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조기 자궁수축 산모의 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 태아손상위험성 33주 임신 산모가 지속적인 자궁수축으로 인해 태아 손상 위험에 노출되어 있음. 자궁근종 3개로 인해 자궁수축이 더 잘 발생하며, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 2cm로 단축되고 funneling 소견을 보임. NST 검사를 통해 태아심박동수 모니터링 및 자궁수축 정도를 지속적으로 사정하고, 태아심박동수가 100회/분 미만으로 떨어질 시 산소 공급. 라마즈 호흡법, 자궁저부 마사지, 조산 방지제(Lavopa, Atosiban, utrogestan) 투여 등의 간호중재를 통해 태아 안녕을 도모함. 2. 통증 관리...2025.11.13
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자연분만 케이스 - 32세 임산부 분만 기록2025.11.141. 자연분만(Spontaneous Vertex Delivery) 32세 G2P0 임산부가 질 분비물 누출을 주호소로 내원하였으며, Nitrazine 검사 양성, 자궁경부 2.5cm 개대 소견을 보여 분만을 위해 입원함. 정상 자연질식분만으로 진행되었으며, 정중 회음절개술(Median episiotomy)을 시행함. 분만 과정에서 태아의 목에 탯줄이 감긴 소견이 있었음. 2. 조기양막파수(Premature Rupture of Membranes, PROM) 임산부가 질 분비물 누출을 주호소로 내원하였고, Nitrazine 검사 양성 ...2025.11.14
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분만실 SBAR 사례 및 간호 시나리오2025.11.121. 분만 진행 단계 및 사정 산부는 분만 제1기 활동기에 있으며 입원 8시간 경과 후 자궁경관 개대 6cm, 소실 90%, Station -1 상태입니다. 자궁수축은 규칙적이고 강하게 3-4분 간격으로 50-60초 동안 발생하며, 태아심음은 145-150회/분으로 정상 범위입니다. 분만 직전에는 경관 10cm 완전 개대, 100% 소실, 자궁수축 1-2분 간격 60-90초로 진행되었습니다. Partogram을 통해 분만 진행 상황을 모니터링하고 있습니다. 2. 산부의 통증 관리 및 약물 치료 산부는 진통으로 인한 심한 통증을 호소...2025.11.12
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여성, 모성 임신성 고혈압과 관련된 비효과적 조직관류 간호과정2025.04.261. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 혈압이 140/90 mmHg 이상이고 단백뇨가 없는 상태를 말한다. 원인으로는 임부 나이, 만성 고혈압, 과소체중/비만, 영양결핍, 당뇨, 신장질환 등이 있다. 병태생리는 혈관수축, 혈관경련, 혈관손상이 특징이며, 증상으로는 혈압 상승, 체중증가, 단백뇨, 두통, 상복부 통증, 시력장애 등이 나타난다. 진단은 혈압 상승과 단백뇨 유무로 하며, 간호중재로는 체위 변경, 식이 관리, 검사 모니터링, 약물 투여 등이 필요하다. 2. 분만 간호 과정 분만 간호 과정은 분만실 입원 시점,...2025.04.26
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만삭전 조기양막파막(PPROM) 간호과정 및 케이스스터디2025.11.151. 만삭전 조기양막파막(PPROM)의 정의 및 원인 만삭전 조기양막파막(Preterm Premature Rupture Of Membrane)은 자연적인 진통과 관계없이 양막의 파열이 임신 37주 전에 발생하는 질환으로, 조산의 약 25%에서 발생합니다. 주요 원인으로는 양막의 약화, 양수과다, 자궁경부무력증, 흡연, 다태임신, 태반조기박리, 기왕의 PPROM 또는 자궁경관수술 등이 있습니다. PPROM은 PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생빈도가 높아 감염 위험이 증가합니다. 2. PPROM의 진단검사 및 증상 PPROM의 ...2025.11.15
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_자궁경부무력증과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험2025.01.141. 자궁경부무력증 자궁경부무력증은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 유지가 어려워지고 조기 분만의 위험이 높아집니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 태아 심박동 확인, 자궁경부 길이 및 개대 사정 등을 통해 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고, 침상 안정과 자궁근이완제 투여, 계면활성제 투여 등의 치료적 중재를 제공합니다. 또한 환자 교육을 통해 자가간호 행위와 위험징후 보고의 중요성을 강조합니다. 2. 비효과적 임신 및 출산과정 자궁경부무력증은 임신 유지와 정상 분만을 어렵게 만듭니다. 조기...2025.01.14
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여성간호학 분만 1기 간호2025.01.031. 분만 1기 (First stage of labor) 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁수축으로 경관의 완전 개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다. 산부는 말이 많고, 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되며, 심각해지고, 좌절하거나 우울해하고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통이다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁 수축 확인과 복부검진이 포함된다. 자궁 수축은 산부의 주관적 표현, 복부 촉진, 자궁수축 감시기 사용...2025.01.03
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C-section 산모 수술전후간호2025.01.181. 수술 전 간호 병동에서 NST를 실시하여 자궁 수축이 있는지 태아 심음을 통해 태아상태를 사정한다. 자궁수축이 있거나 태아상태가 좋지 못하면(무반응) 담당의에게 알린 후, 수액 주입 후 산모를 왼쪽으로 눕게 하고 심호흡하도록 하거나, 분만실로 보내 응급상황에 대비해 관찰하도록 한다. NST(비수축 검사 혹은 태아 심박동 검사)는 정상 태아가 특징적인 심박동 양상을 나타낸다는데 기초하며, 반응적 양상은 태아상태가 좋은 결과를 나타낸다. 2. 수술 당일날 간호 수술실에 내려가기 1시간 전에 Foley catheter를 삽입한다. ...2025.01.18
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임신성 당뇨: 정의, 관리, 치료 및 출산 후 관리2025.11.121. 임신성 당뇨의 정의 및 발병 기전 임신성 당뇨는 임신 전의 당뇨병 여부에 상관없이 임신기간 중 처음 발견된 당대사장애를 의미합니다. 임신 중 태반에서 분비되는 호르몬들이 인슐린의 작용을 억제하여 혈당조절에 장애가 발생합니다. 임신 15주 이후 호르몬 변화로 혈당이 지속적으로 상승하며, 임신 24주-28주에 본격적으로 혈당이 상승하기 시작합니다. 2. 임신성 당뇨의 위험인자 및 검사 위험인자는 임신성 당뇨병 기왕력, 비만, 직계가족의 당뇨병 가족력, 소변검사상 당검출, 4kg 이상 거대아 출산 기왕력, 비타민 D 결핍 등입니다....2025.11.12
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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