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A+ 성인간호학 실습 만성신부전 케이스스터디2025.01.111. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성적이고 비가역적인 질환이다. 만성 신부전은 흔하고 위중하지만 치료와 관리가 가능한 질환이다. 우리나라 전체 인구의 대략 12%, 국민 7~8명 당 1명은 만성 신부전이 있으며 우리나라가 고령화 사회로 접어들면서 만성 신부전 환자는 지금보다 빠른 속도로 늘어날 것으로 예상된다. 신장은 우리 몸에서 노폐물을 제거하고 수분 균형을 포함한 항상성 유지에 중요한 역할을 하지만, '침묵의 장기'로 불릴 정도로 자각 증상이 없기 때문에 뒤늦게 발견되어 치료 시기를 놓치는 경우가 많다...2025.01.11
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간호학과_치료적 의사소통 보고서_AKI2025.05.151. 치료적 의사소통 보고서에서는 병동 실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황과 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하고 있습니다. 언어적 의사소통 사례에서는 투석 환자의 걱정과 불안을 간호사가 공감하고 긍정적으로 대응하여 환자의 정서적 안정을 이끌어냈습니다. 비언어적 의사소통 사례에서는 실습생들이 환자의 말을 경청하고 공감을 표현하여 환자에게 위로와 지지를 제공했습니다. 반면 의사소통 문제 사례에서는 보호자에게 충분한 설명이 이루어지지 않아 갈등이 발생했으며, 이에 대한 개선 방안으로 보호자에 대한 설명 강화를 ...2025.05.15
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급성신부전 임상 사례 연구 및 간호과정2025.11.141. 급성신부전(Acute Renal Failure)의 정의 및 병태생리 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환이다. 정상 성인은 하루에 최저 약 400ml의 소변을 배설해야 하며, 400ml 이하의 소변은 신기능 상실을 의미한다. 신장 기능 저하로 인해 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내 고질소혈증이 발생하고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 병원 입원 환자의 약 10%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타난다. 2. 신장의 구조와 기능 신장은 배의 등쪽에 쌍으로 존재하며 노폐물...2025.11.14
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신부전에 대하여2025.01.161. 신부전의 정의 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 말한다. 신장이 다양한 원인에 의해 정상적인 기능을 상실하면 신부전이 발생하게 된다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 양측 신장의 갑작스러운 기능저하로, 일시적인 현상으로 대부분의 경우, 적절한 치료 후에는 신장 기능이 회복될 수 있다. 이 상태에서는 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하는 능력이 급격히 감소하여 몸 안에 노폐물이 축적된다. 3. 만성 신부전 만성 신부전은 양측 신장 기능이 서서히 저하되는...2025.01.16
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성인간호학_급성신부전_AKI_케이스스터디_간호진단_간호과정2025.01.151. 급성 신장 손상(AKI) 급성 신장 손상(AKI)은 신장 기능이 급속하게 상실되어 신부전이 나타난 상태를 말한다. 신장 관류 저하, 독성 물질, 염증 등이 원인이 될 수 있으며 핍뇨, 요독증 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 시행하며 수액 공급, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요하다. 예후는 원인에 따라 다양하며 합병증 예방이 중요하다. 2. 간호 진단 및 중재 이 환자의 주요 간호 진단은 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양불균형, 3) 신체활동 감소와 관련된...2025.01.15
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만성신부전 환자의 심리사회적 문제와 의료사회복지사의 역할2025.04.261. 만성신부전의 특성 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성신부전 환자에게는 수면장애, 수분 및 전해질 이상, 뼈 질환, 심혈관계 이상, 빈혈 등 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 2. 만성신부전 환자 및 가족의 심리사회적 문제 만성신부전 환자들은 심리적 적응의 어려움, 우울, ...2025.04.26
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Acute kidney injury 급성신부전2025.01.121. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태입니다. 주요 원인으로는 신장 혈류 감소, 신장 내 병변, 요로 폐쇄 등이 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고칼륨혈증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 원인 치료와 함께 수분 및 전해질 관리, 요독 제거 등의 치료가 필요합니다. 심각한 경우 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태로, ...2025.01.12
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투석환자 간호2025.01.121. 신장과 신기능 검사 신장(콩팥)은 소변의 형성, 콩팥혈류 및 사구체여과율 조절, 요세관의 재흡수 및 분비 기능을 담당하는 중요한 장기입니다. 신기능 검사에는 소변검사, 사구체여과율 측정, 영상의학적 검사, 핵의학적 검사 등이 포함됩니다. 2. 만성신장병(CKD) 간호 만성신장병 환자에게는 체액 과다 관리, 신체 손상 위험성 예방, 영양부족 예방, 심한 슬픔 반응장애 중재, 감염위험성 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 혈액투석 환자 간호 혈액투석은 급성신손상 또는 말기신부전 환자에게 시행되는 신대체요법으로, 투석 전, 투석...2025.01.12
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투석간호 간호중재 및 임상실무2025.11.151. 투석의 정의 및 원리 투석은 확산, 삼투, 초여과의 3가지 원리에 의해 반투막을 통해 수분과 용질이 이동하는 치료법이다. 혈액투석은 인공콩팥기의 투석막을 이용하고, 복막투석은 배안의 복막을 이용한다. 확산에 의해 요소, 크레아티닌, 요산 등의 노폐물과 전해질이 제거되며, 삼투에 의해 과다수분이 제거되고, 초여과에 의해 압력 차이를 통해 체내 과잉 수분이 효과적으로 제거된다. 2. 혈액투석 간호중재 혈액투석 환자 간호는 투석 전 체중 및 활력징후 측정, 혈관통로 개존성 확인을 포함한다. 동정맥루 관리가 중요하며 환자는 매일 1-...2025.11.15
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12
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