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성인간호학 과제) 화상 간호 팜플렛(9의 법칙, rule of nines)2025.05.081. 중증화상 체표면적의 25% 이상의 화상을 의미하며, '9의 법칙'을 사용하여 화상 범위를 계산할 수 있습니다. 예를 들어, 양쪽 상지(18%), 가슴(18%), 왼쪽 하지(9%), 회음부(1%)에 화상을 입은 20세 여성의 화상 범위는 46%입니다. 2. 중증도화상 체표면적의 15~25% 미만의 부분 화상 또는 2~10% 이상의 피부 전층 화상을 의미합니다. 3. 경증화상 체표면적의 15% 이하의 부분 화상 또는 2% 이상의 피부 전층 화상을 의미합니다. 4. 화상 응급처치 화상 부위를 찬물이나 얼음물에 담그고 드레싱을 이용하...2025.05.08
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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학2025.01.231. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 포함한다. 진피의 손상정도에 따라 표재성과 심부로 구분되며, 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 그러나 치유과정에서 혈류가 제한되는 ...2025.01.23
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[A+보장]성인간호학실습 화상(burn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 26페이지 자료입니다.2025.05.151. 화상 (Burns) 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상을 말하며, 열상이라고 한다. 화상은 끓는 물, 화염, 온습포(hot pack), 질산이나 황산 등의 화학약품, 일광 및 전기나 방사선 등이 원인이 되어 발생한다. 화상으로 인한 피부 변화, 혈관의 변화, 심장변화, 폐의 변화, 위장관계 변화, 대사 변화, 면역계의 변화 등이 발생한다. 화상의 깊이와 범위에 따라 표재성화상(1도화상), 부분층화상(2도화상), 전층화상(3도화상), 심부 전층화상으로 구분된다. 화상의 증상 및 징후, 원인 및 위험요인, 진단과...2025.05.15
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화상 케이스 - 간호진단 3개 (5페이지 분량)2025.05.161. 화상의 정의와 치료 방법 화상은 열, 뜨거운 김, 뜨거운 물이나 액체, 화학물 그리고 전기에 의해 발생한다. 화상은 손상에서 차지하는 비율은 낮으나 예기치 않게 갑자기 발생하며 중증도가 높은 환자군의 비율이 높고 같은 중증도를 가진 다른 손상과 비교하여 상대적으로 긴 치료 기간과 큰 비용이 요구된다. 또한, 치유되더라도 비후성 반흔, 관절 구축, 색소 이상, 소양증, 발열이나 통증같은 신체적 후유증과 외상 후 스트레스 장애(트라우마), 적응장애와 같은 정신적 후유증을 남기는 경우가 많아 환자의 사회복귀를 어렵게 하여 환자와 가...2025.05.16
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화상 환자의 간호 사례2025.01.221. 화상의 원인, 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호 이 사례연구를 통해 화상의 원인, 화상의 분류, 증상, 합병증, 치료, 간호를 구체적으로 살펴보고자 한다. 화상은 가족력이나 특정 연령에 국한되지 않으며, 언제 어디서든 발생할 수 있는 질병이다. 치료 부위의 악화로 인해 hypertrophic scar(비후성 반흔)으로 진행되며, 다양한 complication(합병증)과 지속적인 sequela(후유증)을 유발할 수 있다. 특히 joint(관절) 부위에서는 심각한 dysfunction(기능장애)가 발생할 수 있으며 심한 prur...2025.01.22
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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전기화상(Electric burn)의 설명과 환자 case study2025.05.071. 전기화상(Electric burn) 전기화상은 전류가 체내에 들어옴으로써 체내 저항에 의해 열에너지로 전환되면서 인체 조직에 손상을 주는 것입니다. 특징으로는 조직손상이 외견상 관찰되는 피부의 화상보다 더 심하며, 전기가 몸으로 들어가는 곳과 나가는 곳에 화상이 생깁니다. 입구의 상처는 작으나 출구의 상처는 깊고 심합니다. 또한 부정맥을 유발할 수 있으며 심한 근육수축을 유발하여 골절이나 탈구를 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 낙뢰 손상, 피부손상, 심폐장해, 근골격 손상, 시력 장해, 호흡기도 장해, 신장 장해, 위장 계통 ...2025.05.07
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Electric Burn 전기화상 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 3개 모두 포함)2025.05.081. Electric Burn의 원인과 역학 전기화상(Electric burn)의 주된 원인은 전기감전이며, 손상 정도에 따라 1도, 2도, 3도, 4도 화상으로 분류된다. 1도 화상은 피부 표면의 발적, 2도 화상은 수포 형성, 3도 화상은 피부 전층 손상, 4도 화상은 근육, 힘줄, 신경 등의 손상이 있다. 2. Electric Burn의 병태생리 전기화상 환자는 체액 상실기, 급성기, 재활기를 거치게 된다. 체액 상실기에는 수액요법이 중요하며, 급성기에는 드레싱, 수술 합병증 예방이 필요하다. 재활기에는 입원 당시부터 시작하여...2025.05.08
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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성인간호학 화상(burn) Case study(간호진단3개)(간호과정1개)2025.05.071. 화상의 정의와 분류 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 집접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어나며, 깊이에 따라 1~4°화상으로 나뉜다. 1°화상(홍반)은 표피에 국한되어 발적과 동통이 수반되는 상태이고, 2°화상(수포)은 표피와 진피가 손상되며 수포, 피하부종, 심한 통증을 수반하며, 3°화상(괴사)은 피부전체가 사멸된 상태로 신경, 근육, 뼈, 혈관까지 손상되어 심한 부종과 괴사를 초래한다. 2. 화상의 원인 및 위험요인 화상의 원인으로는 열화상(뜨거운 액체, 화염, 폭발, 접촉), 전기화상,...2025.05.07
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