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성인간호실습 중환자실 케이스 - Imp. pneumonia(폐렴), PJP(폐포자충 폐렴), DAH(미만성 폐포 출혈), ESRD(말기 신질환), sp KTP(신장이식) 간호진단 5개+간호과정 5개2025.05.161. 폐포자충 폐렴(PJP) 폐포자충 폐렴(PJP)은 면역력이 저하된 환자에게 주로 발생하는 폐렴 질환입니다. 에이즈 환자, 항암 화학요법 중인 환자, 장기 이식 후 면역 억제제 복용 중인 환자 등에서 주로 나타나며, 발열, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 특징적입니다. 진단을 위해 흉부 X-ray, 동맥혈가스분석, 기관지경 폐포 세척 검사 등을 시행하며, 주요 치료제로는 Trimethoprim Sulfamethoxazole, Pentamidine 등이 사용됩니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 호흡부전으로 인한 사망 위험이 높습니다...2025.05.16
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신생아 기저귀 발진 간호 케이스 스터디2025.11.141. 기저귀 피부염(Diaper Rash)의 병태생리 기저귀 착용으로 인한 급성 염증성 피부질환으로, 젖은 기저귀가 피부에 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상이 발생한다. 대소변의 자극물질, 암모니아, 효소들이 피부 투과성을 증가시키고 세균 증식을 촉진한다. 신생아는 저항력이 떨어져 감염에 취약하며, 발진은 주로 엉덩이의 볼록한 면, 대퇴부 안쪽, 항문주위에서 발생한다. 2. 기저귀 발진의 원인 및 위험요인 마찰, 침연, 소변의 암모니아와 분해산물, 대변의 효소, 미생물 감염, 화학 자극물 등이 주요 원인이다. 소변은 대변의 요소분해...2025.11.14
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신생아 기저귀 발진 및 모아관계 형성 간호사례2025.11.161. 기저귀 발진(Diaper Rash) 기저귀 발진은 영유아에서 가장 흔히 발생하는 피부 발진으로, 기저귀와 직접 접촉하는 엉덩이, 하복부, 생식기 부위에 나타난다. 주요 원인은 대변과 소변으로 인한 자극, 새로운 물질에 대한 반응, 세균 또는 진균 감염, 새로운 식품 섭취, 민감한 피부, 항생제 사용 등이다. 치료는 기저귀 자주 교체, 공기 노출, 부드러운 세정, 보습제 사용이 기본이며, 심한 경우 국소 스테로이드 연고나 항진균제를 사용한다. 예방은 기저귀 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 가장 중요하다. 2. 신생아 피부...2025.11.16
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산욕기 및 부인과 질환 약물 치료2025.11.121. 산욕기 약물 산욕기는 임신 전 상태로 회복되는 6~8주 기간이다. 산후출혈 치료에는 옥시토신, 메틸엘고노빈, 프로스타글란딘, 미소프로스톨이 사용된다. 옥시토신은 자궁 근층을 강하게 수축시키며 부작용이 드물다. 메틸엘고노빈은 평활근을 수축시키나 고혈압, 오심, 구토 등의 부작용이 있다. 산후감염 치료에는 항생제, 자궁수축제, 항응고제가 사용되며 자궁내막염, 혈전성 정맥염, 유방염, 골반연조직염 등이 주요 감염질환이다. 2. 자궁내막증 약물 자궁내막증 치료에는 경구피임제, 프로게스틴, 제스트리논, 다나졸, GnRH 활성제가 사용된...2025.11.12
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신생아 기저귀발진 사례 연구 및 간호중재2025.11.141. 기저귀발진의 정의 및 병태생리 기저귀발진은 기저귀를 착용한 부위가 빨개지는 접촉성 피부염으로, 대변과 소변의 암모니아 자극, 젖은 기저귀로 인한 습한 환경, 공기 차단, 곰팡이 감염 등이 원인이다. 기저귀 착용으로 인한 마찰과 높은 습도에서 아기가 움직이면서 젖은 기저귀와 피부가 마찰하여 연약한 영아의 피부가 헐고 짓물러 피부염이 발생한다. 초기에는 붉은 반점이 생기고 만성화되면 피부 건조, 인설, 수포, 궤양이 생기며 심해지면 진물, 고름, 피가 나올 수 있다. 2. 기저귀발진의 원인 및 위험요인 기저귀발진의 주요 원인은 소...2025.11.14
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신장이식 후 감염 위험성 관리2025.01.051. 신장이식 후 감염 위험성 이 환자는 40세 여성으로 8년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았으며, 3년 전부터 ESRD 진단 하에 CAPD를 받아오다가 3일 전 남동생으로부터 신장이식을 받았습니다. 현재 중환자실에 입원 중이며, 부종, 입마름, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 혈액검사 결과 WBC, ESR, CRP, Glucose, BUN, Cr. 등이 상승되어 있어 감염 위험성이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈액검사 수치 확인, 구강 점막 사정, 회음부 간호, 항진균제 투여, 감염 ...2025.01.05
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신생아 기저귀발진, 탈수, 낙상 위험 사례연구2025.11.121. 기저귀 발진(Diaper Rash) 기저귀 발진은 영유아의 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생하는 피부염입니다. 마찰 피부염, 자극성 접촉 피부염, 기저귀 칸디다증으로 나뉘며, 대변과 소변 노출, 마찰, 새로운 물질 접촉, 박테리아 또는 효모 감염, 식단 변화, 민감한 피부, 항생제 사용 등이 원인입니다. 증상은 피부 발적, 통증이며, 진단은 특징적 피부 병변으로 가능합니다. 치료는 공기 노출, 부드러운 세정, 보습제 사용, 약물치료(장벽 제제, 스테로이드, 항진균제)...2025.11.12
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간호학과 약리학 A+ 중간고사, 기말고사 요약정리본 (완전꼼꼼, 성적인증)2025.01.161. 약리학 총론 약리학은 약물의 작용 기전, 약물의 체내 동태, 약물의 치료 목적 등을 다루는 학문입니다. 약물은 정상보다 항진되거나 저하된 생리적 기능을 정상 상태에 가까워지게 하는 화학물질입니다. 약물의 작용 기전은 세포 수용체에 결합하여 신호전달 경로를 조절하는 것이 주요하며, 이온통로 개폐, 효소 억제 등의 기전으로도 작용합니다. 약물은 흡수, 분포, 대사, 배설 과정을 거치며 체내에 순환하게 됩니다. 약물 치료에 있어 간호사의 역할은 약물 오용 방지, 치료 효과 확인, 부작용 발견과 예방 등입니다. 2. 항감염증약 항감염...2025.01.16
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[아동간호학실습] 폐렴 Pneumonia 사례보고서(교수님이 칭찬해주신 케이스입니다)2025.01.131. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 임상적 특성 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사...2025.01.13
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A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴2025.01.031. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하여 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구, 적혈구, 섬유소가 허파과리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워진다. 허파꽈리가 액체로 차게되면 세균이 증식하기 좋은 환경이 되며, 쉽게 감염이 확산된다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농...2025.01.03
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