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천식 환자의 급성 악화 상황에 대한 간호 실습 보고서2025.01.031. 천식 환자의 증상 및 상태 악화 징후 이 시나리오를 통해 실제 천식 환자들이 겪는 호흡 곤란과 기침, 단어 표현의 어려움 등을 알게 되었습니다. 쌕쌕거리는 호흡음, 기관지 협착, PaCO2 증가와 PaO2 감소, 빠른 호흡 등의 징후를 통해 환자의 상태가 악화되고 있음을 확인할 수 있습니다. 2. 천식 환자의 급성 악화 시 간호 중재 천식 환자의 호흡 곤란을 완화하는 것이 가장 우선순위입니다. 처방된 약물 투여, 반좌위 취하기 등의 간호 중재를 통해 환자의 호흡을 돕는 것이 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 천식 악화 징후를...2025.01.03
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아동간호학 실습 간호과정 진단 3개2025.05.031. 낙상 위험성 환자의 침대 난간이 자주 내려가 있어 낙상 위험이 있었다. 간호사는 환자와 보호자에게 침대 난간의 중요성에 대해 교육하고, 침대 난간이 내려가 있을 때 올려주는 등의 중재를 통해 낙상 예방을 하였다. 그 결과 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않았고, 환자와 보호자도 침대 난간의 중요성을 알게 되었다. 2. 천식 관련 지식 부족 환자와 보호자는 천식에 대한 기초 지식과 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등이 부족했다. 간호사는 천식의 병태생리, 증상, 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등을 교육하였고, 2일 후 질문에...2025.05.03
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아동 천식 간호과정 사례연구2025.11.161. 천식의 정의 및 병태생리 천식은 만성염증, 기관지 수축, 기관지 과민 반응을 특징으로 하는 호흡기계 질병입니다. 천명음, 기침, 호흡곤란 등의 증상은 기도 부종, 점액, 기관지 수축으로 인한 기도폐색에 의해 나타납니다. 알레르기 항원 노출 시 IgE, 비만세포, 대식세포 등이 증가하여 히스타민, 호염기구, 호산구 등을 유리시키고, 이는 기관지 수축, 점막 부종, 점액 생성 증가를 초래합니다. 치료하지 않으면 호흡부전으로 사망할 수 있습니다. 2. 천식의 진단 및 검사 천식 진단은 특징적인 증상, 진찰 소견, 검사를 통해 이루어...2025.11.16
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성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 MI 급성 심근경색 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험성)2025.01.121. 심근경색 병태생리 심근경색은 관상동맥이 완전히 차단되어 혈관이 공급하는 심근 조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 질환입니다. 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아지거나 막히면 혈전이 형성되어 관상동맥의 혈류가 차단됩니다. 이 과정은 6단계로 진행되며 급성심근경색이 발생할 수 있는 단계입니다. 위험인자로는 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨)과 조절 불가능한 요인(나이, 가족력)이 있습니다. 2. 심근경색 증상 심근경색의 가장 특징적인 증상은 흉통입니다. 협심통과 같은 가슴 통증, 호흡곤란, 오심/구토...2025.01.12
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천식 케이스 및 약물사례보고서2025.05.091. 천식 이 환자는 기관지 수축으로 인해 기관지 점막에 염증이 발생하는 질환인 천식을 의심해볼 수 있다. 천식은 기관지에 만성적으로 염증이 생겨 기관지의 과민성을 증가시키는 질환이다. 이 환자는 과거에 천식을 앓은 병력이 있으며, 호흡곤란, 객담을 동반한 기침을 주 증상으로 호소하고 있다. 가슴이 답답하며, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 난다고 했다. 특히 밤에 기침과 호흡곤란이 심해진다고 했다. 신체검진상에서 호흡 시 보조 근육을 사용하는 노력성 호흡을 확인할 수 있었으며, 폐 청진 시에도 호기 시마다 천명음이 들리는 것을 확인할 ...2025.05.09
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천식 간호과정2025.04.281. 천식 환자 간호 천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 숨이 차고 가슴이 답답하며 기침이 자주 나타나는 증상을 확인하였고, 객관적 자료로는 혈압, 호흡수, 맥박, 산소포화도 등의 활력징후를 측정하였습니다. 간호문제로는 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 도출되었고, 간호진단은 호흡곤란과 관련된 불안함으로 설정하였습니다. 간호목표는 단기적으로 2시간 내 숨쉬기 편해지는 것, 장기적으로 1일 내 가슴 답답함이 사라지는 것으로 설정하였습니다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 사정, 산소 공급...2025.04.28
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천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호2025.05.071. 천식 환자 간호 천식 환자의 호흡곤란 증상을 관리하기 위해 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 기관지확장제 투여, 폐음 청진 등의 간호중재를 수행하고 환자와 보호자에게 교육을 제공하는 것이 중요하다. 또한 의사소통이 원활하지 않은 경우 의료통역 서비스를 활용하여 정보를 전달하는 것이 필요하다. 2. 폐음 사정 천식 환자의 폐음을 청진하여 천명음, 수포음 등의 비정상적인 호흡음을 확인하는 것은 환자의 호흡기 상태를 파악하는 데 중요하다. 이를 통해 적절한 간호중재를 계획할 수 있다. 3. 기관지확장제 투여 천식 환자에게 기관지확장...2025.05.07
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천식 환자의 간호과정2025.01.041. 천식 간호과정 이 자료는 천식 환자의 간호과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 주호소, 활력징후, 폐음 청진 등을 통해 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상을 간호진단하였습니다. 이에 따라 간호목표와 중재를 수립하였는데, 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 6시간 마다 활력징후와 폐음을 확인하고 SpO2를 주기적으로 측정하여 환자 상태를 모니터링하였습니다. 둘째, 기관지확장제 투여, 산소요법, 기관지 확장 약물 nebulizer 적용 등 약물 중재를 제공하였습니다. 셋째, 호흡에 용이한 자세 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교...2025.01.04
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VSIM_Medical Case2 Jennifer Hoffman_documentation, GRQ2025.01.231. 호흡기 평가 Jennifer Hoffman의 초반 호흡이 31로 가쁜 호흡을 내쉬고 있었고, 폐를 청진했을 때 wheezing sound가 많이 들렸다. 또한 SaO2가 75%로 산소공급이 잘 안되고 있는 것을 확인할 수 있었다. 2. 간호 우선순위 산소가 많이 낮기 때문에 ventilation으로 분당 최소 10L 이상으로 산소공급을 해주는 것이 1순위라고 생각함. 또한 약물을 투여하여 증상을 완화시켜야 함. 3. 간호 중재 VS를 측정한 결과, RR31, HR75, PR110, BP142/84, 체온 37도 나옴. 폐를 청...2025.01.23
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COPD, 천식, 폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 만성폐쇄폐질환(COPD) 만성폐쇄폐질환은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 주요 원인은 흡연, 유전적 요인(AAT결핍증), 대기오염, 호흡기 감염, 노화 등이 있습니다. 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 분비, 술통형 가슴, 청색증 등이 나타나며, 진단은 폐기능검사를 통해 FEV1/FVC 비율이 0.70 미만일 때 확진됩니다. 치료는 기도 개방성 유지, 산소요법, 약물요법(기관지확장제, 스테로이드, 점액용해제 등)을 포함합니다. 2. 기관지천식(Bronchial Asthm...2025.11.12
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