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급성 심근경색 응급상황 시나리오2025.01.031. 급성 심근경색 이 시나리오는 51세 중년 남성이 급성 심근경색 증상을 겪는 상황을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 왼팔과 손가락으로 방사되는 통증, 다량의 식은 땀, 호흡곤란, 오심 및 구토 등이 있었습니다. 이러한 증상을 바탕으로 급성 심근경색으로 진단하고, 구급대원의 신속한 대응과 처치(산소 공급, 수액 주입, 진통제 투여 등)를 통해 환자의 상태를 안정화시켰습니다. 급성 심근경색은 심각한 합병증과 사망률이 높은 질환이므로, 조기 발견과 신속한 대응이 매우 중요합니다. 1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 매우...2025.01.03
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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말기 췌장암 환자의 만성통증 관리와 비효과적 대처 중재2025.05.131. 만성통증 관리 대상자는 말기 췌장암으로 인한 만성통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 완화하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며 편안한 체위 유지, 심호흡 등의 비약물적 중재를 제공한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 실시하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 한다. 2. 비효과적 대처 중재 대상자는 상황적 위기로 인해 비효과적인 대처 행동을 보이고 있다. 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 존재감 확립을 도와주며 퇴원 후 사...2025.05.13
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[모성간호학] 통증 간호진단/산모2025.01.121. 분만 통증 관리 산모의 급성 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 산모와의 신체적 접촉, 라마즈 호흡법 교육 등의 중재를 제공하였다. 통증 사정, 활력징후 및 자궁수축 정도 모니터링을 통해 산모의 상태를 확인하고 적절한 중재를 하였다. 또한 분만 과정에 대한 정보 제공과 함께 비약물적 통증 완화법을 교육하여 산모의 불안을 감소시키고자 하였다. 1. 분만 통증 관리 분만 통증 관리는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 분만 과정에서 발생하는 통증을 효과적으로 관리하는 것은 산모의 고통을...2025.01.12
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통증경로, 발생부위에 따른 분류, 통증경로와 진통제의 작용부위2025.05.021. 통증경로 통증은 신체의 절박한 위험이나 질병을 경고하는 원천적인 방어신호이며, 정상적인 치유과정의 일부분이다. 통증경로는 통각신경구성(신경세포, 신경말단, 척수 및 뇌)과 통각 신경전달물질(프로스타글란딘, 히스타민, 세로토닌, Substance P 등)로 구성된다. 통증의 종류는 발생부위에 따라 피부 - 척수 - 대뇌(통증 인식 판단)로 분류된다. 통증경로와 진통제의 작용부위는 척수 - 시상 - 대뇌로, 통각과 촉각이 같은 신경(척수시상로)을 타고 흐르며, 시상은 통증과 촉각의 중추, 대뇌는 통증의 인식과 판단을 담당한다. 2...2025.05.02
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[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 간호과정 대장암 CASE 간호과정-수술과 관련된 급성 통증을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 기초정보, 과거력, 주관적/객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 수술 관련 급성 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, PCA 적용, 환경 조성, 환자 교육 등의 간호중재를 제시하고 있습니다. 통증 관리를 통해 환자의 회복을 돕고자 하는 것이 주요 목적입니다. 3. 진통제 사용 마약성 진통제인 Fentanyl citrate를...2025.01.12
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[A++] 열, 전기 자극에 의한 통증에 의한 진통제의 효과 이해2025.04.301. 통증의 종류 통증은 크게 침해성 통증, 염증성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉘며, 각각의 특징과 발생 원인이 다르다. 침해성 통증은 피부, 근육, 뼈의 통증이며 정확한 통증 부위를 특정할 수 있다. 염증성 통증은 감염, 종양, 자가면역 질환 등으로 인한 조직 손상으로 발생하며, 신경병증성 통증은 말초 또는 중추 신경계 손상으로 인해 발생한다. 2. 진통제의 분류 및 작용 기전 진통제는 크게 비마약성 진통제와 마약성 진통제로 나뉜다. 비마약성 진통제인 NSAIDs는 프로스타글란딘 합성을 억제하여 항염증 및 진통 효과를 나타낸다....2025.04.30
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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조기진통 CASESTUDY2025.05.131. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 이 외에도 여러 복합적인 요소가 관련이 있는데, 산과적 요인, 내과적 요인, 모체의 인구학적 요인 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력(G3, P0)은 출산과 관계없이 현재 임신을 포함한 총 임신 수가 3회이며, 만삭분만을 하였는지의 여부가 불분명하여 3번의 임신 모두 유산하...2025.05.13
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조기진통 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.211. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조기진통의 원인은 명확하게 알 수 없는 경우가 대부분이며 조기 양막파수를 동반하거나 조기 양막파수 없이 오는 조기 진통이 조산의 75~88%정도를 차지한다. 조기진통이 있는 고위험 임산부는 임신 중 반복되거나 장기간 입원으로 인해 신체적, 심리적 변화를 경험할 수 있다. 조기진통을 성공적으로 억제한 것에 대한 확립된 정의는 없지만, 조기 진통을 진단받아서 입원 임신부에게 48시간 이상 분만을...2025.01.21