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COPD 환자의 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.151. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환으로, 흡연, 직업적 노출, 실내 오염, 감염 등에 의해 발생합니다. 주요 병태생리는 소기도의 염증과 섬유화로 인한 기류제한, 공기걸림, 가스교환 장애, 기도 점액 과분비, 폐동맥 고혈압 등입니다. 폐기종은 가스교환 장애와 관련이 있으며, 과다팽창은 호흡근의 수축력에 영향을 미칩니다. 질환이 진행할수록 저산소혈증과 과탄산혈증이 악화되며, 이는 호흡성 산증을 초래합니다. 2. COPD의 진단 및 검사 COPD 진단은 병력 청취,...2025.11.15
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.01.091. 환기-관류 불균형과 관련한 가스교환 장애 환자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이 등)을 지속적으로 사정하고, SaO2 수치를 관찰하며, 편안한 체위와 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 피부와 점막 색을 사정하고, ABGA 검사결과를 확인하며, 활력징후와 심장 리듬을 모니터링합니다. 숨을 길게 내쉴 수 있는 보조기구를 제공하고, 가래 배출을 돕는 등의 간호중재를 수행합니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적인 호흡양상 호흡음, 호흡수와 흡기/호기 비율, 호흡곤란 증상 등을 사정하고, 편안한 체위를 취하도록 돕습니다. 복식호...2025.01.09
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Acute Respiratory Failure (급성 호흡부전)2025.05.051. Acute Respiratory Failure 급성 호흡부전은 가스교환 기능에 장애가 생겨 충분한 산소화가 유지되지 않거나 환기가 되지 않은 상태로, 폐가 더 이상 혈액의 산소 공급 및 이산화탄소 제거와 관련된 신체의 대사 작용이 작동하지 않는 것을 말한다. 급성 호흡부전증은 폐포 내의 가스와 폐 모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소와 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태를 말한다. 2. Respiratory Failure Type I and Type II ARF Type 1 (급성저산소혈성 호흡부전)은 폐포의 충만에 의...2025.05.05
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A+++ 성인간호학실습 호흡기내과 만성호흡부전 Chronic respiratory failure CRF 간호과정2개 간호진단3개2025.01.241. 만성호흡부전 만성호흡기질환은 6개월 혹은 1년 이상 지속되는 질환으로 급성 질환과는 다르며, 장기간 동안 서서히 진행되면서 전염되지 않는 비감염성 질환이다. 만성호흡기질환에는 천식, 만성폐쇄성폐질환(폐기종, 만성기관지염) 등이 있으며 완전한 치료가 어렵고 증상도 비슷하게 나타난다. 만성호흡부전은 일반적으로 폐로 공기를 운반하는 기도가 좁아지고 손상될 때 발생하는 질환이다. 이것은 신체를 통한 공기 이동을 제한하므로 호흡부전을 일으킬 수 있기에 생명에도 영향을 미치는 질환이다. 2. 호흡기능부전 호흡은 외계로부터 산소를 체내로 ...2025.01.24
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ECMO, 인공호흡기 적용 및 간호과정 - 심박출량 감소, 자발적 환기장애2025.01.031. 심박출량 감소 대상자는 심근경색, 관상동맥질환, 심부전 등의 진단을 받았으며 심정지 후 소생술을 받았습니다. 이로 인해 심근의 산소 공급이 저하되어 심박출량이 감소한 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 호흡기계 사정, 체액 균형 관리, 심전도 및 심초음파 확인, 산소요법 및 ECMO 적용 등의 중재를 통해 심박출량 감소에 대처하고 있습니다. 2. 자발적 환기장애 대상자는 심기능 저하로 인한 폐부종으로 인해 자발적인 호흡이 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 및 호흡기계 사정, 인공호흡기 관리, 기도 흡인, 산소요법 등의...2025.01.03
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[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 증상으로는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰된다. 치료로는 폐표면활성제 치료, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 기타 보존적 치료 등이 있다. 2. 사례 요약 김OO 아기는 생후 1일이 된 신생아로, 재태기간이 35주 6...2025.04.28
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A+성인간호학 집중치료실 간호과정, 가스교환 장애, 호흡기 제거 반응 장애, 폐렴 간호진단, 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.05.131. 폐렴으로 인한 폐모세혈관막 투과도 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 폐모세혈관막 투과도가 변화되어 가스교환 장애가 발생한 상태입니다. 혈압과 맥박의 변화, 헤모글로빈 수치, ABGA 결과를 지속적으로 모니터링하고, 체위배액요법과 처방된 약물 투여를 통해 가스교환 능력 향상을 목표로 합니다. 단기적으로는 3일 이내에 객담이 묽고 투명한 양상으로 관찰되는 것을, 장기적으로는 퇴원 시까지 자발호흡을 하면서 ABGA 수치를 정상 범위로 유지할 수 있는 것을 목표로 합니다. 2. 영양불량과 관련된 호흡기 제거 반응 장...2025.05.13
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호흡기장애 환아의 사정 및 진단검사2025.11.161. 건강력 사정 호흡기장애 환아의 사정 시 환아와 부모로부터 주관적 자료를 수집하며, 과거력을 포함한 일반적 질문과 호흡기 상태에 대한 구체적 질문을 통해 정보를 얻는다. 이전 유사 문제 경험, 발열 여부, 식사습관 변화, 오심·구토·식욕부진 등의 증상, 예방접종 완료 여부 등을 확인한다. 호흡곤란 호소 시기, 영아의 수유 중 호흡 중단, 활동수준 변화, 비정상적 호흡음, 질식 경력 등을 파악하여 종합적인 건강 상태를 평가한다. 2. 신체검진 방법 시진, 촉진, 타진, 청진의 네 가지 방법으로 구성된다. 시진에서는 흉곽의 모양, ...2025.11.16
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성인간호, 만성폐쇄성폐질환, COPD, 간호과정 케이스2025.05.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기관지와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 2017년에 COPD 진단을 받았으며, 현재 호흡기 내과에서 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등이 있으며, 동맥혈 가스 검사 결과 저산소혈증과 호흡성 산증이 나타났습니다. 간호 중재로는 산소 공급, 호흡 운동, 가래 배출 증진, 영양 관리 등이 포함됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호과정을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하였습니다. 주요 간호 ...2025.05.14
