이용료는 예외적으로 적용된다. 2. 영상진단 약제 및 재료대 별도 산정 영상진단 및 방사선치료에 사용된 약제 및 재료 중 별도로 산정 가능한 항목은 조영제, 방사선 필름, SPECT 칼라...2025.11.17
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혈관장애 문헌고찰2025.05.011. Trendelenburg와 Homan's sign Trendelenburg 검사는 중둔근 악화, 고관절 균형을 확인하고 정맥판막 기능을 검사하는 방법입니다. Homan's sign은 심부혈전성 정맥염의 유무를 확인하는 신체검사법입니다. 2. 동맥조영술 후 간호 동맥조영술 전에는 검사 동의서 확인, 금식, 정맥주입로 확보, 알레르기 확인 등의 준비가 필요합니다. 검사 중에는 무균상태에서 조영제 주입부위를 마취하고 일시적인 증상을 설명합니다. 검사 후에는 활력징후, 시술부위 관찰, 수액 공급 등의 간호가 필요합니다. 3. 고혈압의...2025.05.01
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급성 뇌경색 케이스2025.05.021. 뇌경색의 병태생리 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은 장기이며, 혈액공급이 중요하다. 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것이다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증 등이 있다. 이는 뇌의 특정 부위가 손상...2025.05.02
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지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 케이스스터디, PBL 시나리오, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.291. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 대상자는 퇴원 시까지 두개내압의 변화 없이 뇌조직 관류의 정상화를 유지할 것이다. 대상자는 이틀 이내에 혈압이 120/80 정상 수치로 감소할 것이다. 대상자는 부종이 가라앉는다. 2. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염 위험성 대상자는 입원기간 동안 감염으로 인한 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내 활력징후가 정상범위를 유지할 것이다. 대상자는 2일 이내 감염과 관련된 혈액검사 결과가 정상 수치로 회복될 것이다. 1. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효...2025.01.29
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성인간호학 호흡기계, 심혈관계, 요약 및 국시공부자료2025.01.071. 호흡기계 기능 사정 폐기능검사(PFT), 기관지경 검사, 기관지 조영술, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 각 검사의 목적, 절차, 간호중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 하부기도 질환 폐렴, 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 기관지확장증, 낭성섬유증 등 하부기도 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 3. 호흡기계 신생물 후두암, 폐암의 증상과 수술 후 간호중재에 대해 다루고 있습니다. 4. 심장의 기능 및 건강사정 심장의 전도계, 심박출량, 진단검사(중심정맥...2025.01.07
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뇌경색(cerebral infarction)에 대한 성인간호학 CASE2025.05.121. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥의 협착이나 폐색으로 인해 뇌 순환장애가 발생하여 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 뇌경색의 유형에는 혈전성 뇌경색, 뇌 색전증, 혈류역학적 뇌경색, 일과성 허혈 발작 등이 있다. 주요 원인으로는 동맥경화, 심장질환, 압박성 병변, 외상, 당뇨병, 염증성 질환 등이 있다. 임상증상으로는 반신불수, 감각이상 및 감각손실, 두통 및 구토, 어지러움, 언어장애, 발음장애, 시야결손, 복시, 연하곤란, 혼수상태, 치매, 추상적 사고장애 등이 나타난다. 진단을 위...2025.05.12
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성인간호학실습 뇌경색 CASE STUDY (A+)2025.04.291. 뇌경색 뇌경색은 뇌에 혈류장애가 발생하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못해 괴사하는 질환이다. 뇌경색은 세계 여러 나라에서 가장 중요한 문제이고 4대 사망 원인 중 흔하게 겪는 신경학적 질환이다. 뇌경색의 약 85%는 뇌혈관의 폐색으로 인한 허혈성 뇌졸중이다. 뇌경색은 단 몇분만에 뇌 조직이 괴사하고 오랫동안 방치될 시 사망에 이를 정도로 위험한 질환 중 하나로 암 다음으로 흔한 사망원인이며, 단기 장기 질환으로는 가장 높은 사망률을 보인다. 최근에는 뇌혈관 질환이 더 이상 노인성 질환이 아니며 젊은 층에서도 많이 발생하는 ...2025.04.29
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