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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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급성 심근경색 환자의 간호과정 적용2025.05.131. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 완전폐쇄 또는 거의 완전한 폐색에 의해 발생한다. 죽상반의 파열과 혈전형성으로 인해 심근으로의 혈류 차단과 괴사가 일어나게 된다. 심근세포는 허혈에 약 15분 동안 견딜 수 있으며, 허혈이 지속되면 혐기성 대사로 전환되어 ATP 형성이 감소하고 젖산이 축적되어 세포가 손상된다. 경색부위는 경색과 괴사영역이며, 주변은 저산소성 손상영역이다. 심근경색증의 가장 흔한 부위는 좌심실 전벽이다. 2. 급성 심근경색의 임상증상 심근경색증의 주요 임상증상은 흉통이며, 이는 협심증과 비슷하...2025.05.13
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다발성 뇌경색 성인간호 사례연구2025.11.151. 다발성 뇌경색(Multiple Cerebral Infarction) 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하는 질환입니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 뇌경색이라고 합니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 고혈압이 가장 중요한 위험 요인입니다. 환자는 71세 남성으로 고혈압, 당뇨병, 후두암 병력이 있으며 경동맥 초음파에서 양쪽 경동맥 구근부에 작은 플라크가 관찰되었습니다. 2. 뇌경색의 병태생리...2025.11.15
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성인간호학 폐렴 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 병원체가 기도점막을 침입하여 폐포에서 번식하면 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워진다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시키며, 표면활성제 생산 감소로 무기폐에 이르게 된다. 저산소혈증으로 인해 빈맥, 빈호흡, 울혈성 심부전, 쇼크 등이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단검사 폐렴의 주요 증상은 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 호흡곤란...2025.11.17
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뇌경색 케이스스터디: 성인간호학실습2025.11.171. 뇌경색(Cerebral infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 괴사되는 질환이다. 뇌는 체중의 2%이지만 심박출량의 20%를 받으며, 혈류는 자동조절기전으로 750mL/min 정도로 유지된다. 혈관 폐색 시 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 젖산이 축적되고 pH가 낮아진다. 초기에 경색부위는 괴사되고 주변은 반음영 영역이 되며, 이 영역은 t-PA 투여로 정상화될 수 있다. 2. 뇌경색의 유형 및 원인 뇌경색은 크게 대혈...2025.11.17
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분만실 CPD 케이스 - 태아곤란증 제왕절개 분만2025.11.151. 태아곤란증(Fetal Distress)의 정의 및 병태생리 태아곤란증은 자궁 내 태반 호흡에서 출생 후 폐 호흡 확립 과정 중 산소 결핍으로 초래되는 장애 현상이다. 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 동반되며 심혈관계, 호흡기계, 중추신경계, 신장 및 위장관계, 대사계에 영향을 미친다. 태아 저산소증의 첫 징후는 자궁 내 성장 지연, 태아 심박동 수 감소, beat-to-beat variability 감소, variable 또는 late deceleration 양상을 보인다. 분만 시 태변 착색된 양수는 태아 곤란증이 있었음을 시...2025.11.15
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자신의 몸 안에 신경전달물질 세로토닌과 도파민, 테스토스태론과 옥시토신이 잘 분비되고 있는지를 추론하여 기술하시오2025.01.221. 도파민 도파민은 존재 부위가 독자적이고 총 카테콜라민 함량의 절반이 도파민임이 확인되면서 중요한 신경전달물질로 인정받고 있으며 카테콜라민과 밀접한 관계가 있는 신경전달물질이다. 뇌의 전두엽 피질과 변연계에 분포하면서 교감신경계가 활성화될 때 이들의 기능조절에 참여하는 도파민은 충추신경계의 뉴런에 억제기능을 하며 뇌 속에서 아주 적은 양을 방출하지만 정서, 정신, 그리고 운동기능에 상당한 영향을 미친다. 또한 뇌 속의 도파민은 주로 수의적인 동작기능, 인식, 능력, 식사 및 음료섭취 행위, 신경계 대사물질인 조절 및 선택적 주의...2025.01.22
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협심증/간호진단/간호과정/심장허혈과 관련된 급성통증2025.01.291. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈로 발생하는 흉통이다. 이 환자는 3년 전부터 부정맥이 있었고 4일 전 극심한 흉통과 실신이 있어 병원에 내원하였다. 진단 결과 안정형 협심증과 3혈관 질환으로 확인되었다. 이 환자의 간호 진단은 심근 허혈과 관련된 급성 통증이며, 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, EKG 및 심근효소 검사, 약물 투여, 산소 공급, 안정 취하기 등의 중재를 수행하였다. 또한 환자와 보호자에게 통증의 원인과 치료 과정, 약물 부작용 등을 교육하여 환자의 이해와 협조를 높이고자 하...2025.01.29
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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여성간호학 교육자료 라마즈 호흡2025.01.241. 라마즈 호흡법 라마즈 호흡법은 고통에 대한 감수성을 낮추는 정신 예방적인 훈련으로, 자궁수축이 시작되면 통증에 대한 감각을 완화시키기 위해 사용됩니다. 흉식호흡을 기본으로 하며, 자궁 수축 시 산소를 충분히 공급하고 근육 및 체내 조직의 이완을 도모하여 불규칙해지는 호흡을 바로잡아 산모와 태아에게 원활한 산소공급을 해줍니다. 또한 통증 대신 호흡에 집중하여 통증을 감소시키는 것이 목적입니다. 꾸준한 연습과 함께 남편의 도움이 필요합니다. 2. 분만 1기 잠재기 호흡법 분만 1기 잠재기(자궁개대 3cm까지)에는 개방식 호흡을 사...2025.01.24
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