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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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변비 예방법2025.04.251. 변비 정의 및 원인 변비는 배변이 비정상적으로 드물고 불규칙적이며 통과가 어려우며 때로는 통증을 유발할 정도로 딱딱해진 변, 변의 양이 적으며 배변 후 불완전한 배출감과 함께 장기간 직장 내 정체되어 있는 변, 또는 지속적인 복부 팽만감을 의미한다. 변비의 원인은 원발성 원인과 이차성 원인으로 구분할 수 있으며, 이차성 원인으로는 기질적 국소성 질환, 전신적 질환, 약제사용 등이 있다. 2. 변비 증상 변비의 증상으로는 일주일에 3회 미만의 배변, 복부 팽만감, 통증과 압박감, 식욕감퇴, 두통, 피로, 소화불량, 잔변감, 배변...2025.04.25
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수술실 케이스 치핵,성인간호학실습(문헌고찰,수술과정(의학용어로),간호진단 모두 포함)2025.05.111. 탈장(Hernia) 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신,비만,기침,재채기,무거운 것을 들어올리는 행위,변비,배변 시 긴장 등에 의해 증가된다. 복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 복부탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 구분한다. 탈장은 간접 및 직접 샅굴탈장, 넙다리탈장,배꼽탈장,절개탈장으로 구분한다. 탈장의 정도에 따라 환원(reducible),비환원(irreducibile),감금(incarcerated)탈장으로 구분한다. 1. 탈장(Hern...2025.05.11
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소아변비 사례소감문, 보고서(내용정리, 소감문 상세하게 적음)2025.05.071. 소아변비의 정의 주 3회 이하로 변을 보거나, 변을 볼 때 많이 힘들어하거나 변기가 막힐 정도로 변의 양이 많거나 큰 변으로 인해서 항문이 찢어지거나 치질 또는 치핵 같은 치루 같은 증상이 나타나는 것을 말한다. 2. 소아변비의 원인 대부분은 기저질환 없이 생기는 기능성변비이다. 소아변비에서는 식습관도 중요하지만 첫 번째 원인이 변을 참고 있다가 그로 인한 배변통이 생김으로써 시작되는 것이 특징이다. 모유에서 분유로 갈아탈 때, 이유식을 시작할 때, 배변훈련을 부적절하게 일찍 시작했을 때, 유치원이나 학교를 가면서 불편한 배변...2025.05.07
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성인간호학실습2 영양장애 및 신경장애 사전학습2025.05.091. 위장관계(GI tract, alimentary canal) 위장관은 oral cavity, esophagus, stomach, small intestine, large intestine, rectum, anus로 구성되며 약 7~8m로 이루어져 있습니다. 부속기관으로는 salivary gland, liver, gallbladder, pancreas가 있으며, 이들과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 합니다. 2. 간·담도·췌장계 간은 정상 성인의 경우 무게가 1,500g이며, 오른쪽 가로막 아래에 ...2025.05.09
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성인간호학실습 철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.11.171. 철결핍성 빈혈의 정의 및 병태생리 철결핍성 빈혈은 체내 철 흡수에 비해 철의 요구량이나 소실이 많아 체내 철의 양이 감소되고, 적혈구 생성이 떨어져 발생하는 질환이다. 혈액 속 헤모글로빈 농도가 감소하여 혈액의 산소 운반 기능이 떨어지고, 조직의 산소 결핍인 조직저산소증을 초래한다. 국내에서 남자의 2%, 여자의 22% 정도에서 발생하는 가장 높은 빈도의 빈혈이며, 세계 인구의 약 50%가 살아가는 동안 적어도 한 번은 빈혈에 이환된다. 2. 철결핍성 빈혈의 원인 및 위험요인 철결핍성 빈혈의 주요 원인은 과다 출혈(월경, 위장...2025.11.17
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기본간호학 요약 과제 배변2025.01.221. 소화기계 소화기계는 입에서부터 항문에 이르는 약 7m 이상의 긴 관으로 이루어져 있으며 배변은 이 중 대장과 항문에서 주로 이루어집니다. 대장은 신체의 우하복부의 회맹판에서 항문까지 이르는 길이 1.5~1.8m, 직경 2.5~7.5m로 맹장, 결장, 직장, 항문관 순으로 연결되어 있습니다. 대장의 주요 기능은 영양소와 수분 재흡수, 장을 보호하는 점액 분비, 변 배설입니다. 2. 대장의 구조와 기능 대장은 작은창자와 달리 창자벽이 두꺼우며, 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁 등의 육안적 특징이 있습니다. 대장의 점막에는 융모...2025.01.22
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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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A+성인간호학, 요로결석케이스, 간호진단8개, 간호과정8개2025.05.081. 급성통증 대상자는 오른쪽 부위의 심한 요통(acute right flank pain)과 하복부 통증(lower quadrant pain)을 호소하고 있습니다. 이는 요관 결석 형성으로 인한 요관 자극과 관련된 것으로 보입니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온습포 적용, 이완요법 등의 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 요정체 대상자는 과거력상 2년 전 왼쪽 신장결석이 있었고, 현재 수신증을 동반한 요관결석 진단을 받았습니다. 이로 인해 요정체가 발생한 것으로 보입니다. 배뇨 촉진을 위한 이뇨제 투여, 유치 도뇨 등의 중재...2025.05.08
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